Cyclogest là thuốc đặt âm đạo, trực tràng có nguồn gốc từ Anh quốc. Thuốc thường được sử dụng trong điều trị hội chứng tiền kinh, trầm cảm sau sinh hay hỗ trợ pha hoàng thể trong thụ tinh ống nghiệm… Cần nắm những thông tin cơ bản về thuốc để tránh gặp các rủi ro ngoại ý trong quá trình sử dụng.
- Tên thuốc: Cyclogest
- Phân nhóm: Thuốc phụ khoa
- Dạng bào chế: Viên đạn đặt âm đạo, trực tràng
- Quy cách đóng gói: Hộp 3 vỉ x 5 viên
Progesterone là thành phần chính có trong thuốc Cyclogest. Sau khi được đặt vào âm đạo, hoạt chất này được hấp thu rất nhanh tại niêm mạc âm đạo. Nồng độ Progesterone trong huyết tương ở mức cao ngay trong khoảng 1 giờ sau khi đặt thuốc.
Progesterone có thể giúp nội mạc tử cung tăng sinh chuyển sang giai đoạn hoàng thể. Ngoài ra, nó còn kích thích nang vú phát triển, đồng thời làm thư giãn cơ trơn ở tử cung.
Thuốc Cyclogest thường được chỉ định trong một số trường hợp cụ thể như sau:
- Hội chứng tiền kinh nguyệt
- Trầm cảm sau sinh
- Dọa sẩy thai
- Sẩy thai liên tiếp
- Hỗ trợ pha hoàng thể ở thụ tinh trong ống nghiệm
- Hỗ trợ pha hoàng thể ở phụ nữ hiếm muộn
Ngoài ra, thuốc Cyclogest có thể được sử dụng trong các trường hợp khác. Trao đổi trực tiếp với bác sĩ để biết thêm về công dụng của thuốc. Không tự ý dùng thuốc cho bất cứ mục đích nào khi chưa nhận dược chỉ định từ bác sĩ.
Cyclogest chống chỉ định với một số trường hợp dưới đây:
- Đối tượng quá mẫn với thành phần của thuốc
- Rối loạn chức năng gan
- Mang thai ngoài tử cung
- Chảy máu âm đạo không được chẩn đoán
- Có khối u ác tính nhạy cảm với Progesterone
Thuốc Cyclogest được sử dụng bằng cách đặt âm đạo hoặc hậu môn, thường là đặt âm đạo. Nên dùng thuốc với liều lượng và tần suất phù hợp để đảm bảo hiệu quả điều trị.
Cách dùng:
- Rửa sạch và lau khô tay trước khi tiếp xúc với thuốc.
- Đặt thuốc vào sâu trong âm đạo hay hậu môn.
- Nằm nghỉ ít nhất 15 phút sau khi đã đặt thuốc xong.
- Vệ sinh tay sạch sẽ sau mỗi lần đặt thuốc.
Âm đạo là khu vực rất nhạy cảm nên bạn cần vệ sinh bên ngoài vùng kín trước khi đặt thuốc. Nên đeo bao cao su vào ngón tay khi đặt thuốc để đảm bảo an toàn vệ sinh và tránh móng tay làm tổn thương âm đạo.
Cyclogest chỉ được dùng đặt âm đạo hoặc hậu môn. Tuyệt đối không sử dụng theo đường uống. Trường hợp không may nuốt phải thuốc, cần nhanh chóng tìm đến bác sĩ để được hỗ trợ.
Liều dùng:
Nên trao đổi với bác sĩ để nhận tham vấn về liều lượng cũng như tần suất đáp ứng với tình trạng mà bạn gặp phải. Liều dùng thuốc Cyclogest được đề cập dưới đây chỉ có giá trị tham khảo, không thay thế cho chỉ định từ nhân viên y tế.
- Điều trị hội chứng tiền kinh: 200 mg/lần, 1 – 2 lần/ngày.
