Biên bản kiểm tra hoàn thành công trình xây dựng mẫu số 7

Tóm tắt nội dung tài liệu

  1. THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH CỘNG HÒA XàHỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM SỞ XÂY DỰNG hoặc Độc lập ­ Tự do ­ Hạnh phúc ỦY BAN NHÂN DÂN QUẬN  (HUYỆN) ... Số: ___ /_____ BIÊN BẢN  1 KIỂM TRA CÔNG TRÌNH HOÀN THÀNH Căn cứ Điều 27 Quyết định 58/2000/QĐ­UB­ĐT ngày 25 tháng 10 năm 2000   của Ủy ban nhân dân thành phố (Kèm theo Giấy phép xây dựng số:......... do :........cấp ngày :.................) ­ Ngày kiểm tra :.......................................................................................... ­ Địa điểm kiểm tra :.................................................................................... ­ Cán bộ kiểm tra :....................................................................................... .................................................................................................................... .................................................................................................................... .................................................................................................................... Nội dung kiểm tra : 1. Hiện trạng công trình : ­ Công trình : ­ Số tầng : ....................Chiều cao công trình :.............m ­ Kết cấu :......................................................................... ­ Diện tích xây dựng tầng trệt :......................................... ­ Tổng diện tích sàn xây dựng thực tế :............................ ......................................................................................... ......................................................................................... ......................................................................................... 2. Diện tích sàn xây dựng đúng giấy phép xây dựng : .......................................................................................... .......................................................................................... .......................................................................................... 3. Kiến trúc và diện tích sàn xây dựng ngoài nội dung giấy phép xây dựng (nếu  có) : Mẫu này được ban hành kèm theo Quyết định số: __/2004/QĐ-UB ngày___/____/ 1 2004 của Ủy ban nhân dân thành phố
  2. ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... ..................................................................................................................... 4. Các vấn đề khác : ­ Biên bản (văn bản) nghiệm thu về chất lượng công trình số :...................  Ngày......................... (theo mẫu 16, Quyết định :......../2003/QĐ­UB) ­ Biên bản (văn bản) nghiệm thu về Phòng cháy chữa cháy số :................. Ngày .........................của :.......................................................................... ­ Biên bản (văn bản) nghiệm thu về môi sinh, môi trường số :..................... Ngày..........................của :.......................................................................... ­ Quyết định xử lý vi phạm hành chính trong lĩnh vực xây dựng số : ngày ...................................của ủy ban nhân dân CHỦ ĐẦU TƯ CÁN BỘ KIỂM TRA (ký và ghi rõ họ và tên) (ký và ghi rõ họ và tên)               KẾT LUẬN Diện tích sàn xây dựng được công nhận : Diện tích sàn xây dựng vi phạm : (nếu có) Ghi chú : (nếu có) Tp. Hồ Chí Minh, ngày....... tháng.......... năm.............. GIÁM ĐỐC SỞ XÂY DỰNG hoặc CHỦ TỊCH ỦY BAN NHÂN DÂN QUẬN (HUYỆN)…… (Ký tên, đóng dấu)                                             


Page 2

YOMEDIA

Biểu mẫu: "Biên bản kiểm tra công trình xây dựng hoàn thành" Căn cứ Điều 27 Quyết định 58/2000/QĐ­UB­ĐT ngày 25 tháng 10 năm 2000  của Ủy ban nhân dân thành phố

11-10-2009 1923 129

Download

Biên bản kiểm tra hoàn thành công trình xây dựng mẫu số 7

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2009-2019 TaiLieu.VN. All rights reserved.

Home / Blog / Văn Bản Pháp Luật Xây Dựng - Nhà Đất / Mẫu Biên Bản Kiểm Tra Công Trình Hoàn Thành

Biên bản kiểm tra hoàn thành công trình xây dựng mẫu số 7

Biên bản kiểm tra hoàn thành công trình xây dựng mẫu số 7
Biên bản kiểm tra hoàn thành công trình xây dựng mẫu số 7

Tải về Mẫu Biên Bản Kiểm Tra Công Trình Hoàn Thành

Video các bước Xây dựng một ngôi nhà đẹp từ đầu đến cuối (xây nhà trọn gói trong 10 phút)

