Tình yêu nào là vĩ đại nhất với mỗi người? Có lẽ chẳng cần nói ra thì chúng ta đều có chung câu trả lời đó là tình yêu của Mẹ dành cho con. Và có lẽ cũng chỉ có cha mẹ là những người yêu thương con cái vô điều kiện trên cuộc đời này. Nhưng với cháu Nguyễn Gia Bình (03 tuổi, trú tại xã Tân Dĩnh, huyện Lạng Giang, tỉnh Bắc Giang) thì chính tình yêu thương của Bà nội - Cô Phạm Thị Vóc (52 tuổi) - người Bà và cũng là người Mẹ đã chăm lo cho cháu từng miếng ăn giấc ngủ ngay từ khi lọt lòng mới thực sự cao cả và vĩ đại nhất trên đời. Sinh non ở tháng thứ 07 thai kỳ với cân nặng chỉ 1,6 kg có biểu hiện suy hô hấp nặng phải nuôi dưỡng đặc biệt trong lồng kính, với cháu Gia Bình thì quãng thời gian 03 tháng đầu đời bệnh viện chính là ngôi nhà thứ 02 của cháu. Những vất vả khi phải một mình chạy chữa thuốc thang cho đứa cháu yếu ớt từ khi mới sinh ra chắc cũng không thể khiến người Bà suy sụp như khi biết tin đứa cháu bé bỏng bị dị tật tim bẩm sinh “thông sàn nhĩ thất bán phần” và dị tật sinh dục bẩm sinh “tinh hoàn ẩn”. Gia đình thuộc hộ cận nghèo kinh tế chỉ dựa vào mấy sào ruộng, bao nhiêu tiền của Bà cháu dành dụm được đã dùng chi trả thuốc men trong suốt 03 năm qua cho những lần cháu Gia Bình phải nhập viện từ Tỉnh cho tới Trung ương. Nhìn đứa cháu nhỏ chậm lớn 03 tuổi mà chỉ nặng 10 kg, cơ thể gầy yếu mỗi khi ăn vào là nôn trớ, hai môi tím tái lại mà lòng người Bà không khỏi xót xa. Nhưng may mắn thay, trái tim khiếm khuyết một lần nữa lại đập lên từng nhịp khỏe mạnh khi được đội ngũ y bác sỹ Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang “vá lành” vào ngày 27/5/2020 vừa qua và hạnh phúc hơn là toàn bộ chi phí phẫu thuật cũng như điều trị bệnh tim cho cháu Gia Bình được Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang miễn phí 100%.  Các bác sỹ tiến hành phẫu thuật tim thông sàn nhĩ thất bán phần cho cháu Gia Bình Thông sàn nhĩ thất hay còn gọi là khiếm khuyết gối nội mạc, khiếm khuyết vách nhĩ thất. Đây là một trong những dị tật tim bẩm sinh chiếm tỷ lệ 04 - 07 % những bệnh tim bẩm sinh mà trẻ gặp phải. Thông sàn nhĩ thất gây tổn thương ở các cấu trúc có nguồn gốc từ gối nội mạc của tim trong thời kỳ bào thai. Gối nội mạc là một mầm nội mạc, xuất hiện vào tuần thứ tư của thai kỳ, chịu trách nhiệm tạo ra vách liên nhĩ, vách liên thất và các van nhĩ - thất của tim sau này. Thông sàn nhĩ thất thường chia làm 02 loại chính: thông sàn nhĩ thất toàn phần và thông sàn nhĩ thất bán phần; ngoài ra còn có thông sàn nhĩ thất thể trung gian. Căn bệnh này thường có liên quan với Hội chứng Down. Cô Phạm Thị Vóc - Bà nội của cháu Gia Bình chia sẻ: “Ngay từ khi sinh ra cháu Gia Bình đã bị bệnh tim bẩm sinh. Nhưng kinh tế gia đình nghèo khó nên tôi chưa thể cho cháu phẫu thuật tim được mà chỉ dùng thuốc để điều trị. Không những thế sinh non thiếu tháng cháu còn bị suy hô hấp, bị viêm phổi nặng từ khi mới chào đời phải điều trị tròn 03 tháng tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Từ đầu năm tới nay cháu cũng phải nhập viện 02 lần vì bị viêm phổi rồi. Đã tròn 03 tuổi nhưng cháu vẫn chưa thể tự đi vững được, vẫn cần người dìu cháu bước đi. Thật may là khi biết được hoàn cảnh gia đình tôi đặc biệt khó khăn, bệnh