BS. Ivan Ng Bak Hua- chuyên gia phẫu thuật thần kinh Singapore cho biết với tay nghề kinh nghiệm kết hợp công nghệ KHKT hàng đầu tại BV Mount Elizabeth Novena, tỉ lệ thành công các ca phẫu thuật u não cao, đem lại cơ hội sống tốt bệnh nhân. Đôi khi không có triệu chứng bệnh - Là căn bệnh nguy hiểm, làm sao phát hiện bệnh u não, thưa bác sĩ? Các bệnh nhân có triệu chứng u não khác nhau. Có bệnh nhân biểu hiện bằng triệu chứng nhức đầu. Sáng thức dậy đã đau đầu và đau cả ngày, tình trạng này ngày càng tăng nặng thêm. Dấu hiệu thứ hai là run chân tay, tê chân tay, nói khó, nhìn khó (có thể nhìn thấy 2 hình ở một đồ vật hoặc con người). Các triệu chứng trên do não bị ảnh hưởng ở những phần khác nhau; khối u chèn ép ở vùng nào của não nó sẽ thể hiện lâm sàng ra bên ngoài như u đằng sau não ảnh hưởng đến thị lực, có khối u làm ảnh hưởng tới chức năng vận động… Những tổn thương nguy hiểm nhất là những tổn thương ở vùng trung tâm của não bộ, gọi là vùng thân não. Đây là vùng nguy hiểm và khó chẩn đoán. Tuy nhiên, ở một số người lại không có triệu chứng gì cả. Họ vô tình phát hiện bệnh khi đi chụp chiếu, khám bệnh thường kỳ. - Khi phát hiện bệnh nhân bị u não, bác sĩ sẽ làm những gì?Hướng điều trị đầu tiên phải nghĩ đến là phẫu thuật bởi trong nhiều trường hợp việc điều trị hóa chất không có tác dụng tới vùng khối u trong não. Việc phẫu thuật như thế nào sẽ căn cứ vào 3 cấp độ: thứ nhất là cắt bỏ hoàn toàn; thứ hai là do vị trí của khối u chỉ có thể phẫu thuật lấy ra được một phần và thứ ba là khối u nằm ở vị trí quá khó ở trên não không thể phẫu thuật được. Trong trường hợp này bác sĩ sẽ xét nghiệm, sinh thiết tế bào của khối u xem là lành tính hay là ác tính; sau đó mới có thể quyết định xạ trị khối u hay dùng hóa chất nào để điều trị. Để phẫu thuật bác sĩ sẽ chụp cộng hưởng từ để phát hiện vị trí và kích thước của khối u. Trong trường hợp khối u nằm ở vị trí quá khó, nếu phẫu thuật mà sau đó người bệnh bị liệt, nằm hôn mê thì chúng tôi sẽ phải cân nhắc, vì như vậy cũng coi như là ca phẫu thuật không thành công. Tỉ lệ thành công của các ca phẫu thuật tùy thuộc vào các đối tượng bệnh nhân, khối u và độ tuổi khác nhau của bệnh nhân. Những bệnh nhân ở nhóm trẻ tuổi bị u não khi phẫu thuật thì tỉ lệ thành công không bị biến chứng (liệt) thì đạt tới 97 - 98%. Chúng tôi chưa bị mất bệnh nhân nào cả, hầu hết các ca thực hiện đều không bị bại liệt.
