| 02-12-2009 Trước 5 tuổi, hành vi tiểu tiện khi ngủ của trẻ là biểu hiện sinh lý. Đến ba tuổi, trẻ bước vào giai đoạn khô ráo, đa số sẽ hết đái dầm trong giai đoạn này. Từ ba tuổi đến 5 tuổi, hành vi đái dầm có thể tạm chấp nhận bởi ở tuổi này, trẻ có thể chưa phát triển hoàn thiện về thần kinh, phản xạ chưa đủ thiết lập. Nhưng khi trẻ trên 5 tuổi mà vẫn đái dầm thì bạn hãy đưa đến bác sĩ. Đái dầm là dobệnh thể chất Chị T.H ở Hà Nội rất buồn và lovìcon trai đã 6 tuổi mà vẫn đái dầm. Nhiều người bảo với chịđólà chuyện bình thường,mách chovài cách chữa mẹo như ăn thằn lằn, thạch sùng... Chị đã thử cho con trai nhưng không hiệu quả. Cháu cũng vì thế mà kém tự tin với bạn bè trong lớp. Sợ ảnh hưởng đến việc học tập và tinh thần của con, chị đưa béđikhám. Bác sĩ chẩn đoáncháu bị bệnh đái dầm tiền phát. Thạc sĩ Cao Vũ Hùng, Phókhoa Tâm bệnh, Bệnh viện Nhi Trung Ương, cho biết đái dầm có hai loại:tiền phát và thứ phát. - Đái dầm tiền phát diễn ratừ nhỏ, tiếp tục kéo dài đến sau 5 tuổi không hết. - Đái dầm thứ phát là trường hợp trẻ đã khỏiở giai đoạn khô ráo (ba tuổi) nhưng đến 6 - 7 tuổi thì bị lại. Khoa Tâm bệnhthường xuyên tiếp nhậnđiều trị trẻđái dầm,chủ yếu làtiền phát. Nguyên nhân là trẻ không thiết lập được phản xạ đi tiểu, hoặc quá trình thiết lập phản xạ không tốt. Bình thường, bàng quang khiđầy sẽ "đánh thức" não và trẻsẽ dậy đi tiểu. Nhữngđứa trẻ không thiết lập được phản xạ đó vẫn tiếp tục đái dầm. Cũng có trẻ bị bệnh nàydo bàng quang không trưởng thành,một dạng của rối loạn bài tiết. Còn đái dầm thứ phát thường xuất hiện như một triệu chứng của nhiều loại bệnh khác nhau, thường liên quan đến viêm đường tiết niệu (nhưviêm bàng quang)và bệnh về tâm lý. Nguyên nhân gây đái dầm thường gặp nhất: - Di truyền: Nếu bố hay mẹ thuở nhỏ đái dầm thì 40% con cái cũng sẽ bị bệnh này. Nếu cả bố lẫn mẹ thuở nhỏ đều đái dầm thì nguy cơ này ởcon cái lên tới70% - 75%. Đái dầm vì quá căng thẳng Chứng đái dầm ở trẻ em tuổi học đường (trên 5 tuổi) phổ biến nhất là dạngtiền phát, chủ yếu do yếu tố tâm lý. Học tập căng thẳng, áp lực từ bố mẹ... có thể khiến trẻ lo lắng, gây rối loạn tâm lý và đái dầm. Đôi khi do thay đổi môi trường học(từ mẫu giáo lên lớp một), trẻ chưa thích nghi ngay được, dẫn đếnlo lắng, sợ sệt, bị bạn bè bắt nạt... và dẫn đến tình trạng trên. Trẻ đến tuổi đi học vẫn đái dầm cũng có thể do không được săn sóc, bị chú ý quá mức, bị căng thẳng, buồn rầu, không thích chơi với những trẻ khác. Tâm tính trẻ sẽ trở nên bất thường, khó chịu vì cảm thấy tự mình không kiểm soát được chính mình. Chính điều này lại tácđộng trở lại tâm lý trẻ, khiến trẻcăng thẳng hơn,tạo thành một vòng luẩn quẩn khó khắc phục. Vì vậy,cách tốt nhất khi trẻ có bệnh này là đưa đến bác sĩ. Các chuyên gia khuyến cáo phụ huynh có con đái dầm không nên mắng, chế giễu, hạ thấp trẻ vì bệnh này. Bản thân con bạnkhông muốn tình trạng này xảy ra và vốn đãrất xấu hổ,mặc cảm.Nếu bị đánh mắng, trẻ vừa phải lo lắng về chuyện đái dầm, vừa sợ bố mẹ nêncàng mất tự tin, căng thẳng, càng khó điều trị. Nên nhớ rằng đái dầm làvấn đề về sức khỏe mà đứa bé không tự giải quyết được, vì vậy việc mắng nhiếc, trách móc không đem lại lợi ích gì. Thay vì lên án hành vi đái dầm, bạnnên động viên trẻ, khuyến khích con, giúp trẻ tự tin tập luyện theo liệu pháp tâm lý mà bác sĩ hướng dẫn. "Nếu trẻsau 5 tuổi vẫn còn đái dầm với mức độ ít, tức mỗi tháng hay vài tháng một lần thì không sao, còn nếutần suất xuất hiện nhiều, nhưmỗi tuần, mỗi ngày thì nên đưađi khám vì ba mục đích", bác sĩ Hùng nói. "Thứ nhất là để tìm nguyên nhân, nếu là đái dầm tiền phát thì cũng phải tìm xem cósự bất thườnggì, liên quan đến đường tiết niệu, sinh dục không, có phảido bàng quang không trưởng thành haydị dạng tiết niệu. Thứ hai là xem trẻ có phát triển bình thường về tâmvận động không.Thứ ba là để tìm hiểu có yếu tố tâm lý dẫn đến hành vi đái dầm của trẻ hay không".Với mỗi nguyên nhân,bác sĩ sẽ có phương pháp điều trị thích hợp. Nếu đái dầm là triệu chứng của một bệnh cơ thểnào đó thì chỉ cần chữa dứt điểm bệnh đó thì tự nhiên trẻ cũng sẽ hết đái dầm.Tuy khả năng chữa khỏi là khá cao, nhưng theo bác sĩ Hùng,nên kết hợp cả liệu pháp tâm lý.Những trường hợp đái dầm do tâm lý thì sẽ được điều trị bằng các liệu pháp thuộc lĩnh vực này. ANH TRẦN |