PHỤ LỤC ATHÀNH PHẦN NGHIỆM THU1DANH MỤC THÀNH PHẦN VÀ BIỂU MẪU NGHIỆM THU- Ghi chú:+ Tất cả các công việc trước khi thi công phải có biên bản kiểm tra công tác chuẩn bịtrước khi thi công bao gồm kiểm tra vật liệu, máy móc v.v.+ Trên đây là các biên bản nghiệm thu các hạng mục chính trong quá trình thi công,các biên bản nghiệm thu khác sẽ được TVGS hướng dẫn bổ sung cho phù hợp.+ Các biên bản nghiệm thu đều phải đính kèm bảng thống kê và bảng tính toán khốilượng.2PHỤ LỤC BMẪU BIÊN BẢN NGHIỆM THU(Theo thông tư 26/2016/TT-BXD ngày26 tháng 10 năm 2016 )3TTMẫu số 01Mẫu số 02Mẫu số 03Mẫu số 04Mẫu số 05Mẫu số 06Mẫu số 07Mẫu số 08Mẫu số 09Mẫu số 10Mẫu số 11Mẫu số 12Mẫu số 13Mẫu số 14Mẫu số 15Mẫu số 16Mẫu số 17Mẫu số 18Mẫu số 19Mẫu số 20Mẫu số 21Mẫu số 22Mẫu số 23Mẫu số 24Mẫu số 25Mẫu số 26Mẫu số 27Mẫu số 28Mẫu số 29Mẫu số 30Tên mẫuTrangBiên bản bàn giao mặt bằng thi công, mốc tọa độ, mốc caođộ và các hồ sơ liên quan khácBiên bản kiểm tra công tác quản lý chất lượng thi công xâydựng trên công trườngBiên bản lấy mẫu thí nghiệmPhiếu yêu cầu nghiệm thuBiên bản nghiệm thu vật liệu, thiết bị, sản phẩm chế tạo sẵntrước khi sử dụngBiên bản nghiệm thu công việc xây dựngBiên bản nghiệm lắp đặt tĩnh thiết bịBiên bản nghiệm thu bộ phận công trình xây dựng, giai đoạnthi công xây dựngBiên bản nghiệm thu thiết bị chạy thử đơn động không tảiBiên bản nghiệm thu thiết bị chạy thử liên động không tảiBiên bản nghiệm thu thiết bị chạy thử liên động có tảiBiên bản nghiệm thu hạng mục công trình hoặc công trìnhxây dựng đã hoàn thành để đưa vào sử dụngBảng tổng hợp khối lượng xây dựng công trìnhBảng xác định giá trị khối lượng công việc phát sinh ngoàihợp đồng thanh toánNghiệm thu khối lượng công việc xây dựng hoàn thànhBiên bản làm việcBiên bản hiện trường điều chỉnh thiết kếBáo cáo nhanh sự cố công trình xây dựngBiên bản kiểm tra sự cố công trình xây dựngBảng kê những thay đổi so với thiết kế đã được duyệtBảng kê các công việc chưa hoàn thànhBảng kê những tồn tại về chất lượngBảng kê các hồ sơ, tài liệu chuẩn bị cho nghiệm thuhạng mục, công trình xây dựng để bàn giao đưa vào sử dụngBiên bản nghiệm thu công việc bảo hành xây dựngBiên bản nghiệm thu hoàn thành công tác/Giai đoạn bảohành công trình xây dựngHồ sơ hoàn công – Nội dung hồ sơ hoàn côngNội dung bìa danh mục các bản vẽ hoàn côngNhật ký giám sát và nhật ký thi công xây dựng công trìnhQuy cách nhật ký thi công xây dựng công trìnhNhững tư liệu tổng hợpMẫu số 014CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúc_____________________________________________________Thái Nguyên, ngày....... tháng......năm 2018BIÊN BẢN BÀN GIAOMặt bằng thi công, mốc tọa độ, mốc cao độ và các hồ sơ liên quan khác_________________Dự án : KHU DÂN CƯ VINACONEX 3 – PHỔ YÊNCông trình : XÂY DỰNG HẠ TẦNG KỸ THUẬTĐịa điểm xây dựng: Xã Hồng Tiến, Thị xã Phổ Yên, Tp.Thái NguyênCăn cứ hợp đồng giao nhận thầu xây lắp số…..ngày…..tháng…..năm…..giữa…………………………………..…………………………………………..với ……Hôm nay ngày…..tháng…..năm….., tại mặt bằng công trình chúng tôi gồm có :I. Đại diện bên bàn giao: ( Bên A)a) Chủ đầu tư : Công ty cổ phần xây dựng số 3Ông (bà):...............................................Chức vụ:......................................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:.......................................................b) Đơn vị Tư vấn thiết kế :Công ty cổ phần tư vấn XD và công nghiệp đô thị Việt NamÔng (bà):...............................................Chức vụ:........................................