- Tại bệnh viện Mount Elizabeth Novena bệnh nhân sẽ được hưởng cơ hội điều trị như thế nào? Điểm nổi bật đầu tiên là phẫu thuật ở đây chủ yếu là nội soi, không phải mổ mở. Việc mổ mở là cực kỳ hạn chế. Việc mổ nội soi có nhiều ưu điểm: ít mất máu, giúp bệnh nhân mau hồi phục, vết sẹo nhỏ nên thời gian lành nhanh và thời gian nằm viện chỉ từ 3- 5 ngày. Trước khi mổ, bệnh nhân được chụp vị trí ở khối u, chúng tôi sử dụng thiết bị đặc biệt để định vị và phẫu thuật qua một lỗ nhỏ trên đầu để loại bỏ khối u đó. Hiện nay có công nghệ cao có thể xác định được vùng nào của khối u là vùng ác tính để phẫu thuật bỏ phần ác tính, giữ lại mô lành tính. Các bệnh nhân được điều phẫu thuật khi vẫn còn đang tỉnh. Trong lúc phẫu thuật, các bác sĩ đề nghị bệnh nhân nói chuyện hoặc đọc một đoạn văn, đoạn thơ, vẫy tay, giơ tay theo yêu cầu của bác sỹ để bảo đảm rằng, bệnh nhân không bị chạm vào các vùng gây liệt chi sau khi phẫu thuật. - Ông có khuyến cáo gì với những người mắc bệnh u não? Khi bệnh nhân được chẩn đoán có u não cần cân nhắc, lựa chọn bác sỹ phẫu thuật thần kinh có kinh nghiệm, có tay nghề cao. Kết hợp với máy móc, thiết bị hiện đại, các bác sỹ sẽ phẫu thuật một cách tốt nhất để đảm bảo ca phẫu thuật thành công cao và đem lại cơ hội sống tốt nhất cho người bệnh.- Cảm ơn ông!
Mai Anh
Phương pháp phẫu thuật xâm lấn tối thiểu trong phẫu thuật ngoại thần kinh Phương pháp phẫu thuật xâm lấn tối thiểu đã và đang được áp dụng phổ biến trong việc cắt bỏ túi mật, phẫu thuật nội soi tuyến giáp, phẫu thuật cắt bỏ khối u tuyến thượng thận v..v.. Tuy nhiên, phương pháp này chỉ mới được áp dụng trong phẫu thuật ngoại thần kinh. Bác sĩ David Choy sẽ giải thích thêm về phương pháp phẫu thuật này giúp chúng ta có cái nhìn cụ thể hơn. Phương pháp phẫu thuật xâm lấn tối thiểu được sử dụng như thế nào trong phẫu thuật ngoại thần kinh? Não úng thủy là một trong những căn bệnh thường gặp. Với phương pháp phẫu thuật truyền thống, đòi hỏi phải đặt shunt để chuyển hướng dịch não tủy. Tuy nhiên, với phương pháp phẫu thuật xâm lấn tổi thiểu bằng nội soi, các bác sĩ phẫu thuật có thể tạo nên shunt nội bộ. Điều này sẽ giúp hạn chế nhiễm trùng và tắc nghẽn có thể gây ra khi đưa shunt từ bên ngoài vào cơ thể. Với thủ thuật nội soi, các u ở đáy hộp sọ và các loại u sellar như u tuyến yên hay ngay cả các khối u não thất có thể được phẫu thuật để lấy ra. Máu tụ trong não cũng được xử lý triệt để khi áp dụng phương pháp phẫu thuật nội soi này. Trên thực tế, các phương pháp nội soi ngày nay được thực hiện thông qua những lỗ rất nhỏ, đến mức thủ thuật chữa trị cho bệnh phong thấp ở tay được gọi là phương pháp cắt hạch giao cảm thông qua lỗ kim nhỏ (vì kích thước của dụng cụ nội soi chỉ bằng một lỗ kim). Một công cụ khác trong phẫu thuật ngoại thần kinh là sử dụng dao Gamma (GKS). Thủ thuật GKS sử dụng bức xạ để điều trị các bệnh lý không cần can thiệp bằng phẫu thuật mổ hở, đòi hỏi phải gây mê hay nhập viện. Dao Gamma là 1 công cụ đa năng không chỉ dùng để xử lý những khối u ác tính (ví dụ khối u di căn não, u thần kinh thứ phát) và các khối u lành tính (ví dụ meningioma hoặc u dây thần kinh âm thanh) mà nó còn được sử dụng trong điều trị các bệnh lý mạch máu như dị dạng động tĩnh mạch hay đau dây thần kinh sinh ba. Với phương pháp này, bệnh nhân có thể loại bỏ được các rủi ro do gây mê toàn thân mà kết quả phẫu thuật vẫn đạt được hiệu quả tương tự như phương pháp phẫu thuật hở truyền thống. Y tế Singapore - Đứng hàng thứ 6 trên toàn thế giới
Tổ Chức Y Tế Thế Giới đã xếp hạng Singapore là nước đứng thứ 6 trên thế giới về chất lượng chăm sóc sức khỏe.
