Cần ăn thức ăn gì để giúp giảm phình giáp đa hạt hai thùy này? Bác sĩ điều trị cho em uống thuốc G-tynox 100mg (1v/ngày) uống sáng đói. Bác sĩ bảo u lành, không mổ, uống thuốc để tan khối u! Em thấy có người mổ và người không mổ. Xin bác sĩ hồi âm. Em cám ơn. Kim Thanh
- Tư vấn của Phòng mạch online:
Chào Kim Thanh, Để khám tuyến giáp, thông thường thì các bác sĩ sẽ cho làm các xét nghiệm về máu để đánh giá chức năng và siêu âm tuyến giáp, để khảo sát hình ảnh và cấu trúc tuyến giáp.
1- Xét nghiệm máu (phương pháp miễn dịch) TSH và FT4 dùng để đánh giá chức năng hoạt động của tuyến giáp.
Có 3 khả năng xảy ra đó là:
- Tuyến giáp hoạt động bình thường: gọi là bình giáp
- Tuyến giáp hoạt động thấp hơn mức bình thường: gọi là suy giáp
- Tuyến giáp hoạt động mạnh hơn mức bình thường: gọi là cường giáp
Theo kết quả bạn gởi, TSH là 1.60 (bạn không nói đơn vị gì? Có phải là mUI/ml không? Nếu đúng thì khả năng cao tuyến giáp của bạn có chức năng bình thường). Ngoài ra, không thấy bạn nêu rõ kết quả FT4 (free-T4). Nếu có đầy đủ sẽ dễ kết luận hơn.
2- Về siêu âm tuyến giáp: Tôi cũng không thấy bạn đề cập đến siêu âm, nhưng việc bạn ghi chú là phình tuyến giáp đa hạt thì ngoài thăm khám tuyến giáp bằng tay, bác sĩ sẽ cho bạn làm siêu âm tuyến giáp để thấy rõ được cấu trúc của hạt giáp (hay còn gọi là nhân giáp).
Trên hình ảnh của siêu âm, chúng tôi biết được kích thước của nhân giáp, cấu trúc thế nào, có những đặc điểm để gợi ý là nhân ung thư hay không, có hạch vùng cổ hay không... Mà bạn thì không cung cấp đủ thông tin cho nên rất khó nhận định.
3- Theo y văn đã thống kê, trong số 100 nhân giáp, sẽ có tỉ lệ 95 nhân lành tính và chỉ khoảng 5 nhân giáp là ung thư.
Do đó, để xác định nhân giáp của bạn có nguy cơ ung thư hay không, bạn nên làm thêm một xét nghiệm nữa đó là chọc hút tế bào nhân giáp bằng kim nhỏ (gọi tắt là làm FNA nhân giáp).
4- Nếu kết quả chọc hút tế bào nhân giáp bằng kim nhỏ là tế bào tuyến giáp ung thư, thì chúng tôi sẽ khuyên bạn nên nhanh chóng phẫu thuật.
5- Nếu kết quả là lành tính, thì việc điều trị sẽ có nhiều chọn lựa. Tùy vào kích thước của các nhân giáp, tùy vào mong muốn của bạn mà có thể chọn lựa: - Nhân giáp lành tính và kích thước nhỏ hơn 2- 3cm, thì việc dùng hormon tuyến giáp như bác sĩ kê toa cho bạn dùng đó là phù hợp (sao cho TSH mục tiêu của bạn cần đạt trong khoảng 0.27- dưới 1.0 là được).
Tuy nhiên, bạn nên biết rằng thuốc chỉ giúp làm nhỏ lại nhân giáp hoặc làm ngăn sự hình thành nhân mới, chứ thuốc không bao giờ làm tiêu được nhâm giáp hoàn toàn cả!
- Nếu nhân giáp của bạn lớn hoặc thậm chí không lớn quá, dù lành tính, bạn vẫn có thể chọn phương án phẫu thuật tuyến giáp để giải quyết triệt để nhân giáp đi.
Tuy nhiên, sau phẫu thuật phình giáp đa hạt, có một tỉ lệ nhỏ bệnh nhân sẽ bị suy giáp. Điều này, phẫu thuật viên sẽ giải thích kỹ cho bạn trước khi ký cam kết mổ.
6- Về kiêng cữ: thật ra, với các bướu giáp đa hạt, chưa ghi nhận thực phẩm nào giúp làm nhỏ bướu rõ rệt cả. Các loại rau thuộc họ cải và đậu nành có chất sanh bướu khi còn sống, nhưng khi nấu chín thì không còn nữa. Nên tóm lại, bạn có thể ăn cải chín, ăn đậu hũ và uống sữa đậu nành...như thường. Hy vọng tôi có thể giúp bạn sáng tỏ đôi điều! Thân ái.
BS TRƯƠNG DẠ UYÊN, chuyên khoa Nột tiết, BV Hoàn Mỹ Sài Gòn
Bác sĩ ơi cho em hỏi, phình giáp đa hạt 2 thùy là căn bệnh như thế nào? Nếu là lành tính thì phải mổ còn ác tính thì phải làm như thế nào? Và triệu chứng sau phẫu thuật là như thế nào?
Trả lời:
Chào bạn! Phình giáp đa hạt 2 thùy là diến tiến muộn của bướu cổ đơn thuần. Bướu cổ đơn thuần là bệnh lý lành tính, có sự tăng kích thước bướu thường do thiết iod trong chế độ ăn hàng ngày. Trong trường hợp của bạn bướu này đã hình hành các nhân cứng ở tuyến. Đây là căn bệnh lành tính, có thể điều trị nội khoa hoặc ngoại khoa. Trong nội khoa, sử dụng các thuốc ức chế sự phát triển của mô tuyến giáp kết hợp với các sản phẩm hỗ trợ làm tiêu, mềm khối u.
Chúc bạn sức khỏe!
Chuyên viên nội tiết.
Siêu âm kiểm tra kích thước bướu định kỳ. Ảnh minh họa - Nguồn Internet
Chào bạn,Với kết quả xét nghiệm trên, bạn chỉ bị phình giáp đa nhân đơn thuần, không có rối loạn chức năng tuyến giáp, không có dấu hiệu nghi ngờ ác tính. Nếu hiện tại hạch không quá to gây mất thẩm mỹ hay chèn ép cơ quan xung quanh gây đau, khó thở thì bạn không cần thiết phải điều trị. Bạn nên siêu âm kiểm tra kích thước bướu mỗi 3-6 tháng để phát hiện sớm nếu bướu có sự tiến triển nhanh về kích thước bạn nhé!Thân mến.
Mời tham khảo thêm:
>> Phình giáp đa hạt hai thuỳ, nên mổ hay điều trị bằng thuốc?
>> Phương pháp điều trị bệnh phình giáp đa hạt thùy phải
| Phình tuyến giáp là hiện tượng mô tuyến giáp phát triển vượt quá mức cho phép, khiến vùng cổ bệnh nhân phình to bất thường, gây khó chịu, vướng víu cổ họng, khó thở, khó nuốt,... ảnh hưởng rất nhiều đến sinh hoạt cũng như thẩm mĩ của người bệnh. Hầu hết khối u gây ra bệnh phình tuyến giáp là u lành tính không gây nguy hại trực tiếp đến tính mạng người bệnh. Tuy nhiên các khối u này cần được thăm khám, kiểm tra theo định kỳ. Nếu u có dấu hiệu phát triển to ra, gây ảnh hưởng đến vấn đề về hô hấp, giọng nói, bác sĩ chuyên khoa sẽ tư vấn cho người bệnh các phương pháp điều trị thích hợp nhất. Hiện nay các phương pháp được sử dụng chủ yếu trong điều trị phình tuyến giáp là: laser bướu cổ, điều trị bằng sóng cao tần, phẫu thuật nội soi hay phẫu thuật mở. Bên cạnh đó, nếu khối u tuyến giáp sản xuất quá nhiều lượng hormon tuyến giáp có thể được điều trị bằng phương pháp i-ốt phóng xạ. I-ốt phóng xạ có tác dụng thu nhỏ tuyến giáp giảm thiểu lượng hormon dư thừa. I-ốt phóng xạ chỉ được hấp thụ bởi tuyến giáp, nên sẽ không gây ra tác hại gì cho các tế bào khác trong cơ thể. |
Chào bác sĩ, Vợ tôi 43 tuổi, gần đây đi khám ở Bệnh viện Ung Bướu có kết quả siêu âm: - Tuyến giáp to, hai thùy có vài nhân phản âm tăng, giới hạn rõ, có vôi hóa to bên trong kích thước 3x14mm, phân bố mạch máu ngoại vi; - Tuyến mang tai, tuyến dưới hàm hai bên bình thường; Hạch cổ 2 bên không thấy hạch bệnh lý. - KẾT LUẬN: PHÌNH GIÁP ĐA HẠT HAI THÙY. Xin bác sĩ cho biết bệnh của vợ tôi có nguy hiểm không, có khả năng ung thư không, cách chữa như thế nào để an toàn và hiệu quả nhất? Tôi xin chân thành cảm ơn.
Siêu âm kiểm tra tuyến giáp định kỳ khi bị phình giáp đa hạt hai thùy. Ảnh minh họa - Nguồn Internet
Chào bạn,Kết quả siêu âm còn thiếu nhiều thông tin để có thể kết luận được khả năng nghi ngờ ác tính là bao nhiêu phần trăm. Đa số các phình giáp hạt ở tuyến giáp là lành tính, nhưng vẫn có một số là ung thư. Ung thư giáp cũng thường có tiên lượng khá tốt, tỷ lệ chữa khỏi cao. Do đó, đối với nhân giáp kích thước lớn vẫn cần làm sinh thiết kim nhỏ làm rõ chẩn đoán. Bạn nên mang kết quả siêu âm này tới gặp trực tiếp bác sĩ chuyên khoa Nội tiết hoặc Ung bướu để được làm thêm xét nghiệm cần thiết chẩn đoán bản chất bướu (lành hay ác, chức năng tuyến…). Thân mến.
Mời tham khảo thêm:
>> Bệnh phình giáp đa hạt có nguy hiểm không?
>> Điều trị bệnh phình giáp hạt hai bên như thế nào?
| Phình tuyến giáp là hiện tượng mô tuyến giáp phát triển vượt quá mức cho phép, khiến vùng cổ bệnh nhân phình to bất thường, gây khó chịu, vướng víu cổ họng, khó thở, khó nuốt,... ảnh hưởng rất nhiều đến sinh hoạt cũng như thẩm mĩ của người bệnh. Hầu hết khối u gây ra bệnh phình tuyến giáp là u lành tính không gây nguy hại trực tiếp đến tính mạng người bệnh. Tuy nhiên các khối u này cần được thăm khám, kiểm tra theo định kỳ. Nếu u có dấu hiệu phát triển to ra, gây ảnh hưởng đến vấn đề về hô hấp, giọng nói, bác sĩ chuyên khoa sẽ tư vấn cho người bệnh các phương pháp điều trị thích hợp nhất. Hiện nay các phương pháp được sử dụng chủ yếu trong điều trị phình tuyến giáp là: laser bướu cổ, điều trị bằng sóng cao tần, phẫu thuật nội soi hay phẫu thuật mở. Bên cạnh đó, nếu khối u tuyến giáp sản xuất quá nhiều lượng hormon tuyến giáp có thể được điều trị bằng phương pháp i-ốt phóng xạ. I-ốt phóng xạ có tác dụng thu nhỏ tuyến giáp giảm thiểu lượng hormon dư thừa. I-ốt phóng xạ chỉ được hấp thụ bởi tuyến giáp, nên sẽ không gây ra tác hại gì cho các tế bào khác trong cơ thể. |
Lần cập nhật cuối: 17:51 06/03/2019 GMT+7