màng thành mạch cũng trở nên gồ ghề cản trở sự lưu thộng của các tế bào máu, các thành phần của máu và các thành phần khác bám và thành mạch máu nơi gồ ghề, tạo thành các cục máu đông, cục máu đông được bồi đắp ngày càng lớn hơn, lòng mạchbị thu hẹp dần, cuối cùng làm tắt nghẽn hoàn toàn mạch máu, nếu là mạch vành tim gây nhồi máu cơ tim.Nồngđộ HDL-C máu cao có thể làm giảm nguy cơ phát triển các mảng bám bằng cách loại bỏ cholesterol dư thừa từmáu của bạn, làm giảm nguy cơ bị bệnh tim mạch của bạn.
Xét nghiệm được sử dụng như thế nào?
Các thử nghiệmHDL-C được sử dụng cùng với các xét nghiệm lipid khác để sàng lọc mức độ các chất béo không tốt và để xác định nguy cơ phát triển bệnh tim.
Mức HDL-C của bạn cũng có thể được
bác sĩ theo dõi một cách thường xuyên, nếu kết quả thử nghiệm trước đó cho thấy bạn có nguy cơ cao mắc bệnh tim hoặc nếu bạn đã có một cơn đau tim hoặc nếu bạn đang dùng các thuốc điều trịhạCholesterol .Khi nào được chỉ định ?
HDL-C có thể được chỉ định khi kết quả xét nghiệm sàng lọc Cholesteroltoàn phần cao. HDL-C thường không được chỉ định thử nghiệm một mình như các xét nghiệm khác, thường được thử nghiệm cùng với cholesterol LDL (LDL-C),và chất béo trung tính ( Triglycerid ) HDL-C là một phần của bộ thử nghiệm lipid trong quá trình kiểm tra sức khoẻ. Nó được khuyến cáo tất cả người lớn được kiểm tra ít nhất năm năm một lần.
HDL-C, có thể được
chỉ định thường xuyên hơn cho những người có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ cho bệnh tim. Các yếu tố nguy cơ chính bao gồm:* Hút thuốc lá * Tuổi (người đàn ông45 tuổi trở lên, hoặc phụ nữ 55 tuổi trở lên) * Tăng huyết áp (huyết áp 140/90 hoặc cao hơn hoặc dùng thuốc huyết áp cao) *Tiền sử gia đình có bệnh tim mạch sớm (bệnh tim của thành viên nam trong gia đình dưới 55 tuổi hoặc người thân nữ dưới 65 tuổi) * Đã hay hiện có bệnh tim hoặc đã có đã có một cơn đau tim * Đái tháo đường
Đối với trẻ em và thanh thiếu niên có nguy cơ thấp, thử nghiệm
lipid thường không thử nghiệm thường xuyên. Tuy nhiên, một bộ thử nghiệm lipid được khuyến khích làm sàng lọc cho trẻ em và thanh niên là những người có nguy cơtăng phát triển bệnh tim như người lớn. Một số yếu tố nguy cơ tương tự như ở người lớn và bao gồm tiềnsử gia đình mắc bệnh tim hoặc các vấn đề sức khỏe như bệnh tiểu đường, huyết áp cao, hoặc là thừa cân. Trẻ em có nguy cơ cao cần phải thử nghiệmbộ xét nghiệm lipid máu lần đầu tiên (bao gồm cả HDL-C) từ 2 đến 10 tuổi, theo Viện Hàn lâm Nhi khoa Mỹ. Trẻ em dưới 2 tuổi là quá nhỏ để được kiểm tra.
Mức HDL-C cũng có thể được
thử nghiệm tại các khoảng thời gian nhất định để đánh giá sự thành công của chương trình thay đổi lối sống như chế độ ăn uống và tập thể dục, cai thuốc lá có hiệu quả hay không ,nếu mức độ HDL-C của bạn tăng là đáp ứng tốt.
Kết quả thử nghiệm có nghĩa là gì?
Đối với người lớn:
* Nếu HDL-C dưới 40 mg / dL (1.0 mmol / L) đối với nam và dưới 50 mg / dL (1.3 mmol / L) cho phụ nữ, là có nguy cơ gia tăng của bệnh tim, nó độc lập với các yếu tố nguy cơ khác , bao gồm cả mức độ LDL. * Mức độ của HDL-C từ 40-50 mg / dL (1,0-1,3 mmol / L) đối với nam và từ 50-59 mg / dl (1,3-1,5 mmol / L) cho phụ nữ,ít nguy cơ với bệnh tim. * Dựa trên nhiều nghiên cứu dịch tễ học, C-HDL 60 mg / dL (1,55 mmol / L) hoặc cao hơn,ít nguy cơ bị bệnh tim hơn.Tuy nhiên một số nghiên cứu nhận thấy HDL-C quá cao cũng là yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch , vì thế khuyên cáo điều trị HDL-C ở mức 60 mg/dL là tốt nhất.
Các loại nguy cơ cho trẻ em và thanh thiếu niên khác hơn so với người lớn.
Một số phòng thí nghiệm báo cáo tỷ lệ của cholesterol toàn phần và HDL cholesterol.
Ví dụ, nếu một người có kết quả : Cholesterol toàn phần : 200 mg / dL
HDL-C : 50 mg / dL.
Tỷ lệ Cholesterol toàn phần/HDL-C : 4 ( Bình thường : 3.5 – 5,0 )
Hiệp hội Tim mạch Mỹ khuyến cáo rằng những con số tuyệt đối của cholesterol toàn phần trong máu và mức cholesterol HDL được sử dụng hơn vì nó có nhiều hữu ích hơn so với tỷ lệ trong việc xác định điều trị thích hợp cho bệnh nhân.
Có điều gì khác nên biết?
Thử nghiệm một bộ lipid đầy đủ yêu cầu nhịn ăn 9-12 giờ trước khi thử nghiệm. Nếu thử nghiệm thực hiện sau bửa ăn ,thì chỉ có HDL-C và Cholesterol toàn phần có thể được sử dụng để đánh giá nguy cơ bệnh tim.
HDL cholesterol nên được
thử khi không bị bệnh. Cholesterol thấp tạm thời trong bệnh cấp tính, ngay sau một cơn đau tim, hoặc trong quá trình căng thẳng (như phẫu thuật hay tai nạn). Bạn nên chờ ít nhất sáu tuần sau khi bị bất kỳ bệnh gì mới thực hiện thử nghiệm cholesterol .
Ở phụ nữ, HDL cholesterol có thể thay đổi trong thời kỳ mang thai. Bạn nên chờ ít nhất sáu tuần sau khi em bé được sinh ra
mới thực hiện thử nghiệm cholesterol HDL.
Câu hỏi phổ biến
1. Phương pháp điều trị được khuyến cáo đối với mức độ HDL-C thấp?
HDL-C
thấp thường không điều trị bằng thuốc. Trong khi một số loại thuốc được sử dụng để làm giảm LDL-C cũng có thể làm tăng HDL-C, các thuốc này sử dụng thường không dựa trên mức độ HDL-C thấp mà dưa vào mức LDL-C cao.
Tuy nhiên một số thay đổi lối sống, có thể được đề nghị để giúp tăng mức độ HDL-C của bạn. Hút thuốc lá có thể làm giảm mức độ HDL-C, bỏ hút thuốc (nếu bạn là người hút thuốc) là một cách tốt để tăng HDL-C. Tập thể dục là một cách tốt để tăng HDL-C. Rượu tiêu thụ ở mức vừa phải (1-2 ly mỗi ngày) đã được báo cáo tăng HDL-C, nhưng có một số tranh cãi về điều này cho dù là có lợi. Hầu hết các bác sĩ không khuyên bạn nên tăng cường uống rượu để làm tăng cholesterol HDL-C.
2. HDL-C của tôi là cao. Đây có phải là một vấn đề?
HDL cao đã được tìm thấy sẽ được bảo vệ, giảm nguy cơ bệnh động mạch vành (CAD) trong hầu hết mọi người. Tuy nhiên, một số nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng tr
Chỉ số HDL bao nhiêu là nguy hiểm?
Nồng độ HDL-Cholesterol trong máu < 40 mg/dl làm tăng nguy cơ các bệnh lý tim mạch. Với ngưỡng nồng độ từ 40 mg/dl đến 59 mg/dl thì nồng độ HDL-Cholesterol càng cao thì hiệu quả bảo vệ tim mạch càng tốt, khi tăng mỗi 4mg/dl HDL-Cholesterol thì làm giảm 10% nguy cơ các bệnh lý tim mạch.
Định lượng HDL C và LDL C là gì?
HDL cholesterol là cholesterol tốt, vì thế nồng độ trong máu càng cao càng tốt, giá trị tối ưu là \> 60 mg/dL. LDL cholesterol là cholesterol xấu, nên hạn chế ở mức thấp trong máu, giá trị tối ưu là dưới 100 mg/dL.
Chỉ số mỡ máu bao nhiêu là nguy hiểm?
Chỉ số cholesterol xấu LDL trong khoảng 160 - 189 mg/dL là mức cao, bạn thuộc nhóm đối tượng có nguy cơ mắc bệnh tim mạch và biến chứng cao. Chỉ số cholesterol xấu LDL từ 190 mg/dL trở lên cảnh báo mỡ máu rất cao, tương ứng với nguy cơ mắc bệnh lý về tim mạch và biến chứng rất cao.
Tại sao HDL thấp?
Tình trạng chỉ số HDL cholesterol thấp có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, chủ yếu là do lối sống, chế độ ăn uống hoặc đôi khi có liên quan đến một số vấn đề sức khỏe khác. Các nguyên nhân phổ biến có thể kể đến như: Thừa cân, béo phì Chế độ ăn uống có nhiều carbohydrate và các chất béo.