Tại sao thở bằng mùi có mùi hôi?

Nhiều nguyên nhân gây hôi miệng có thể dễ dàng giải quyết. Tuy nhiên, đôi khi hơi thở có mùi phản ánh một tình trạng bệnh nghiêm trọng hơn. Dưới đây là những vấn đề sức khỏe là nguyên nhân gây ra hơi thở có mùi.

Nhiễm trùng đường hô hấp

Các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp như cảm cúm, viêm phế quản và viêm xoang là những nguyên nhân phổ biến gây hôi miệng. Theo các nhà khoa học lý giải, khi cơ thể bị nhiễm trùng đường hô hấp sẽ phá vỡ hoặc làm viêm các mô trong hệ thống hô hấp. Điều này khiến cơ thể thể kích hoạt sản xuất các chất nhầy gây chảy dịch mũi. Dịch mũi khi bị tắc nghẽn quá lâu sẽ buộc cơ thể phải thở bằng miệng, từ đó hình thành nên hơi thở có mùi.

Khô miệng

Vào buổi sáng, hơi thở của mỗi người sẽ có mùi nặng hơn bình thường. Nguyên nhân là do ban đêm cổ họng thường ít tiết ra nước bọt hơn. Từ đó, dẫn đến khoang họng không thể gội rửa những mảng thức ăn và gây nên tình trạng hôi miệng. Ngoài yếu tố trên, người có thói quen hút thuốc lá, uống cà phê, trà hoặc người hay thở bằng miệng cũng có nguy cơ mắc chứng khô miệng.

Tại sao thở bằng mùi có mùi hôi?

Hơi thở hôi đôi khi có thể báo hiệu một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn khác. Ảnh: Freepik

Sỏi amidan

Sỏi amidan là sự tích tụ vôi hóa của các mảnh vụn tế bào và các mảnh thức ăn bị mắc kẹt lại trong miệng. Theo các chuyên gia y tế, sỏi amidan không gây nguy hiểm nhưng chúng có thể gây ra các triệu chứng khó chịu kèm hơi thở có mùi hôi. Thông thường, những người được chẩn đoán mắc amidan sẽ có khả năng bị sỏi amidan. Để loại bỏ chúng, mỗi người nên tập thói quen chải răng thường xuyên, ít nhất 2 lần mỗi ngày và dùng chỉ nha khoa để loại bỏ mảng bám sau bữa ăn.

Trào ngược dạ dày

Một nghiên cứu cho thấy những người mắc chứng trào ngược dạ dày sẽ có triệu chứng hôi miệng. Nguyên nhân là do thức ăn đang tiêu hóa trong dạ dày và axit dịch vị sẽ bị trào ngược lên thực quản và vòm họng; khiến hơi thở người bệnh có mùi chua. Tuy nhiên, một khi gặp phải triệu chứng này chứng tỏ bệnh tình của bạn đang ở mức nghiêm trọng và cần được điều trị kịp thời.

Suy thận

Thận có nhiệm vụ loại bỏ các hóa chất độc hại ra khỏi máu bằng cách tạo ra nước tiểu. Khi thận bị tổn thương, khả năng lọc sẽ trở nên yếu ớt. Nếu tình trạng này không được chữa trị kịp thời sẽ dẫn đến các chất cặn bã và hóa chất tích tụ lại bên trong và ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể và kể cả hệ hô hấp. Lúc này, hơi thở sẽ dần có mùi tanh tương tự như mùi amoniac. Theo các chuyên gia y tế, đây có thể là dấu hiệu của bệnh suy thận nặng.

Ngưng thở khi ngủ

Những người gặp các rối loạn như ngưng thở khi ngủ và ngáy có thể bị khó thở đường mũi. Do đó, người mắc hội chứng này sẽ thở bằng miệng, làm tăng sự khô miệng và gây hôi miệng. Ngoài ra, việc sản xuất nước bọt giảm trong khi ngủ cũng tạo cơ hội cho vi khuẩn sinh sôi và phát triển.

Ung thư dạ dày

Các nhà nghiên cứu ở Israel đã nghiên cứu các mẫu hơi thở của 484 người nhịn ăn trong 12 giờ và tránh hút thuốc trong ít nhất 3 giờ trước khi thử nghiệm. Kết quả cho thấy có đến 90 người trong số những người tham gia đã được chẩn đoán ung thư dạ dày nhưng vẫn chưa bắt đầu điều trị.

Đái tháo đường

Bệnh đái tháo đường có thể khiến người bệnh dễ mắc các bệnh về nướu và khô miệng. Nguyên nhân do lượng đường trong máu không được ổn định sẽ cơ thể suy yếu; từ đó khiến cơ thể không thể chống lại vi khuẩn và gây nhiễm trùng cho nướu. Cũng chính những bệnh nhiễm trùng này là nguyên nhân gây ra hơi thở có mùi.

Ngoài ra, hơi thở có mùi trái cây hoặc mùi tương tự như axeton (thường được sử dụng trong chất tẩy sơn móng tay) cũng có thể chỉ ra một biến chứng nghiêm trọng. Bởi khi cơ thể không có đủ insulin, nó sẽ sử dụng axit béo để tạo năng lượng. Quá trình này sẽ hình thành nên xeton có tính axit, một sản phẩm phụ của quá trình chuyển hóa chất béo. Những axit này có thể tích tụ trong máu và dẫn đến hôn mê hoặc tử vong cho người bệnh.

Một số loại thực phẩm hoặc gia vị, sau khi tiêu hóa, giải phóng mùi của chất đó đến phổi; mùi hôi có thể gây khó chịu cho người khác. Ví dụ, mùi tỏi được ghi nhận trong hơi thở bởi những người khác 2 hoặc 3 giờ sau khi ăn, rất lâu sau khi nó không còn trong miệng.

Nguyên nhân Bệnh hôi miệng

Khoảng 85% trường hợp là do tình trạng miệng. Còn lại là do các tình trạng toàn thân và ngoài miệng (xem bảng Một số nguyên nhân gây hôi miệng Một số nguyên nhân gây hôi miệng

Tại sao thở bằng mùi có mùi hôi?
).

Nhìn chung, các nguyên nhân phổ biến nhất bao gồm:

  • Bệnh lý lợi Viêm lợi Bệnh viêm lợi là viêm ở lợi, gây ra chảy máu, sung, đỏ, chảy dịch, thay đổi đường viền lợi và đôi khi gây khó chịu. Chẩn đoán dựa vào thăm khám. Điều trị bao gồm việc vệ sinh răng nhờ nha sĩ... đọc thêm

    Tại sao thở bằng mùi có mùi hôi?
    hoặc quanh răng Viêm quanh răng Viêm quanh răng là một bệnh viêm miệng mãn tính, phá hủy dần dần các răng hỗ trợ. Nó thường biểu hiện như viêm lợi ngày càng tồi tệ hơn và sau đó, nếu không được điều trị sẽ dẫn đến lung lay... đọc thêm
    Tại sao thở bằng mùi có mùi hôi?

  • Hút thuốc

  • Sử dụng thực phẩm có thành phần gây mùi

Rối loạn tiêu hóa hiếm khi gây hôi miệng bởi vì thực quản thông thường là xẹp. Tuy nhiên, một số chứng rối loạn nhất định (ví dụ: bệnh trào ngược dạ dày thực quản Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) Cơ thắt thực quản dưới hoạt động kém hiệu quả khiến cho các phần bên trong dạ dày trào ngược vào thực quản gây đau bỏng rát. Trào ngược kéo dài có thể dẫn đến viêm thực quản, chít hẹp và trong... đọc thêm

Tại sao thở bằng mùi có mùi hôi?
(GERD), bệnh túi thừa thực quản, ung thư dạ dày) có thể gây ra bệnh hôi miệng. Sai lầm khi cho rằng mùi hơi thở phản ánh tình trạng tiêu hóa và chức năng ruột.

Các mùi hôi khác

Một số bệnh có hệ thống gây ra các chất dễ bay hơi được phát hiện trong hơi thở, mặc dù không phải là những mùi hôi đặc biệt, chất hăng cay cũng được coi là hôi miệng. Đái tháo đường nhiễm toan xeton Toan ceton (DKA) Nhiễm toan ceton là biến chứng cấp tính của bệnh đái tháo đường đặc trưng bởi tăng đường huyết, tăng ceton trong máu và nhiễm toan chuyển hóa. Đường máu tăng cao là nguyên nhân dây tăng áp lực... đọc thêm (DKA) tạo mùi thơm ngọt hoặc mùi trái cây của axeton, suy gan Suy gan cấp Nguyên nhân thường gặp nhất của suy gan cấp là thuốc và virus viêm gan. Các triệu chứng chính là vàng da, rối loạn đông máu, và bệnh não. Chẩn đoán dựa vào lâm sàng. Điều trị chủ yếu là hỗ trợ... đọc thêm tạo mùi hôi (mốc, ngọt và/sulfur), và suy thận Tổn thương thận cấp (AKI) Tổn thương thận cấp là sự suy giảm nhanh chức năng thận trong vài ngày tới vài tuần, gây ra sự tích tụ các sản phẩm nitơ trong máu (Azotemia) có hoặc không có giảm số lượng nước tiểu. Nguyên... đọc thêm tạo mùi nước tiểu hoặc ammonia.

Bảng

Tại sao thở bằng mùi có mùi hôi?

Đánh giá Bệnh hôi miệng

Lịch sử

Bệnh sử của các bệnh hiện nay cần xác định thời gian và mức độ nghiêm trọng của chứng hôi miệng (bao gồm cả việc người khác đã nhận thấy hay than phiền), đánh giá sự vệ sinh răng miệng của bệnh nhân, và mối tương quan giữa chứng hôi miệng với thực phẩm. xem bảng Một số nguyên nhân hôi miệng Một số nguyên nhân gây hôi miệng

Tại sao thở bằng mùi có mùi hôi?
.

Rà soát hệ thống nên tìm kiếm các triệu chứng của các rối loạn, bao gồm chảy mũi và đau vùng mặt hoặc đầu (viêm xoang Viêm xoang Viêm xoang là viêm các xoang cạnh mũi do nhiễm virus, vi khuẩn hoặc nấm hoặc phản ứng dị ứng. Triệu chứng bao gồm ngạt mũi, chảy mũi mủ, và đau mặt hoặc nặng vùng mặt; đôi khi đau đầu, đau nhức... đọc thêm

Tại sao thở bằng mùi có mùi hôi?
, dị vật trong mũi Dị vật mũi Dị vật mũi thường gặp ở trẻ nhỏ, người khiếm khuyết trí tuệ, và bệnh tâm thần. Các vật phổ biến được đẩy vào mũi bao gồm bông, giấy, sỏi, hạt, đậu, hạt hoa quả, hạt đậu, côn trùng, và pin tròn... đọc thêm ), ho có đờm và sốt (nhiễm trùng phổi), trào ngược thức ăn không tiêu hoá khi nằm xuống hoặc cúi xuống (túi thừa Zenker Túi thừa ở thực quản Túi thừa thực quản là phần phồng ra của niêm mạc qua lớp cơ của thực quản. Bệnh có thể không có triệu chứng hoặc gây khó nuốt và trào ngược. Chẩn đoán bằng chụp X-quang thực quản nuốt bari;... đọc thêm
Tại sao thở bằng mùi có mùi hôi?
). Cần lưu ý các yếu tố như khô miệng, khô mắt, hoặc cả hai (Hội chứng Sjögren Hội chứng Sjögren Hội chứng Sjögren là một bệnh viêm tự miễn hệ thống mạn tính, không rõ nguyên nhân. Bệnh được đặc trưng bởi triệu chứng khô miệng, mắt, và các màng nhầy khác do thâm nhiễm lympho của tuyến ngoại... đọc thêm
Tại sao thở bằng mùi có mùi hôi?
).

Bệnh sử trước đây nên hỏi về thời gian và lượng rượu, thuốc lá đã sử dụng. Tiền sử sử dụng thuốc cần đặc biệt hỏi về các loại thuốc có thể gây khô miệng (ví dụ những thuốc có tác dụng chống tiết cholinergic-xem bảng Một số Nguyên nhân của khô miệng Một số nguyên nhân của khô miệng

Tại sao thở bằng mùi có mùi hôi?
).

Khám thực thể

Xem xét các dấu hiệu sinh tồn, đặc biệt là khi có sốt.

Kiểm tra chảy dịch mũi hoặc dị vật trong mũi.

Thăm khám miệng để phát hiện dấu hiệu bệnh nha chu Viêm quanh răng Viêm quanh răng là một bệnh viêm miệng mãn tính, phá hủy dần dần các răng hỗ trợ. Nó thường biểu hiện như viêm lợi ngày càng tồi tệ hơn và sau đó, nếu không được điều trị sẽ dẫn đến lung lay... đọc thêm

Tại sao thở bằng mùi có mùi hôi?
, nhiễm trùng răng Đau răng và nhiễm trùng Đau tại răng và xung quanh răng là một vấn đề phổ biến, đặc biệt trên những bệnh nhân vệ sinh răng miệng kém. Đau có thể liên tục, đau sau khi kích thích (ví dụ: nóng, lạnh, thức ăn, đồ uống... đọc thêm
Tại sao thở bằng mùi có mùi hôi?
miệng, và ung thư. Dấu hiệu khô rõ ràng được ghi nhận (ví dụ: niêm mạc khô, dính, hay ẩm ướt, có hay không nước bọt có bọt, quánh, hoặc bình thường).

Kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng và ung thư ở họng.

Sniff test (kiểm tra mùi)

Tiến hành kiểm tra hơi thở bằng sniff test. Nói chung, các nguyên nhân gây hôi miệng dẫn đến mùi hôi thối nồng nặc, trong khi các bệnh lý hệ thống dẫn đến mùi khó chịu hơn. Lý tưởng nhất trong 48 giờ trước khi khám, bệnh nhân không ăn tỏi hoặc hành, và trong 2 giờ trước khi khám, bệnh nhân kiêng ăn, nhai, uống, súc miệng, rửa, hoặc hút thuốc lá. Trong quá trình thử nghiệm, bệnh nhân thở ra cách mũi của bác sĩ 10 cm, trước tiên qua miệng và sau đó ngậm miệng và thở qua mũi. Nếu mùi hôi nặng hơn khi thở qua miệng thì là tại nguyên nhân miệng; mùi khó chịu nặng hơn khi thở qua mũi gợi ý nguyên nhân là ở mũi hoặc xoang. Mùi hôi qua cả mũi và miệng giống nhau có thể là do nguyên nhân hệ thống hoặc phổi.

Nếu nguồn gốc không rõ ràng thì cạo lưỡi ở phía sau bằng một chiếc thìa nhựa. Sau 5 giây, đặt thìa cách mũi bác sĩ 5 cm, nếu có mùi hôi thì gợi ý nguyên nhân là các vi khuẩn trên lưỡi.

Dấu hiệu cảnh báo

Những phát hiện sau đây cần được quan tâm đặc biệt:

  • Sốt

  • Chảy nước mũi hoặc đờm

  • Các tổn thương ở miệng nhìn thấy hoặc sờ thấy

Giải thích các dấu hiệu

Bởi vì các nguyên nhân tại miệng là phổ biến nhất, bất kỳ bệnh trong miệng nào cũng được cho là nguyên nhân gây mùi khi không có các triệu chứng ngoài miệng, và nên hội chẩn với nha sĩ. Khi có các rối loạn khác, các dấu hiệu lâm sàng thường gợi ý chẩn đoán (xem bảng Một số nguyên nhân hôi miệng Một số nguyên nhân gây hôi miệng

Tại sao thở bằng mùi có mùi hôi?
).

Ở những bệnh nhân có các triệu chứng có vẻ liên quan đến một loại thức ăn hoặc đồ uống nào đó mà không có những dấu hiệu khác, việc thử tránh sử dụng các thực phẩm đó (tiếp theo là một bài sniff test) có thể làm rõ chẩn đoán.

Xét nghiệm

Không nên mở rộng thăm khám để chẩn đoán trừ khi tiền sử và khám lâm sàng gợi ý một căn bệnh tiềm ẩn.xem bảng Một số nguyên nhân hôi miệng Một số nguyên nhân gây hôi miệng

Tại sao thở bằng mùi có mùi hôi?
. Các máy kiểm tra lưu huỳnh di động, sắc ký khí, và các phép thử hóa học khi nạo lưỡi có thể làm nhưng tốt nhất là nên chuyển bệnh nhân đến nơi nghiên cứu hoặc các phòng khám nha khoa chuyên sâu về đánh giá và điều trị chứng hôi miệng.

Điều trị Bệnh hôi miệng

  • Vệ sinh răng miệng thường xuyên và chăm sóc nha khoa

  • Điều trị nguyên nhânc

Điều trị các bệnh gốc.

Nếu nguyên nhân tại miệng, bệnh nhân sẽ gặp nha sĩ để làm sạch và điều trị bệnh lợi Viêm lợi Bệnh viêm lợi là viêm ở lợi, gây ra chảy máu, sung, đỏ, chảy dịch, thay đổi đường viền lợi và đôi khi gây khó chịu. Chẩn đoán dựa vào thăm khám. Điều trị bao gồm việc vệ sinh răng nhờ nha sĩ... đọc thêm

Tại sao thở bằng mùi có mùi hôi?
, sâu răng Sâu răng Sâu răng là hiện tượng răng bị phá hủy, thường được gọi là lỗ sâu. Các triệu chứng như đau, nhạy cảm thường xuất hiện muộn. Chẩn đoán dựa trên việc kiểm tra, thăm dò bề mặt men răng bằng dụng... đọc thêm
Tại sao thở bằng mùi có mùi hôi?
đúng theo chuyên môn. Điều trị tại nhà gồm tăng cường vệ sinh răng miệng, bao gồm cả sử dụng chỉ nha khoa, đánh răng, chải lưỡi bằng bàn chải răng hoặc bàn chải lưỡi. Các loại nước súc miệng có lợi ích hạn chế, nhưng những loại chứa chất oxy hoá (thường chứa chlorine dioxide) thường có kết quả tốt trong ngắn hạn. Nếu bệnh nhân có tiền sử lạm dụng rượu thì nên sử dụng nước súc miệng không chứa cồn. Chứng hôi miệng do tâm thần có thể cần được khám tâm thần.

Các điểm thiết yếu ở người cao tuổi

Bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng sử dụng các thuốc gây khô miệng, dẫn đến khó khăn trong việc vệ sinh răng miệng và hôi miệng (cũng như sự khéo léo bằng tay hạn chế và các tình trạng như viêm khớp dạng thấp Viêm khớp dạng thấp (RA) Viêm khớp dạng thấp (RA) là một bệnh tự miễn hệ thống mạn tính, chủ yếu gây tổn thương các khớp. VKDT gây ra các tổn thương do các cytokine, chemokine, và các metalloprotease. Biểu hiện bệnh... đọc thêm

Tại sao thở bằng mùi có mùi hôi?
và bệnh Parkinson Bệnh Parkinson Bệnh Parkinson là một rối loạn thoái hóa chậm tiến triển, được đặc trưng bởi run tĩnh trạng, tăng trương lực cơ, giảm vận động và vận động chậm, và sau cùng ổn định tư thế và/hoặc dáng đi. Chẩn... đọc thêm ) và do đó dẫn đến chứng hôi miệng, nhưng họ không có nhiều khả năng mắc chứng hôi miệng. Ngoài ra, ung thư miệng thường tăng theo tuổi và là mối quan tâm nhiều hơn ở người cao tuổi so với bệnh nhân trẻ tuổi.

Những điểm chính

  • Hầu hết chứng hôi miệng là kết quả của quá trình lên men thực phẩm do vi khuẩn Gram âm hiếm khí sinh sống xung quanh răng và mặt lưng của lưỡi.