tim của cháu cũng trở nặng rồi không thể kéo dài thêm nữa nên Bệnh viện đã miễn phí toàn bộ chi phí phẫu thuật tim cho cháu”. Bà nội cháu Gia Bình xúc động khi được Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang miễn phí toàn bộ chi phí phẫu thuật tim Bác sỹ CKI Nguyễn Minh Cường - Trưởng Khoa Dịch vụ Y tế tự nguyện, người trực tiếp phẫu thuật tim cho cháu Gia Bình cho biết: “Cháu Gia Bình bị thông sàn nhĩ thất bán phần. Bệnh này tiến triển nặng sẽ gây biến chứng như viêm phổi nặng tái diễn, suy tim, rối loạn nhịp tim, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, đặc biệt là tăng áp động mạch phổi. Trường hợp này cần phải được phẫu thuật sớm vì nếu để kéo dài thì sẽ nguy hiểm tới tính mạng. Hơn nữa qua kết quả siêu âm tim và điện tim nhận thấy cháu Bình đã có tổn thương thông liên nhĩ lỗ tiên phát và cleft van 2 lá (hở van 2 lá). Đây cũng là nguyên nhân khiến cháu bị viêm phổi tái diễn, mệt khi gắng sức và chậm phát triển. So với những trường hợp dị tật tim bẩm sinh thông liên thất và thông liên nhĩ mà Bệnh viện đã từng phẫu thuật trước đây thì trường hợp này khi phẫu thuật sẽ gặp nhiều khó khăn hơn bởi mức độ hở van tim nặng và kích thước lỗ thông liên nhĩ tương đối lớn 10x15mm Shunt trái - phải. Nếu cháu Gia Bình không được phẫu thuật kịp thời thì có thể dẫn tới suy tim, tăng áp động mạch phổi, rối loạn nhịp nhĩ.... Mặt khác trong quá trình phẫu thuật đội ngũ bác sỹ cũng phải hết sức thận trọng trong từng thao tác bởi chỉ 1 sơ sót nhỏ cũng sẽ gây biến chứng nghiêm trọng như rối loạn nhịp tim ở trẻ”. Sau khi hội chẩn liên chuyên khoa dưới sự chỉ đạo của Lãnh đạo Bệnh viện, đội ngũ y bác sỹ của Khoa Ngoại, Khoa Dịch vụ Y tế tự nguyện, Khoa Phẫu thuật Gây mê hồi sức và Khoa cấp cứu, Hồi sức tích cực và Chống độc quyết định tiến hành phẫu thuật cho cháu Gia Bình theo phương pháp phẫu thuật tim hở vá lỗ thông liên nhĩ và sửa van 02 lá, phương pháp gây mê nội khí quản cho trẻ. 13h30ph, hệ thống máy tuần hoàn chạy tim phổi nhân tạo ngoài cơ thể được thiết lập, ca phẫu thuật được các bác sỹ thực hiện và tiến hành mở ngực, bộc lộ tim bệnh nhi. Sau khi sửa van 02 lá cho bệnh nhi, kíp phẫu thuật mở dọc tâm nhĩ đánh giá được tổn thương trong tim và tiến hành vá lỗ thông liên nhĩ bằng miếng vá màng ngoài tim tự thân. Sau phẫu thuật kiểm tra lỗ thông liên nhĩ và van 02 lá đều được đóng kín, kíp phẫu thuật khâu đóng vết mổ thành ngực theo các lớp giải phẫu. Máy chạy tim phổi nhân tạo ngoài cơ thể được dùng trong ca phẫu thuật tim thông sàn nhĩ thất Các bác sỹ Bệnh viện chạy đua với thời gian để “hồi sinh nhịp đập” cho cháu Gia Bình Trải qua 04 giờ căng thẳng trong Phòng mổ, ca phẫu thuật tim thông sàn nhĩ thất do kíp phẫu thuật gồm: Bác sỹ CKI Nguyễn Minh Cường - Trưởng Khoa Dịch vụ Y tế tự nguyện, Bác sỹ CKI Phạm Đăng Bình - Phó Trưởng Khoa Ngoại và Bác sỹ CKI Nguyễn Văn Lâm phẫu thuật, Bác sỹ CKII Nguyễn Văn Trà - Phó Trưởng Khoa Phẫu thuật Gây mê hồi sức phụ trách gây mê, Bác sỹ CKI Hoàng Mạnh Long - Phó Trưởng Khoa Phẫu thuật Gây mê hồi sức phụ trách chạy máy tim phổi nhân tạo ngoài cơ thể cùng các điều dưỡng và kỹ thuật viên khác thực hiện đã thành công tốt đẹp, mạch, huyết áp và nhịp tim bệnh nhi ổn định. Sau