Xin chào bác sĩ, Vợ em hiện được kê đơn uống thuốc eagaliz, liều lượng 2 viên/ ngày. Trong thuốc có hàm lượng acid folic là 800 mcg/viên. Em có tìm hiểu thì thấy có một số nguồn thông tin nói rằng không nên bổ sung acid folic hàm lượng trên 1000mcg/ngày. Như vậy em có nên điều chỉnh lại cho vợ uống mỗi ngày 1 viên hay không? Liều lượng acid folic 1600mcg/ngày có ảnh hưởng nguy hiểm gì không? Rất mong bác sĩ giúp đỡ, xin chân thành cám ơn. Show
Trả lời Chào bạn, Theo phác đồ điều trị sản phụ khoa của Bệnh viện Từ Dũ, phụ nữ mang thai cần được bổ sung acid folic 400 - 1000mcg/ ngày. Tuy nhiên, việc bổ sung vitamin và khoáng chất phụ thuộc nhiều vào tuổi thai và thể trạng của người mẹ. Theo thông tin kê toa sản phẩm Eagaliz, khuyến cáo sử dụng 01 viên/ ngày hoặc theo chỉ định của bác sĩ. Trường hợp vợ bạn được chỉ định 2 viên/ ngày có thể do việc hấp thu vitamin khoáng chất từ việc ăn uống hằng ngày không đủ so với nhu cầu của mẹ và bé. Hiện nay cũng có các nghiên cứu về mối liên quan giữa việc bổ sung acid folic quá mức với sự phát triển của trẻ, tuy nhiên cũng có nhiều kết quả khác nhau. Bạn nên nhắc nhở vợ trao đổi trực tiếp với bác sĩ thăm khám để hiểu rõ hơn về tình hình sức khỏe hiện tại, không nên tự ý điều chỉnh thuốc trong thời gian mang thai. Mang thai là một quá trình phức tạp. Mặc dù đa số phụ nữ đều trải qua kì thai nghén bình thường, các biến chứng thai kỳ vẫn có thể xảy ra. Do đó, chúng ta cần ngăn ngừa các biến chứng này với một sự chuẩn bị đầy đủ ngay từ giai đoạn đầu của kỳ sinh đẻ. Một trong những liệu pháp hiệu quả là bổ sung hàm lượng Acid Folic đủ và đúng. Mời bạn đọc hãy cùng Healthy Beauty tìm hiểu sâu hơn về Acid Folic và tầm quan trọng của nó nhé. ACID FOLIC LÀ GÌ?Acid Folic (Vitamin B9) còn được gọi là Folate ở dạng tự nhiên. Folate hòa tan trong nước, cần bổ sung trong chế độ ăn uống hàng ngày vì nó không được lưu trữ trong cơ thể. Nó được tìm thấy với một lượng nhỏ trong nhiều loại thực phẩm. Acid Folic là một chất dinh dưỡng thiết yếu cần thiết cho quá trình sao chép DNA và là chất nền cho một loạt các phản ứng enzym liên quan đến tổng hợp acid amin và chuyển hóa vitamin. TẠI SAO ACID FOLIC LẠI QUAN TRỌNG KHI MANG THAI? Nhu cầu về Acid Folic tăng lên trong thời kỳ mang thai vì chúng cực kỳ quan trọng cho sức khỏe phụ nữ có thai cũng như sự tăng trưởng và phát triển toàn diện của thai nhi. Thiếu Acid Folic có liên quan đến các bất thường ở cả bà mẹ và trẻ sơ sinh. 1. Acid Folic phòng ngừa khuyết tật ống thần kinhKhi em bé đang phát triển giai đoạn đầu trong thai kỳ, Acid Folic đóng vai trò hình thành ống thần kinh. Chúng rất quan trọng vì nó có thể giúp ngăn ngừa một số dị tật bẩm sinh lớn về não của em bé (chứng thiếu máu não) và cột sống (tật nức đốt sống). Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, ngay cả những người chưa có kế hoạch sinh con nên bổ sung đủ lượng Acid Folic mỗi ngày. Vì trên toàn cầu hiện nay, 74 triệu phụ nữ sống tại các quốc gia thu nhập thấp và trung bình có thai ngoài ý muốn. Sự phát triển của em bé diễn ra nhanh nhất trong những tuần đầu tiên của cuộc đời, hầu hết là trước khi các mẹ biết mình mang thai. 2. Acid Folic phòng ngừa thiếu máuSự mở rộng thể tích máu do tăng huyết tương và hồng cầu là một thay đổi sinh lý bình thường của thai kỳ. Acid Folic hoạt động song song với sắt giúp tăng trưởng tế bào. Nếu mẹ bầu không nhận đủ Folate trong thai kỳ, các mẹ bầu có thể bị thiếu sắt. Tình trạng này kéo dài làm tăng nguy cơ tử vong và giảm khả năng sinh hoạt ở các bà mẹ. Nó cũng có thể dẫn đến các biến chứng chu sinh khác như tiền sản giật, nhẹ cân và tử vong. 3. Acid Folic ngăn ngừa sinh nonSinh non là nguyên nhân chính gây tử vong và bệnh tật ở trẻ sơ sinh. Trẻ sinh non có nguy cơ mắc các biến chứng ngắn hạn về hô hấp, tiêu hóa, miễn dịch và hệ thần kinh trung ương, cũng như các di chứng lâu dài về vận động, nhận thức và hành vi thần kinh. Các nghiên cứu chỉ ra rằng, bổ sung Acid Folic ít nhất một năm trước khi thụ thai làm giảm nguy cơ sinh non tự phát. 4. Acid Folic phòng ngừa một số bệnh lý khác thường gặp ở trẻ sơ sinhNgoài việc ngăn ngừa các bệnh nói trên, bổ sung Acid Folic còn có những tác dụng hữu ích khác, như ngăn ngừa bệnh tim bẩm sinh và khe miệng, đặc biệt là chứng sứt môi và hở hàm ếch. DỊ TẬT PHỔ BIẾN THƯỜNG GẶP Ở TRẺ SƠ SINH KHI THIẾU ACID FOLIC1. Dị tật ống thần kinhỐng thần kinh là một trong những cơ quan đầu tiên mà em bé phát triển. Nó sẽ trở thành não, tủy sống và các xương bao bọc quanh chúng. Ống thần kinh được hình thành trong bốn đến sáu tuần đầu tiên của thai kỳ. Dị tật ống thần kinh có thể xảy ra khi có sự cố trong quá trình phát triển ống thần kinh của trẻ, dẫn đến một loạt khuyết tật bao gồm mất kiểm soát bàng quang, ruột và tê liệt chân. Trong một số trường hợp, các tác động có thể nghiêm trọng hơn. 2. Nứt đốt sốngNứt đốt sống là một dị tật bẩm sinh xảy ra khi cột sống và tủy sống của bé không hình thành đúng cách. Không rõ nguyên nhân gây ra tật nứt đốt sống nhưng nó có thể liên quan đến yếu tố nguy cơ di truyền và môi trường, chẳng hạn như tiền sử gia đình bị khuyết tật ống thần kinh và thiếu Folate. Các dấu hiệu và triệu chứng của nứt đốt sống khác nhau tùy theo loại và mức độ nghiêm trọng và cũng có thể khác nhau ở mỗi người. Hầu hết các trường hợp nứt đốt sống được phát hiện khi siêu âm vào khoảng tuần thứ 18 của thai kỳ. KHI NÀO CẦN BỔ SUNG ACID FOLIC?Vào tháng 1 năm 1998, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) yêu cầu các nhà sản xuất thực phẩm bổ sung Acid Folic vào thực phẩm thường ăn, bao gồm bánh mì, mì ống, gạo và các sản phẩm ngũ cốc khác, để giảm thiểu nguy cơ khuyết tật ống thần kinh. Mỗi phụ nữ trong độ tuổi sinh sản đều cần được bổ sung Acid Folic mỗi ngày, cho dù có dự định mang thai hay không, để giúp tạo ra các tế bào mới. LIỀU LƯỢNG BỔ SUNG ACID FOLICTrung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) khuyến cáo nhóm phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên tiêu thụ ít nhất 400 microgam (mcg) Acid Folic hàng ngày. Theo Đại học Y khoa Michigan Hoa Kỳ, Acid Folic được định lượng tương đương Folate trong Chế độ ăn uống (DFE). Do đó, lượng Acid Folic được khuyến nghị cho phụ nữ tuỳ theo giai đoạn:
Ngay cả khi một số phụ nữ tuân thủ chế độ ăn uống cân bằng, họ vẫn có thể không nhận đủ Acid Folic cần thiết để ngăn ngừa dị tật bẩm sinh, trừ khi họ cũng uống thực phẩm bổ sung đi kèm. Vì vậy, các chuyên gia khuyến cáo, tất cả phụ nữ có thể mang thai nên bổ sung từ 400 đến 800 mcg Acid Folic hàng ngày. ĐIỀU GÌ XẢY RA NẾU QUÁ LIỀU ACID FOLIC?Giới hạn Acid Folic được đặt ở mức 1000 mcg mỗi ngày vì các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc bổ sung một lượng cao hơn có thể che giấu sự thiếu hụt Vitamin B12. Sự thiếu hụt này xảy ra thường xuyên nhất ở người lớn tuổi hoặc những người ăn chế độ thuần chay. Cả Folate và Vitamin B12 đều tham gia vào việc tạo ra các tế bào hồng cầu, và sự thiếu hụt một trong hai chất này có thể dẫn đến thiếu máu. Một số người bổ sung Acid Folic liều lượng cao giúp giảm thiếu máu và họ cảm thấy tốt hơn, nhưng tình trạng thiếu hụt Vitamin B12 vẫn tồn tại. Trong trường hợp này, lượng Folate cao sẽ tiếp tục “che giấu” các triệu chứng thiếu hụt B12. Tình trạng này kéo dài có thể dẫn đến tổn thương não và hệ thần kinh một cách thầm lặng mà không thể phục hồi. THỰC PHẨM CHỨA ACID FOLICCác nguồn tự nhiên có sẵn bao gồm bông cải xanh, cải Brussels, măng tây và đậu Hà Lan. Các nguồn hữu ích khác bao gồm thực phẩm tăng cường như ngũ cốc ăn sáng, đậu gà, gạo lứt, và trái cây như cam và chuối. Tuy nhiên, rất khó để có được 400 đến 800 mcg Folate chỉ thông qua chế độ ăn uống. Các bà mẹ có thể bổ sung đủ liều mỗi ngày bằng cách uống vitamin có chứa Acid Folic, kèm theo chế độ ăn uống cân bằng giàu Folate thực phẩm tự nhiên. Hoặc kết hợp cả hai, uống vitamin tổng hợp có chứa Acid Folic và bổ sung thực phẩm tăng cường. Healthy Beauty xin giới thiệu HB Prenatal Support đạt tiêu chuẩn sản xuất cGMP. Với hơn 25 loại vitamin và khoáng chất, HB Prenatal Support đặc biệt cung cấp đến 800 mcg Acid Folic mỗi ngày giúp ngăn ngừa các dị tật bẩm sinh ở trẻ nhỏ, đồng thời phục hồi và duy trì sức khoẻ người mẹ. HB Prenatal Support chăm sóc trước, trong và sau thai kì, đồng hành cùng sự phát triển của con. Bổ sung axit folic trước khi mang thai bao lâu?Lượng axit folic cần thiết trước khi mang thai Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa bệnh tật, bổ sung axit folic ít nhất một tháng trước khi thụ thai sẽ làm giảm nguy cơ khuyết tật ống thần kinh như tật nứt đốt sống tới 70%. Mang thai cần bổ sung bao nhiêu axit folic?Nhu cầu acid folic ở từng nhóm đối tượng. Tại sao cần bổ sung axit folic trước khi mang thai?Axit folic là một vi chất quan trọng cần được bổ sung trong thai kỳ để dự phòng các dị tật bẩm sinh nghiêm trọng. Nếu thai phụ không được bổ sung đầy đủ axit folic, thai nhi sẽ có nguy cơ mắc phải các khuyết tật của ống thần kinh như chẻ đôi đốt sống, thai nhi vô sọ hoặc các bất thường của não bộ. Nên bổ sung sắt và axit folic khi não?Sắt: khoảng 30mg (tính theo sắt nguyên tố), uống trước bữa ăn. Acid folic: khoảng 400 mcg, uống trước hoặc sau săn. Canxi: khoảng 500-1000 mg (tính theo canxi nguyên tố), uống sau khi ăn. |