Tổ Chức Y Tế Thế Giới đã xếp hạng Singapore là nước đứng thứ 6 trên thế giới về chất lượng chăm sóc sức khỏe.Người Mỹ và người Châu Âu lựa chọn Singapore bởi chất lượng chẩn đoán và điều trị tốt, dịch vụ phục vụ bệnh nhân hoàn hảo với giá cả điều trị chỉ bằng 10% đến 30% tại nước họ. Một ca phẫu thuật Thay Van Tim tại Mỹ giá US$160.000, tại Singapore giá US$15.000. Người dân của một số nước Châu Á - Nơi có giá điều trị thấp hơn Singapore rất nhiều vẫn cứ ưa chuộng lựa chọn Singapore cũng chính bởi chất lượng chăm sóc sức khỏe tiêu chuẩn hàng đầu thế giới. Hàng năm có tới 300.000 khách quốc tế tới Singapore khám chữa bệnh. Với khoảng cách chỉ 1,5 giờ bay từ TP. Hồ Chí Minh và 3 giờ bay từ Hà Nội tới Singapore, Quí vị có thể tạo cho mình một cơ hội tới đây để chăm sóc sức khỏe và cùng gia đình nghỉ ngơi an dưỡng.Quí vị thường có những lo lắng về sự bất đồng ngôn ngữ, sự khác biệt về văn hóa cũng như những bỡ ngỡ tại xứ sở xa lạ… nhưng với sự hỗ trợ của một tổ chức chuyên nghiệp có kinh nghiệm nhiều năm trong lĩnh vực hỗ trợ bệnh nhân Việt Nam tại Singapore, hẳn rằng quí vị sẽ yên tâm hơn với quyết định tới Singapore. Để biết thêm chi tiết các tập đoàn y tế, các bệnh viện, trung tâm y tế chuyên khoa tại Singapore, xin quí vị tham khảo các đường link dưới đây. CÁC TẬP ĐOÀN Y TẾ CỦA SINGAPORE Các tập đoàn y tế nhà nước Singapore
Các tập đoàn y tế tư nhân Singapore
KHỐI BỆNH VIỆN NHÀ NƯỚC Các trung tâm y tế chuyên khoacủanhà nước. KHỐI BỆNH VIỆNTƯ NHÂN. Một sốcác trung tâm y tế chuyên khoatư nhân. NHỮNG ĐIỀU BẠN CẦN BIẾT. Sự đầu tư và phân bổ đầu tư tại các bệnh viện của Singapore. Trước khi nghiên cứu đầu tư 1 máy móc thiết bị nào đó, thường các tập đoàn y tế tại đây phải nghiên cứu hết sức tỷ mỉ để đầu tư một cách hiệu quả. Đối với một số loại thiết bị hiện đại có chi phí cao, chỉ một số bệnh viện được đầu tư, và sau đó có sự hợp tác trao đổi bệnh nhân để hiệu quả sử dụng và hiệu quả đầu tư đạt chỉ số tối đa. Như vậy khi bệnh nhân được chỉ định chụp chiếu hay làm xét nghiệm nào đó mà bệnh viện không có loại móc thiết bị đó, hay không làm loại xét nghiệm đó thì bác sĩ của bệnh nhân sẽ kê đơn và chuyển bệnh nhân đến nơi có thiết bị đó để làm, sau đó nơi có thể làm các loại xét nghiệm chụp chiếu đó sẽ chuyển thẳng phim và kết quả xét nghiệm về bác sĩ của bệnh nhân đặt làm xét nghiệm. Chất lượng y tế được kiểmduyệt tại Singapore. Hiệu quả điều trị còn thể hiện trên sự kiểm duyệt chất lượng. Tại Singapore, chất lượng xét nghiệm, chẩn đoán, điều trị tại