phẫu thuật, cháu Gia Bình được theo dõi đặc biệt tại Phòng Hồi sức tích cực - Khoa Cấp cứu, Hồi sức tích cực và Chống độc của Bệnh viện. Và 05 ngày sau cuộc phẫu thuật, cháu Gia Bình được chuyển về Khoa Dịch vụ Y tế tự nguyện để người thân có thể trực tiếp chăm sóc cháu trước khi xuất viện. Sau cuộc phẫu thuật cháu Gia Bình được theo dõi đặc biệt tại Phòng Hồi sức tích cực Vui mừng khôn xiết khi cuộc phẫu thuật “ngàn cân treo sợi tóc” của đứa cháu nhỏ đã thành công, Bà nội cháu Gia Bình nghẹn ngào tâm sự: “03 năm kể từ ngày cháu chào đời là 03 năm chỉ có 02 Bà cháu nương tựa nhau. Sinh ra yếu ớt lại mắc bệnh tim bẩm sinh, không thể kể xiết những nhọc nhằn đã trải qua để nuôi lớn cháu được như bây giờ. Một năm đầu đời là khoảng thời gian vất vả nhất với tôi, không chỉ chăm lo cho cháu từng bữa ăn giấc ngủ mà những khi cháu phải điều trị tại bệnh viện từ Tỉnh tới Trung ương cũng chỉ có 02 Bà cháu nương tựa vào nhau. Áp lực cuộc sống đè lên vai cùng với chi phí điều trị quá tốn kém làm cho tôi tưởng như muốn gục ngã, nhưng nhìn đứa cháu tội nghiệp thiếu tình thương của mẹ mà tôi dặn lòng càng phải cố gắng. Mỗi khi nhìn cháu vui đùa cùng các bạn mà lòng tôi không khỏi xót xa vì so với các bạn đồng trang lứa, cháu đã phải chịu quá nhiều thiệt thòi. Khi được bác sỹ thông báo rằng Bệnh viện sẽ miễn phí toàn bộ chi phí cho cuộc mổ tim này, tôi thật sự bất ngờ và cảm kích vô cùng vì đứa cháu nhỏ có cơ hội được sống khoẻ mạnh như những bạn nhỏ khác, nhưng cũng không khỏi lo lắng khi cuộc phẫu thuật diễn ra. Ở bên ngoài phòng mổ tôi chỉ biết cầu xin Trời Phật để cuộc phẫu thuật được thành công, cháu sớm tỉnh lại, khoẻ mạnh và bi bô nói cười bởi với tôi cháu Gia Bình chính là nguồn sống. Tại đây, không chỉ cháu tôi mà rất nhiều trẻ nhỏ khác cũng được đội ngũ bác sỹ Bệnh viện phẫu thuật tim thành công giúp hồi sinh những trái tim khiếm khuyết. Ca đại phẫu đã thành công, đợi cháu tôi khoẻ mạnh thì các bác sỹ ngoại khoa của Bệnh viện sẽ tiếp tục phẫu thuật dị tật tinh hoàn ẩn cho cháu. Tôi thật lòng cảm ơn các bác sỹ trong kíp phẫu thuật cho cháu rất nhiều, đồng thời cảm ơn Quý Bệnh viện nhiều lắm vì đã đem lại cơ hội sống cho cháu tôi, hỗ trợ toàn bộ chi phí phẫu thuật tim cho cháu, đó như 1 giấc mơ với bà cháu tôi vậy. Tôi mong rằng Bệnh viện ngày càng phát triển, đặc biệt là về chuyên môn vì tôi biết là còn nhiều trẻ nhỏ khác cũng bị bệnh tim bẩm sinh như cháu tôi, nên tôi mong rằng với sự phát triển của Ngành Y và thêm sự hỗ trợ từ các Mạnh Thường quân sẽ có thể giúp những cháu đó được phẫu thuật tim sớm để phát triển bình thường như bao đứa trẻ khác”. Nụ cười tươi trên môi sau khi cháu Gia Bình trải qua cuộc phẫu thuật tim thành công tại Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang Bác sỹ CKI Nguyễn Minh Cường, người phụ trách mổ chính cho cháu Gia Bình cũng thông tin thêm: “Từ đầu năm tới nay thì đây là ca phẫu thuật dị tật tim bẩm sinh thứ 08 được đội ngũ bác sỹ Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang thực hiện và cũng là ca thứ 02 Bệnh viện phẫu thuật thành công dị tật tim bẩm sinh thông sàn nhĩ thất bán phần. Trường hợp đầu tiên được phẫu thuật thông sàn nhĩ thất bán phần thành công là cháu gái 04 