- Trầm cảm sau sinh: 200 mg/lần, 1 – 2 lần/ngày.
- Hỗ trợ pha hoàng thể: 400 mg/lần, 2 lần/ngày. Dùng liên tục trong 38 ngày bằng cách đặt âm đạo.
- Dọa sẩy thai: 400 mg/lần, 2 lần/ngày trong 14 ngày. Sau đó giảm liều 200mg/lần, 2 lần/ngày.
- Sẩy thai liên tiếp: 400 mg/lần/ngày, dùng tới tuần thứ 10 của thai kỳ.
Bạn tuyệt đối không tự ý tăng giảm liều dùng trong bất cứ trường hợp nào. Chủ động báo cho bác sĩ để có sự điều chỉnh khi liều dùng được chỉ định không đáp ứng triệu chứng.
Cần bảo quản thuốc Cyclogest ở nhiệt độ phòng, không quá 25 độ. Tránh nơi ẩm thấp hay ánh sáng chiếu trực tiếp. Ngưng dùng và xử lý đúng cách theo hướng dẫn trên bao bì khi thuốc có dấu hiệu hư hại, biến chất hay hết hạn. Cyclogest có hạn dùng 3 năm kể từ ngày sản xuất được in trực tiếp trên vỏ hộp.
Bạn nên đặt thuốc theo đường hậu môn khi gặp phải các vấn đề như:
- Nhiễm trùng âm đạo
- Viêm bàng quang tái phát
- Mới sinh con
- Ngừa thai bằng biện pháp dùng màng ngăn âm đạo
Trong các trường hợp dưới đây, bạn nên đặt thuốc theo đường âm đạo:
- Đi tiêu không kiểm soát
- Viêm trực tràng
Thuốc Cyclogest thường được chuyển hóa ở gan, vì thế có thể khiến chức năng gan bị ảnh hưởng khi bạn dùng kéo dài. Nên thường xuyên kiểm tra chức năng gan trong suốt quá trình dùng thuốc để kịp thời xử lý khi có rủi ro phát sinh.
Thành phần Progesterone có trong thuốc được bài tiết qua sữa mẹ. Chính vì thế không sử dụng Cyclogest khi bạn đang trong thời kỳ cho bé bú. Không nên sử dụng Cyclogest trong quá trình mang thai trừ trường hợp hỗ trợ pha hoàng thể.
Mặc dù tác dụng phụ do thuốc Cyclogest là khá hiếm gặp trong quá trình sử dụng. Tuy nhiên nếu có cơ địa nhạy cảm, bạn vẫn có thể đứng trước nguy cơ mắc phải các tác dụng ngoại ý.
Tác dụng phụ của thuốc Cyclogest có thể là:
- Đau bụng
- Buồn ngủ
- Nóng bừng
- Đau vú
- Táo bón
- Mệt mỏi
- Đau âm đạo hay trực tràng
Bên cạnh đó, khi sử dụng Cyclogest, chu kỳ kinh nguyệt của bạn có thể đến sớm hơn hoặc bị trì hoãn so với bình thường. Nên báo cho bác sĩ khi gặp phải các triệu chứng bất thường để kịp thời xử lý.
Tương tác thuốc là vấn đề bạn cần hết sức cẩn trọng trong quá trình điều trị bằng Cyclogest. Bởi Cyclogest có thể tạo phản ứng với các thuốc khác khiến cơ chế hoạt động của thuốc thay đổi và phát sinh nhiều rủi ro ngoại ý.
Để ngăn ngừa tương tác, nên chủ động chia sẻ với bác sĩ về mọi loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc không kê toa, thuốc thảo dược, vitamin…
Sau đây là một số thuốc có thể tương tác với Cyclogest:
- Carbamazepin
- Oxcarbazepin
- Phenytoin
- Primidone
- Rifampicin
- Phenobarbital
Ngoài ra, bạn không nên dùng Cyclogest cùng với bất cứ loại thuốc đặt âm đạo hay hậu môn nào khác. Trường hợp muốn kết hợp Cyclogest với thuốc khác, bạn cần nhận được tham vấn y khoa.
Việc sử dụng quá liều thuốc Cyclogest thường rất dễ phát sinh các phản ứng phụ, hay gặp nhất là tình trạng hưng phấn hoặc đau bụng kinh. Khi phát hiện dùng quá liều, hãy nhanh chóng báo cho bác sĩ để được hỗ trợ xử lý kịp thời.
Hỏi - 08/12/2017
Thưa bác sĩ, Em tên là Phạm Thị Thái Anh, ở Daklak, em có điều trị hiếm muộn tại BV mình. Em được cho đặt 4 viên Cyclogest 200mg mỗi ngày từ ngày 13/11. Em cấy phôi ngày 16/11. Đến ngày 30/11, sau khi kiếm tra máu, em đã có thai, bác sỹ cho đơn thuốc 1 ngày gồm có 2 viên Cyclogest 200mg (Đặt âm đạo), 2 viên estrogen 2mg, 2 ông progesteron 25mg (tiêm bắp) và 1 viên HemoQ mon. Tuy nhiên trong quá trình sử dụng thuốc, em thấy cửa mình âm đạo bị xót khi rửa bằng nước, hiện tượng bị xót cảm thấy nhiều nhất vào buổi sáng. Em có nhờ chồng kiểm tra cửa mình, thì anh bảo là da cửa mình có hiện tượng bị trầy. Em đặt thuốc vào lúc 7h sáng và 7h tối. Hiện tượng bị xót này từ đầu tuần (04/12). Lịch hẹn khám sắp tới của em là ngày 20/12 (Siêu âm). Mong bác sỹ cho em hướng dẫn, và cho em lời khuyên ạ. Em xin cảm ơn bác sỹ.
Trả lời
Chào chị Thái Anh
Cyclogest 200mg là thuốc đặt chứa progesterone vi tinh thể, một nội tiết giúp dưỡng thai. Thuốc có thể sử dụng đường đặt âm đạo hoặc đặt hậu môn.
Tình trạng rát âm đạo có thể do sự thay đổi nội tiết khi mang thai kèm theo việc sử dụng thuốc đặt liên tục kéo dài. Chị có thể chuyển sử dụng Cyclogest từ đường đặt âm đạo sang đường đặt hậu môn, vệ sinh âm hộ - âm đạo sạch sẽ. Sau vài ngày nếu tình trạng không cải thiện, chị nên tới bệnh viện tái khám sớm.
Chúc chị có một thai kỳ khỏe mạnh.
Ths.Ds Thân Thị Mỹ Linh – BV Từ Dũ
Page 2
Hỏi - 25/10/2017
Chào Bác Sỹ. Hôm nay là ngày 21 sau khi chuyển phôi của vợ em, sáng nay vợ em đi siêu âm nhưng ko thấy túi thai trong tử cung. Kiểm tra: Beta HCG ngày 14: 492 Beta HCG ngày hôm nay 1325,5 Nhờ các bác sỹ tư vấn các trường hợp có thể xảy giúp em. Xác xuất phôi thai chưa di chuyển là bao nhiêu % thưa bác sỹ? Vc em rất hy vọng xác xuất này.. Em cám ơn
Trả lời
Chào bạn,
Bạn siêu âm hơi sớm, phải 5 tuần sau khi chuyển phôi mới có chỉ định siêu âm kiểm ta vị trí thai..
Thông thường sau khi thủ betaHcg bạn phải chờ 3 tuần sau mới có chỉ đinh siêu âm, bạn nên chờ 1 tuần sau siêu âm kiểm tra vị trí thai, nếu có đau bụng bên trái hoặc bên phải thì khám lại sớm hơn.
BS. CKI Đặng Ngọc Khánh
K. Hiếm muộn