Quy định chi kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu

Đây là hướng dẫn của Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam ngày 1.4 nhằm đảm bảo việc chăm sóc sức khỏe cho đối tượng học sinh, sinh viên và người lao động.

Theo BHXH Việt Nam, thời gian qua BHXH một số tỉnh, thành phố trực thuộc T.Ư đã báo cáo xin ý kiến về việc một số cơ sở giáo dục, cơ quan, tổ chức, đơn vị đề nghị được sử dụng nguồn kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu (CSSKBĐ) cho học sinh, sinh viên, người lao động để mua nước sát khuẩn, xà phòng, khẩu trang,… phục vụ công tác phòng, chống dịch Covid-19.

Trên cơ sở kiến nghị này, BHXH Việt Nam đã chủ động xin ý kiến và được Bộ Y tế thống nhất về nội dung này. BHXH Việt Nam đề nghị, BHXH các tỉnh thống nhất với các cơ sở giáo dục, cơ quan, tổ chức, đơn vị,… sử dụng nguồn kinh phí CSSKBĐ còn dư (sau khi đã mua thuốc, vật tư y tế phục vụ sơ cấp cứu, xử trí ban đầu… đảm bảo công tác CSSKBĐ cho học sinh, sinh viên và theo quy định) để mua nước sát khuẩn, xà phòng, khẩu trang… phục vụ công tác phòng, chống dịch Covid-19 của các đơn vị.

Trước tình hình dịch Covid-19 vẫn tiếp tục diễn biến phức tạp, BHXH Việt Nam luôn chung tay cùng các cấp, các ngành phòng, chống dịch Covid-19, chủ động đưa ra các giải pháp nhằm đảo bảo tốt hơn nữa quyền lợi của người tham gia BHXH, bảo hiểm y tế.

Quy định chi kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu

Ảnh minh họa (Nguồn Internet)

Bộ Y tế đề nghị BHXH Việt Nam thống nhất cách hiểu nội dung tại khoản 1 Điều 34 Nghị định 146/2018/NĐ-CP và thực hiện như sau:

- Nội dung tại điểm a khoản 1 Điều 34 quy định "có ít nhất một người có đủ điều kiện hành nghề khám bệnh, chữa bệnh theo quy định của pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh".

Như vậy, người đủ điều kiện hành nghề khám bệnh, chữa bệnh (KCB) phải đáp ứng điều kiện để được cấp chứng chỉ hành nghề theo quy định của pháp luật về KCB.

Người có chứng chỉ hành nghề dù phạm vi hoạt động chuyên môn khác nhau vẫn đủ điều kiện hành nghề KCB để thực hiện CSSKBĐ, vì Chính phủ không quy định chứng chỉ hành nghề hoạt động cụ thể thuộc lĩnh vực chuyên môn nào.

- Người thực hiện công tác CSSKBĐ làm việc theo chế độ chuyên trách hoặc kiêm nhiệm được hiểu là:

(i) Những nhân viên y tế của các cơ sở giáo dục, cơ sở giáo dục nghề nghiệp,... ngoài làm công tác CSSKBĐ còn kiêm nhiệm các công việc khác do người đứng đầu đơn vị này giao nhiệm vụ;

(ii) Nhân viên y tế của cơ sở KCB khác được người đứng đầu cơ sở giáo dục, cơ sở giáo dục nghề nghiệp,... ký hợp đồng với cơ sở, cá nhân miễn là cơ sở, cá nhân đó có đủ điều kiện KCB (có chứng chỉ hành nghề) để thực hiện CSSKBĐ.

- Chính phủ cũng không quy định thời gian làm việc cũng như không có quy định phải có văn bản cam kết việc bố trí nhân lực có mặt thường xuyên tại các cơ sở giáo dục, cơ sở giáo dục nghề nghiệp,... đối với người làm công tác CSSKBĐ.

Do đó, đề nghị cơ quan BHXH không quy định, không yêu cầu, không hướng dẫn cơ quan BHXH các cấp và các cơ sở giáo dục, cơ sở giáo dục nghề nghiệp,... phải có văn bản cam kết việc bố trí nhân lực có mặt thường xuyên tại các cơ sở giáo dục nghiệp, cơ quan, tổ chức, doanh  nghiệp.

Công văn 3118/BYT-BH ngày 04/6/2019 thay thế Công văn 2864/BYT-BH ngày 24/5/2019.

Châu Thanh

HỎI ĐÁP PHÁP LUẬT LIÊN QUAN

BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
BẢO HIỂM XÃ HỘI
TP. HỒ CHÍ MINH

-------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

Số: 2371/BHXH-KHTC
V/v hướng dẫn chi chăm sóc sức khỏe ban đầu.

Thành phố Hồ Chí Minh, ngày 10 tháng 07 năm 2013

Kính gửi: Cáctrường học thuộc Bộ Giáo dục & các ngành trên địa bàn thành phố Hồ Chí Minh

Căn cứ Thông tư số 14/2007/TT-BTC ngày 08/3/2007của Bộ Tài chính về việc hướng dẫn sử dụng kinh phí thực hiện công tác y tếtrong các trường học.