tháng tuổi với cân nặng 05 kg. Có thể nói rằng đây là bước tiến mới trong lĩnh vực tim mạch tại Bệnh viện để có thể tiến tới phẫu thuật dị tật tim bẩm sinh phức tạp hơn như Tứ chứng Fallot. Kể từ ngày 30/4/2015 sau khi triển khai phẫu thuật thành công dị tật tim bẩm sinh, cho tới nay đội ngũ bác sỹ Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang đã phẫu thuật được 210 trường hợp dị tật tim bẩm sinh cho các bé từ 75 ngày tuổi - 15 tuổi với kỹ thuật mổ tim hở (thông sàn nhĩ thất bán phần, thông liên thất, thông liên nhĩ) và kỹ thuật mổ tim kín (còn ống động mạch). Ngoài cháu Gia Bình thì Bệnh viện cũng đã từng phẫu thuật tim miễn phí cho 1 trường hợp bị bệnh tim bẩm sinh thông liên thất trong khuôn khổ Chương trình nhân ái “Trái tim cho em”. Với trường hợp cháu Gia Bình khi thực hiện phẫu thuật tim gặp nhiều khó khăn hơn bởi phẫu thuật thông sàn nhĩ thất bán phần là một kỹ thuật khó, đòi hỏi từng thao tác phải hết sức cẩn thận và tỉ mỉ để tránh làm tổn thương tới hệ thống dẫn truyền của tim vì có thể gây biến chứng rối loạn nhịp tim ở trẻ. Đặc biệt, Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang sẵn sàng phẫu thuật dị tật tim bẩm sinh miễn phí cho các cháu có hoàn cảnh gia đình đặc biệt khó khăn. Và chúng tôi mong là Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang sẽ được các Tổ chức thiện nguyện, các Mạnh Thường quân quan tâm hơn tới những trường hợp cần được phẫu thuật tim như thế này để các cháu có cơ hội được mổ tim miễn phí”. Hiện nay, ngành phẫu thuật tim đã có những phát triển vượt bậc về chẩn đoán và điều trị, có thể điều trị nhiều bệnh lý tim bẩm sinh phức tạp và đạt kết quả tốt, trẻ có thể được phẫu thuật ngay từ khi còn rất nhỏ. Nên biết rằng việc điều trị sớm sẽ đem lại hiệu quả cao và lâu dài. Bác sỹ CKI Nguyễn Minh Cường, Trưởng Khoa Dịch vụ Y tế tự nguyện - người trực tiếp thực hiện các ca phẫu thuật tim tại Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang cũng đưa ra khuyến cáo rằng: Với những trẻ đã được phẫu thuật tim bẩm sinh cần có chế độ chăm sóc, dinh dưỡng đặc biệt sau phẫu thuật, bởi vậy các bậc phụ huynh cần tuyệt đối tuân theo chỉ định của bác sỹ để tránh những biến chứng có thể xảy ra. Thường xuyên cho trẻ đi tái khám định kỳ 03 tháng, 06 tháng hoặc 01 năm/lần cho tới khi sức khoẻ trẻ hoàn toàn ổn định. Với các bà mẹ mang thai nên đi sàng lọc trước sinh ngay khi bé còn trong bụng mẹ tại các cơ sở y tế có đầy đủ trang thiết bị hiện đại phát hiện tim bẩm sinh như Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang hay Bệnh viện Nhi Trung ương và Bệnh viện Phụ Sản Trung ương để phát hiện sớm bệnh lý và định hướng sẵn sàng xử trí trong khi sinh hoặc điều trị sau khi trẻ sinh ra. Bên cạnh đó việc sàng lọc sau khi sinh bằng các xét nghiệm, thăm dò chức năng (siêu âm tim, điện tim) cũng rất quan trọng nhằm phát hiện và đưa những trường hợp bị bệnh tim bẩm sinh vào danh sách theo dõi, thăm khám định kỳ và thực hiện mổ sớm khi có chỉ định tránh những biến chứng đáng tiếc xảy ra. Nếu được phát hiện và can thiệp sớm, 98% bệnh nhi tim bẩm sinh có thể chữa được và trở về cuộc sống như người bình thường. Hiền Chúc - Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang |