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:.........................................................II. Đại diện bên nhận : ( Bên B)a) Đơn vị Tư vấn giám sát:Công ty CPXD và phát triển kiến trúc đô thị Hà NộiÔng (bà):...............................................Chức vụ:...........................................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:...........................................................b) Nhà thầu thi công xây dựng:Công ty (Tổng thầu ) : Công ty cổ phần xây dựng số 7Ông (bà):...............................................Chức vụ:...........................................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:...........................................................Công ty ( Nhà thầu phụ ) : Công ty CP đầu tư xây dựng và phát triển công nghệ Vina A1Ông(bà):...............................................Chức vụ:...........................................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:...........................................................Hai bên cùng thống nhất nội dung sau:1. Bên A bàn giao:a) Mặt bằng công trình, mốc tọa độ, cao độ để thi công: (Ghi tên hạng mục/Côngtrình/Dự án):- Giới hạn mặt bằng được giao theo chỉ giới ô đất quy hoạch, chi tiết ranh giới giao tạihiện trường.- Mặt bằng đã được rà phá bom mìn (nếu có)- Mốc tọa độ, cao độ được giao tại hiện trường theo mốc của.... ………………….…cấpngày…..tháng…..năm….. cho Chủ đầu tư ……………số liệu như sau :5Tọa độSTTMốcCao độ (m)X(m)Y(m)123b) Các hồ sơ liên quan khác: Hợp đồng kinh tế, bản vẽ mặt bằng định vị công trình, hồsơ thiết kế đã được phê duyệt, các văn bản hướng dẫn của Chủ đầu tư và các hồ sơ, công việcliên quan khác………………………… ………………………………………………….2. Trách nhiệm của bên B:Sau khi nhận mặt bằng bên B có trách nhiệm:- Sử dụng và bảo vệ mặt bằng, các công trình hạ tầng lân cận có sẵn được giao trong suốtquá trình thi công;- Thi công đúng theo thiết kế căn cứ vào mốc tọa độ, cao độ được giao;- Tự đảm bảo an toàn cho người và thiết bị của mình trong mặt bằng công trình trong suốtquá trình thi công;- Phải thông báo cho bên A khi đưa thiết bị vật tư ra vào công trường;- Nếu xảy ra vướng mắc về mặt bằng với các đơn vị thi công khác thì phải báo ngay vớibên A để giải quyết, không được tự ý giải quyết khi chưa được sự đồng ý của bên A.Biên bản được lập xong hồi…..giờ, ngày…..tháng…..năm…..được hai bên thống nhấtthông qua và được lập thành 06 bản, mỗi bên giữ 03 bản để thực hiện.CHỦ ĐẦU TƯ(Ký, ghi rõhọ tên, chức vụ, đóng dấu)TƯ VẤN GIÁM SÁT(Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ, đóng dấu)dấu)TƯ VẤN THIẾT KẾ(Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ,đóng dấu)NHÀ THẦU THI CÔNG(Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ, đóngCông ty CP xây dựng số 7 Công ty CP ĐTXD và PTCN Vina A16Mẫu số 02CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc Lập – Tự Do – Hạnh Phúc--------------------Thái Nguyên, ngàythángnăm 2018BIÊN BẢN KIỂM TRA VỀ ĐIỀU KIỆN KHỞI CÔNG CÔNG TRÌNHDỰ ÁN : KHU DÂN CƯ VINACONEX 3 – PHỔ YÊNCÔNG TRÌNH :XÂY DỰNG HẠ TẦNG KỸ THUẬTĐỊA ĐIỂM :XÃ HỒNG TIẾN, THỊ XÃ PHỔ YÊN, TỈNH THÁI NGUYÊNKính gửi : BAN QUẢN LÝ DỰ ÁN KHU DÂN CƯ VINACONEX 3 –PHỔ YÊNĐể kiểm tra điều kiện thi công xây dựng công trình, kiểm tra sự phù hợp năng lực củanhà thầu thi công xây dựng công trình với hồ sơ dự thầu và hợp đồng xây dựng của nhà thầugói thầu số ................................,thuộc công trình: “Khu dân cư Vinaconex 3 ” theo Luật xâydựng, Nghị định số 46/2015/NĐ-CP ngày 12/05/2015 của Chính phủ về quản lý chất lượngvà bảo trì công trình xây dựng và thông tư 26/2016/TT-BXD ngày 26/10/2016 của BXD quyđịnh chi tiết một số nội dung về quản lý chất lượng và bảo trì công trình xây dựng.Hôm nay, vào lúc ...... giờ ngàyI.//2018 tại công trình:Thành phần tham dự1. Ban quản lý dự án: BQLDA Khu dân cư Vinaconex 3 – Phổ YênÔng (Bà ) :Chức vụ :Ông (Bà ) :Chức vụ :Ông (Bà ) :Chức vụ :2. Đơn vị TVGS :Công ty CPXD và Phát triển kiến trúc đô thị Hà NộiÔng (Bà ) :Chức vụ : Giám đốcÔng (Bà ) :Chức vụ : TVGS viên3.Đơn vị thi công :Công ty (Tổng thầu ) : Công ty cổ phần xây dựng số 7Ông (bà):Chức vụ:Ông (bà):Chức vụ:Công ty ( Nhà thầu phụ ) : Công ty CP đầu tư xây dựng và phát triển công nghệ Vina A1Ông(bà):Chức vụ:Ông (bà):Chức vụ:7II.Nội dung :TTKIỂM TRA HỒ SƠ, TÀI LIỆU1 Có mặt bằng xây dựng để bàn giao toànbộ hoặc từng phần theo tiến độ xâydựng2 Có thiết kế bản vẽ thi công của hạngmục, công trình đã được Chủ đầu tưphê duyệt3 Có hợp đồng xây dựng4567891011121314Có biện pháp để bảo đảm an toàn, vệsinh môi trường trong quá trình thicông xây dựngKiểm tra về nhân lực nhà thầu thicông :Chỉ huy trưởng, kỹ thuật thicông, công nhânKiểm tra và giám sát chất lượng vật tư,vật liệu lắp đặt vào công trình do nhàthầu thi công cung cấp theo yêu cầuthiết kếNăng lực của cán bộ kỹ thuật thi côngBảng tổng tiến độ thi côngBiện pháp thi côngChế độ kiểm nghiệm chất lượng thicôngPhòng thí nghiệm hiện trườngNăng lực và kiểm định trang thiết bịmáy móc phục vụ thi công trên côngtrườngĐiều kiện kho bãi cất giữ và quản lý vậtliệu, thiết bị tại hiện trườngChế độ lập và lưu trữ hồ sơ quản lýchất lượng xây dựng công trình.NỘI DUNGNgày/SốNgày/2018//HĐ sốNgày//201NHẬN XÉTĐủ điều kiệnĐủ điều kiên//2018Đủ điều kiênCó biện pháp được phêduyệtĐủ điều kiệnTheo hồ sơ dự thầuĐủ điều kiệnTheo đúng thiết kếĐủ điều kiệnPhù hợpCóCóĐủ điều kiệnĐủ điều kiệnĐủ điều kiệnCóĐủ điều kiệnChuẩnĐủ điều kiệnPhù hợpĐủ điều kiệnĐạt yêu cầuĐủ điều kiệnCóĐủ điều kiệnIII. Kết luận và kiến nghị* Kết luận : Đủ điều kiện để tiến hành khởi công xây dựng công trình.* Kiến nghị :- Đề nghị nhà thầu thi công bố trí nhân lực, đảm bảo cung ứng vật tư thi công đảm bảotiến độ đã đề ra.BAN QUẢN LÝ DỰ ÁNTƯ VẤN GIÁM SÁTNHÀ THẦU THI CÔNGCông ty CP xây dựng số 7Công ty CP ĐTXD và PTCN Vina A18Mẫu số 03CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúcThái Nguyên, ngày............tháng.......năm 2018BIÊN BẢN SỐ:............./LMVLLẤY MẪU VẬT LIỆU TẠI HIỆN TRƯỜNGDự án: KHU DÂN CƯ VINACONEX 3 – PHỔ YÊNCông trình : XÂY DỰNG HẠ TẦNG KỸ THUẬTĐịa điểm : Xã Hồng Tiến, Thị xã Phổ Yên, Tp.Thái NguyênHạng mục : ...................................................................................................................1. Tên vật liệu lấy mẫu: ..............................................................................................2. Thành phần tham gia lấy mẫu:* Tư vấn giám sát: Công ty CP Xây dựng và Phát triển Kiến trúc Đô thị Hà Nội.- Ông: ............................................................ Chức vụ: Trưởng đoàn TVGS- Ông: ............................................................ Chức vụ: Cán bộ TVGS* Đơn vị thi công:Công ty ( Tổng thầu ) : Công ty cổ phần xây dựng số 7- Ông: ............................................................ Chức vụ:- Ông: ............................................................Chức vụ:Công ty ( Nhà thầu phụ ) : Công ty CP đầu tư xây dựng và phát triển công nghệ Vina A1- Ông: ............................................................Chức vụ:- Ông: ............................................................Chức vụ:3. Thời gian và địa điểm lấy mẫu:Thời gian: - Bắt đầu: ............ Ngàythángnăm 2018- Kết thúc: ........... Ngàythángnăm 2018Địa điểm: Tại công trường4. Nội dung lấy mẫu:TTTên vật liệuXuấtxứ vậtliệuĐịađiểmlấymẫuSố lôKhốilượngQuy cáchlấy mẫuGhichú91234STTDanh mục1Chứng chỉ kỹ thuật xuất xưởng2Kết quả thí nghiệm mẫu kiểmnghiệm chất lượng3Danh mục tính năng kỹ thuậtcủa các đối tượng nghiệm thu( nếu có )4Các phụ lục kiểm traGhichúSố văn bảnb) Về chất lượng vật liệu, thiết bị, sản phẩm chế tạo sẵn: ( đối chiếuvới thiết kế, tiêu chuẩn xây dựng và yêu cầu kỹ thuật của công trìnhxây dựng).STTNội dung kiểm traTài liệu căn cứ1Chứng chỉ kỹ thuật xuấtxưởngKết quả thínghiệm2Kết quả thí nghiệm mẫukiểm nghiệm chất lượngChứng chỉ xuấtxưởng3Hình dạng, kích thướccủa thépKết quả thínghiệmCóKhông cóGhi chúĐánh giá chất lượng của đối tượng nghiệm thu: Đạt yêu cầu.c)Các ý kiến khác ( nếu có ):………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..10………………………………………………………………………………………………………….5. Kết luận:Chấp nhận nghiệm thu, tiến hành mời TVGS nghiệm thu.ĐƠN VỊ TVGSĐƠN VỊ THI CÔNGCông ty CP xây dựng số 7Công ty CP ĐTXD và PTCN Vina A111Mẫu số 04CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúcThái Nguyên, ngày............tháng.......năm 2018PHIẾU YÊU CẦU NGHIỆM THU( Số :........../ PYC)Kính gửi: - BQLDA Khu dân cư Vinaconex 3 – Phổ Yên- Tư vấn giám sátDự án: KHU DÂN CƯ VINACONEX 3 – PHỔ YÊNCông trình: XÂY DỰNG HẠ TẦNG KỸ THUẬTHạng mục:Địa điểm: Xã Hồng Tiến, Thị xã Phổ Yên, Tp.Thái NguyênĐối tượng nghiệm thu:- Căn cứ vào Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công đã được Chủ đầu tư phê duyệt- Căn cứ vào nhiệm vụ được giao và công việc thi công đã hoàn thànhĐơn vị thi công đã thi công việc thuộc hạng mục:.........................................và đãđược tiến hành kiểm tra, nghiệm thu.Đơn vị thi công cam kết công việc xây dựng hoànthành đúng yêu cầu kỹ thuật, đảm bảo chất lượng theo hồ sơ thiết kế kỹ thuật thi côngđã được Chủ đầu tư phê duyệt.Nay Đơn vị thi công đề nghị Ban quản lý dự án, Tư vấn giám sát tổ chức nghiệmthu công việc xây dựng:......................................................Thời gian nghiệm thu : ........ ngày..... tháng ...... năm .......Địa điểm nghiệm thu: Tại công trường.ĐƠN VỊ THI CÔNGCÔNG TY CP XÂY DỰNG SỐ 7CÔNG TY CP ĐTXD VÀ PTCN VINA A112Mẫu số 05CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúcThái Nguyên, ngày............tháng.......năm 2018BIÊN BẢN SỐ:...................NGHIỆM THU VẬT LIỆU TRƯỚC KHI SỬ DỤNGDự án: KHU DÂN CƯ VINACONEX 3 – PHỔ YÊNCông trình : XÂY DỰNG HẠ TẦNG KỸ THUẬTHạng mục : ...................................................................................................................Địa điểm: Xã Hồng Tiến, Thị Xã Phổ Yên, Tp.Thái Nguyên1. Tên vật liệu, thiết bị, sản phẩm chế tạo sẵn nghiệm thu:.......................................................................................................................................2. Thành phần tham gia nghiệm thu:* Tư vấn giám sát: Công ty CP Xây dựng và Phát triển Kiến trúc Đô thị Hà Nội.- Ông: .......................Chức vụ: Trưởng đoàn TVGS- Ông: ......................Chức vụ: Cán bộ TVGS* Đơn vị thi công:Công ty ( Tổng thầu ) : Công ty cổ phần xây dựng số 7- Ông: ......................Chức vụ: Chỉ huy trưởng công trình- Ông: .........................Chức vụ: Cán bộ kỹ thuậtCông ty ( Nhà thầu phụ ) : Công ty CP đầu tư xây dựng và phát triển công nghệ Vina A1- Ông: ......................Chức vụ: Chỉ huy trưởng công trình- Ông: .........................Chức vụ: Cán bộ kỹ thuật3. Thời gian và địa điểm nghiệm thu:Thời gian:- Bắt đầu: ............ Ngàythángnăm 2018- Kết thúc: ........... Ngàythángnăm 2018Địa điểm: Tại công trường4. Vật liệu, thiết bị, sản phẩm chế tạo sẵn nghiệm thu bao gồm:a/ Tài liệu làm căn cứ nghiệm thu:- Phiếu yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng;- Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công được chủ đầu tư phê duyệt và những thay đổi thiết kế đãđược chấp thuận.13- Tiêu chuẩn, quy phạm xây dựng được áp dụng;- Hồ sơ thầu và hợp đồng xây dựng;- Căn cứ kết quả kiểm tra, thí nghiệm chất lượng vật liệu, chứng chỉ xuất xưởng, hồ sơ xuấtxứ thiết bị, sản phẩm;- Danh mục tính năng kỹ thuật của các đối tượng nghiệm thu;- Nhật ký thi công, nhật ký giám sát của chủ đầu tư và các văn bản khác có liên quan đến đốitượng nghiệm thu;b/ Nội dung nghiệm thu:TTTên vật liệu, thiết bị, sản phẩmchế tạo sẵnNhãn hiệu,xuất xứ,chủng loại,quy cáchKhối lượngKết quảkiểm tra123456c/ Các ý kiến khác nếu có: Không5. Đánh giá kỹ thuật:Đạt yêu cầu kỹ thuật so với hồ sơ thiết kế đã được phê duyệt.6. Kết luận: Chấp nhận nghiệm thu, đồng ý đưa vào sử dụng cho côngtrình.ĐƠN VỊ TVGSĐƠN VỊ THI CÔNGCÔNG TY CP XÂY DỰNG SỐCÔNG TY CP ĐTXD VÀ PTCN VINA A1Mẫu số 06CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúc_____________________________________________________Thái Nguyên, ngày……tháng……năm 201814Biên bảnNghiệm thu công việc xây dựng_________________Dự án: KHU DÂN CƯ VINACONEX 3 – PHỔ YÊNCông trình : XÂY DỰNG HẠ TẦNG KỸ THUẬTĐịa điểm xây dựng: Xã Hồng Tiến, Thị xã Phổ Yên, Tp.Thái Nguyên.Hạng mục : ...................................................................................................................1. Đối tượng nghiệm thu: (Ghi rõ tên công việc đã hoàn thành cần nghiệm thu và vị trínằm trong hạng mục hoặc công trình)……………………2. Thành phần trực tiếp tham gia nghiệm thu:a) Tư vấn giám sát :Công ty CP xây dựng và phát triển kiến trúc Đô Thị Hà NộiÔng (bà):...............................................Chức vụ:......................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:.......................................b) Nhà thầu thi công xây dựng:( Tổng thầu ) : Công ty cổ phần xây dựng số 7Ông (bà):...............................................Chức vụ:.......................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:.......................................( Nhà thầu phụ ) : Công ty CP đầu tư xây dựng và phát triển công nghệ Vina A1Ông (bà):...............................................Chức vụ:.......................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:.......................................3. Thời gian nghiệm thu:Bắt đầu:...........giờ……...ngày.......... tháng......... năm 2018Kết thúc:...........giờ……...ngày.......... tháng.........năm 2018Tại: Công trình154. Căn cứ nghiệm thu:- Phiếu yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng:.....................- Tên các bản vẽ thiết kế:.............................................................................- Tiêu chuẩn, quy phạm xây dựng được áp dụng:.......................................- Biên bản nghiệm thu vật liệu, thiết bị, sản phẩm chế tạo sẵn trước khi sửdụng:...............................................................................................................- Các tài liệu thí nghiệm, quan trắc, các chứng chỉ xuất xưởng, kết quả thí nghiệm mẫukiểm nghiệm:……….................................................................- Bản vẽ hoàn công:.....................................................................................