Căn cứ Thông tư số 97/2010/TT-BTC ngày 06/7/2010của Bộ Tài chính quy định chế độ công tác phí, chế độ chi tổ chức các cuộc hộinghị đối với các cơ quan nhà nước và đơn vị sự nghiệp công lập.

Căn cứ Thông tư số 139/2010/TT-BTC ngày 21/9/2010của Bộ Tài chính quy định việc lập dự toán, quản lý và sử dụng kinh phí từ ngânsách nhà nước dành cho công tác đào tạo, bồi dưỡng cán bộ, công chức.

Bảo hiểm xã hội thành phố Hồ Chí Minh hướng dẫn nộidung chi chăm sóc sức khỏe ban đầu tại các trường học như sau:

I. Nội dung chi, mức chi:

1. Chi tiền lương, phụ cấp và cáckhoản đóng góp theo lương đối với người làm công tác y tế trường học:

>> Xem thêm: Quân luật là gì ? Thiết quân luật là gì ? Thẩm quyền ra lệnh thuyết quân luật tại Việt Nam

- Trường công lập căn cứ vào Nghịđịnh 204/2004/NĐ-CP ngày 14/12/2004 của Chính phủ để thanh toán lương, cáckhoản phụ cấp và các khoản đóng góp theo lương cho cán bộ phụ trách y tế.

Trường hợp phải thuê người làmcông tác y tế trường học: căn cứ vào trình độ chuyên môn, thâm niên công tác,Hiệu trưởng ký hợp đồng thuê với mức lương khoántừ 2 triệu đồng/tháng đến 4 triệu đồng/tháng.

- Trường ngoài công lập căn cứ vàothang bảng lương các trường tự xây dựng đã báo cáo cơ quan có thẩm quyền để thanhtoán lương, các khoản phụ cấp và các khoản đóng góp theo lương cho cán bộ phụtrách y tế.

- Trường hợp cần thiết làm ngoàigiờ cho công tác y tế trường học thì thực hiện đúng quy định về làm ngoài giờ.

- Chi tiền công tác phí cho cán bộlàm công tác y tế trường học: Khoán tiềncông tác phí theo tháng cho cán bộ y tế trường học để hỗ trợ tiền gửi xe, tiềnxăng, mức khoán tối đa không quá 300.000đồng/người/tháng.

Thủ tục thanh toán gồm: Hợp đồnglao động, bảng thanh toán tiền lương, bảng thanh toán tiền công tác phí, phiếuchi tiền lương, tiền công tác phí.

2. Chi hỗ trợ khám sức khỏe địnhkỳ đầu năm học theo quy định hiện hành cho các trường hợp tham gia BHYT. Theomức giá ban hành tại Thông tư số 14/TTLT ngày 30/9/1995 của Liên Bộ Y tế -Tàichính - Lao động Thương binh và xã hội - Ban vật giá Chính phủ và chi mua vănphòng phẩm phục vụ việc quản lý hồ sơ sứckhỏesinh viên tại trường.

Thủ tục thanh toán gồm: Hợp đồngkhám sức khỏe, bảng tổng hợp số sinh viên được khám, biên lai (hóa đơn) thuviện phí, hóa đơn mua hồ sơ, tài liệu, phiếu chi.

3. Chi mua thuốc thiết yếu cho ytế các trường học theo danh mục ban hành kèm theo Quyết định số 1220/QĐ-BYTngày 07/4/2008 của Bộ Y tế.

Thủ tục thanh toán gồm: giấy đềnghị chi, hóa đơn mua thuốc, phiếu chi.

>> Xem thêm: Người lao động được trợ cấp mất việc hay thôi việc khi văn phòng đại diện nước ngoài giải thể ?

4. Chi mua Trang thiết bị, vật tưy tế cho y tế các trường học theo danh mục ban hành kèm theo Quyết định số 1221/QĐ-BYT ngày 07/4/2008 của Bộ Y tế.

Thủ tục thanh toán gồm: giấy đềnghị chi; hóa đơn mua trang thiết bị, vật tư y tế; phiếu chi.

5. Chi hỗ trợ tổ chức các hoạtđộng tư vấn giáo dục, sức khỏe và phòng bệnh cụ thể:

- Chi mua sách, tài liệu, dụng cụphục vụ giảng dạy để tổ chức các bài học ngoại khóa về giáo dục sức khỏe, tưvấn sức khỏe, sức khỏe sinh sản vị thành niên và kế hoạch hóa gia đình cho sinhviên.

- Chi mua sắm các tài liệu, dụngcụ phục vụ cho hoạt động tuyên truyền, giáo dục truyền thông về sức khỏe tại trường học như: phòng, chống các bệnhtật học đường; dịch bệnh truyền nhiễm, lây lan trong học đường, HIV/AIDS; tainạn thương tích; đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm (đồ ăn, nước uống); xử lý vệsinh môi trường, phòng chống các bệnh lây lan trong phạm vi nhà trường; vậnđộng sinh viên tham gia tiêm chủng,...do cơ quan có thẩm quyền phát hành.Trường hợp thực sự cần thiết, các đơn vị có thể xây dựng, in ấn mẫu biểu, tàiliệu riêng để thực hiện.

- Chi tiền cho báo cáo viên theoThông tư số 139/2010/TT-BTC ngày 21/9/2010 của Bộ Tài chính:

+ Giảng viên, báo cáo viên là cánbộ, công chức, viên chức công tác tại các cơ quan, đơn vị ở trung ương và cấptỉnh: Mức tối đa không quá 500.000 đồng/buổi (5 tiết học).

+ Giảng viên, báo cáo viên là cánbộ, công chức, viên chức công tác tại các đơn vị từ cấp huyện và tương đươngtrở xuống: Mức tối đa không quá 300.000 đồng/buổi (5 tiết học).

Thủ tục thanh toán gồm: Hóa đơnmua sách báo, tài liệu, dụng cụ; danh sách người tham dự, giảng viên; phiếu chicác nội dung tuyên truyền, phòng bệnh, tư vấn.

6. Chi tập huấn chuyên môn y tếcho cán bộ y tế trường học theo quy định hiện hành về chế độ công tác phí, hộinghị phí quy định tại Thông tư số 97/2010/TT-BTC ngày 06/7/2010 của Bộ Tàichính quy định chế độ công tác phí, chế độ chi tổ chức các cuộc hội nghị đốivới các cơ quan nhà nước và đơn vị sự nghiệp công lập.

>> Xem thêm: Mức lương làm căn cứ để chi trả trợ cấp thất nghiệp và trợ cấp thôi việc ?

Thủ tục thanh toán gồm: Thư mời,hóa đơn tài chính theo các khoản chi quy định tại Thông tư số 97/2010/TT-BTC ngày 06/7/2010 của Bộ Tài chính, phiếu chi.

7. Chi tiền chuyên chở sinh viênbị bệnh, bị tai nạn đi cấp cứu tại cơ sở y tế.

Thủ tục thanh toán gồm: giấy xuấtviện, đơn thuốc, hóa đơn vận chuyển đến cơ sở y tế, phiếu chi.

6. Chi khác: sau khi thực hiện chicác nội dung trên, còn kết dư kinh phí y tế học đường hàng năm được sử dụng cáctrường học, dùng chi để trang bị các phương tiện tăng cường việc chăm sóc sức khỏesinh viên như sau:

- Máy vi tính, máy in để quản lýhồ sơ sức khỏe của HSSV.

- Máy nước uống nóng lạnh tạiphòng y tế.

- Thuốc sát khuẩn.

- Chi phí xử lý rác y tế theo hợpđồng.

- Trang phục y tế cho cán bộ y tếtrường học. Một năm được trang cấp 2 bộ bảo hộ lao động. Mức chi tối đa khôngquá 150.000 đồng/bộ.

Thủ tục thanh toán gồm: giấy đềnghị chi; hóa đơn mua hàng; phiếu chi.

>> Xem thêm: Khi cần tạm hoãn hợp đồng lao động do người lao động phải thực hiện nghĩa vụ quân sự ?

II. Tổ chức thực hiện:

Hàng năm sau khi BHXH chuyển kinhphí Chăm sóc sức khỏe ban đầu (10,8% số tiền đóng bảo hiểm y tế sinh viên củatrường). Hiệu trưởng chỉ đạo cho cán bộ phụ trách y tế phối hợp với kế toán củatrường xây dựng dự toán các khoản chi trong năm học theo các mục chi được hướngdẫn nêu trên. Tổ chức thực hiện chi chăm sóc sức khỏe ban đầu cho sinh viên và chịutrách nhiệm pháp lý về các khoản chi cùng với hồ sơ chứng từ theo quy định củaBộ Tài chính.

Chậm nhất đến hết ngày 30/7 hàngnăm, khi kết thúc năm học, nhà trường có trách nhiệm tổng hợp các khoản chi nóitrên vào biểu 03/QT (04 bản) gửi cơ quan Bảo hiểm xã hội nơi tham gia BHYT đểđược quyết toán.

Nguồn kinh phí chăm sóc sức khỏeban đầu trong năm học nếu chưa sử dụng hết được chuyển sang năm học sau để sử dụngtại trường

Trên đây là hướng dẫn của Bảo hiểmxã hội TP HCM, các trường học thuộc Bộ Giáo dục và các ngành tổ chức thực hiện, quyết toán chi chăm sóc sức khỏe ban đầu với cơ quan Bảo hiểm xãhội đúng quy định. Những nội dung hướng dẫn chi chăm sóc sức khỏe ban đầu tráivới văn bản này được hủy bỏ./.


Nơi nhận:
- Như trên;
- Lưu VT, KHTC.

GIÁM ĐỐC




Cao Văn Sang