các bệnh viện đều được "kiểm toán" chặt chẽ. Hiếm có sự chỉ định không đúng và kê đơn thuốc không hợp lý. Tất cả các bác sĩ đều có giấy phép đăng ký hành nghề, nếu sai phạm có thể bị tước bằng hành nghề giống như bất kể một ngành nghề khác. Sự công nhận các kết quả chẩn đoán giữa các bệnh viện tại Singapore. Tại Singapore, bệnh nhân khi đã làm loại xét nghiệm hay chụp chiếu nào đó tại một bệnh viện nào đó thì khi đi nơi khác điều trị tiếp hay tư vấn, họ đều có thể sử dụng cùng một loại đã được làm tại bệnh viện cũ. Tại Singapore, các bệnh viện có sự công nhận kết quả chẩn đoán của nhau (được bộ y tế kiểm duyệt) và giữa các bệnh viện, các bác sĩ đều có sự phối hợp điều trị rất tốt. Có thể nói không những giảm các thủ tục hành chính, giảm chi phí, giảm thời gian, giảm sự phiền hà căng thẳng cho bệnh nhân mà nó còn góp phần xây dựng nên chất lượng và thương hiệu chăm sóc sức khỏe riêng có của Singapore. Tại Singapore, các “tài sản” phim chụp và các kết quả xét nghiệm, mẫu bệnh phẩm xét nghiệm đều là “tài sản” của bệnh nhân. Bệnh nhân khám chữa bệnh tại đây đều được nhận lại tất cả các “tài sản” này của mình và có thể tiếp tục tư vấn hay điều trị tại bất kể bệnh viện nào khác tại Singapore. Đặt tư vấn, chẩn đoán, điều trị sao cho hiệu quả. Đối với các xét nghiệm sinh hóa: Tất các các bệnh viện của Singapore đều có các labo xét nghiệm, nhưng một số loại xét nghiệm có tính tầm soát chuyên sâu chỉ có tại một số bệnh viện như NUH, SGH. Đối với chẩn đoán hình ảnh MRI: Hầu hết các bệnh viện đều có chụp cộng hưởng từ, nhưngđối với loại chụp cộng hưởng từ chức năng có thể chỉ có tại Trung tâm Ngoại Thần Kinh Quốc Gia (NNI). Chi phí chụp cộng hưởng từ có thể từ S$850 đến trên S$1000 tùy tiêm thuốc quang từ hay không. Đối với chẩn đoán hình ảnh CT: Hầu hết tất cả các bệnh viện đều có, nhưng có bệnh viện có loại 64 lớp cắt, có bệnh viện có loại 128 lớp cắt hoặc nhiều lớp cắt hơn.Chi phí chụp CT tùy loại và tùy bệnh viện, nhưng giá không hơn kém nhau nhiều, có thể từ S$550/vùng chụp hoặc cao hơn hay thấp hơn. Tại Singapore, chụp MRI, CT không chỉ dừng ở các loại chụp cho các vùng: Đầu, cổ, ngực, bụng, chậu mà tiên tiến còn có các loại chụp tầm soát sâu và riêng cho các bộ phận, các nội tạng hay các vùng xương khớp chuyên biệt, nhằm hỗ trợ chẩn đoán hay phẫu thuật một cách hết sức chi tiết và chính xác. Đối với chẩn đoán chụp PET: Cả đất nước Singapore hiện nay chỉ đầu tư 4 máy PET/scan. Bệnh viện Đa Khoa Singapore là bệnh viện đầu tư loại máy này đầu tiên, nhưng giờ đây đã có nhiều nơi có các loại máy khá hiện đại. Bệnh nhân không phải chờ đợi lâu, bạn có thể đặt chụp ở mọi nơi và kết quả chẩn đoán đảm bảo có chất lượng cùng một tiêu chuẩn. Chi phí chụp PET tại Singapore ban đầu khoảng S$3000, nhưng giờ đây đã có thêm một số tổ chức y tế mới và chi phí chụp PET tại đây có thể nói đã có giá hợp lý, khoảng S$2000 (tương đương 23.000.000 đồng Việt Nam, phí này chưa kể 7% thuế). Nói về thiết bị điều trị u não đột phá như Gama knife, Cyber knife vv... Tại Singapore, chính phủ chỉ đầu tư 1 Trung Tâm. Tất các các chuyên gia ngoại thần kinh từ tất cả các bệnh viện có chứng chỉ và chuyên môn dùng loại máy này thì khi có bệnh nhân đều có thể đặt máy và đưa bệnh nhân của mình đến đây để điều trị cho bệnh nhân. Về xạ trị: Một số các bệnh viện có trung tâm điều trị xạ bao gồm: Bệnh viện SGH, NUH, Tan Tock Seng, Mount Elizabeth, Gleneagles. Trong đó có Trung tâm xạ trị của bệnh viện NUH là trung tâm có thiết bị điều trị xạ trị cho bệnh ung thư vú mới nhất, với thời gian xạ trị chỉ 5 ngày (bệnh nhân chỉ cần ở Singapore 1 tuần đến 10 ngày) trong khi các máy xạ trị bình thườngcần xạ trị25 - 35 lần (bệnh nhân cần ở Singapore 1,5 đến 2 tháng) Về điều trị hóa chất: Hầu như tất cả các bệnh viện của Singapore kể cả khối nhà nước và tư nhân hầu như đều có Trung Tâm điều trị hóa chất. Nhưng riêng điều trị ung thư máu trẻ em chí có bệnh viện NUH và KK có riêng khoa Ung Thư Nhi Khoa. Trung Tâm Ung Thư Nhi Khoa NUH được coi là Trung Tâm có tiếng không chỉ nói riêng tại khu vực Đông Nam Á mà là đã được thế giới đánh giá cao. Điều trị ung thư máu: Singapore nổi tiếng về chất lượng điều trị ung thư nói chung và ung thư máu nói riêng. Bên cạnh vấn đề chẩn đoán, điều trị và quản trị ung thư vv..còn đòi hỏi bệnh viện cần có cơ sở vật chất – phòng bệnh nhân nội trú sạch và có hệ thống hỗ trợ với tiêu chuẩn hết sức cao. Bệnh nhân ung thư máu trong khi điều trị hóa chất, đặc biệt chu kỳ đầu, có thể sẽ phải nằm nội trú từ vài tuần đến một tháng. Nếu không có cơ sở vật chất đảm bảo bệnh nhân có thể chết vì nhiễm khuẩn hay các biến chứng khác. Điều này Singapore đã làm rất tốt, họ chú trọng từ việc nhỏ nhất, đó là "nhà vệ sinh" trong bệnh viện. Khi quí vị mong muốn biết rằng căn bệnh của mình có thể chữa trị được không? chữa bằng phương pháp nào, chi phí hết bao nhiêu.... VietSing Medicine có thể hỗ trợ quí vị giao dịch với các bác sĩ chuyên khoa, các bệnh viện uy tín của Singapore để trả lời bạn trực tiếp, chính xác và nhanh chóng. |