- Nhật ký thi công, nhật ký giám sát của chủ đầu tư và các văn bản khác có liên quanđến đối tượng nghiệm thu:..............................................................5. Đánh giá công việc xây dựng đã thực hiện:a) Về chất lượng công việc xây dựng:……………………………………b) Các ý kiến khác (nếu có):………………………………………………c) ý kiến của Chủ đầu tư:………………………………………………….6. Kết luận:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………TƯ VẤN GIÁM SÁT(Ký, ghi rõ họ tên)‘NHÀ THẦU THI CÔNG(Ký, ghi rõ họ tên)CÔNG TY CP XÂY DỰNG SỐ 7CÔNG TY CP ĐTXD VÀ PTCN VINA A116Mẫu số 07CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúc_____________________________________________________Thái Nguyên, ngày.......... tháng.........năm 2018BIÊN BẢNNghiệm thu lắp đặt tĩnh thiết bị______________Dự án: KHU DÂN CƯ VINACONEX 3 – PHỔ YÊNCông trình :XÂY DỰNG HẠ TẦNG KỸ THUẬTĐịa điểm xây dựng: Xã Hồng Tiến, Thị xã Phổ Yên, Tp.Thái Nguyên.Hạng mục : ...................................................................................................................1. Thiết bị/cụm thiết bị được nghiệm thu: (Ghi rõ tên thiết bị/cụm thiết bị và vị trí đãlắp đặt trên công trình)……….…………………………….2. Thành phần trực tiếp tham gia nghiệm thu:a) Nhà thầu Tư vấn giám sát:Công ty cổ phần xây dựng và phát triển kiến trúc đô thị HàNộiÔng (bà):...............................................Chức vụ:...............................................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:................................................................b) Nhà thầu thi công xây dựng:Công ty ( Tổng thầu ) : Công ty cổ phần xây dựng số 7Ông (bà):...............................................Chức vụ:................................................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:................................................................Công ty ( Nhà thầu phụ ) : Công ty CP đầu tư xây dựng và phát triển công nghệ Vina A1Ông (bà):...............................................Chức vụ:................................................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:................................................................3. Thời gian nghiệm thu:Bắt đầu:...........giờ……...ngày.......... tháng......... năm 2018.Kết thúc:...........giờ……...ngày.......... tháng......... năm 2018.Tại: công trình4. Căn cứ nghiệm thu:- Phiếu yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng:....................- Tên các bản vẽ thiết kế:.............................................................................- Tiêu chuẩn, quy phạm xây dựng được áp dụng:.......................................- Biên bản nghiệm thu vật liệu, thiết bị, sản phẩm chế tạo sẵn trước khi sửdụng:...............................................................................................................17- Các tài liệu thí nghiệm, quan trắc, kết quả thí nghiệm mẫu kiểmnghiệm:................................................................................................................- Bản vẽ hoàn công:.....................................................................................- Nhật ký thi công, nhật ký giám sát của chủ đầu tư và các văn bản khác có liên quanđến đối tượng nghiệm thu:..............................................................5. Đánh giá công việc thiết bị/cụm thiết đã thực hiện:a) Về chất lượng lắp đặt tĩnh thiết bị:……………………………………..b) Các ý kiến khác (nếu có):………………………………………………c) Ý kiến của Chủ đầu tư:…………………………………………………6. Kết luận:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………TƯ VẤN GIÁM SÁT(Ký, ghi rõ họ tên)NHÀ THẦU THI CÔNG(Ký, ghi rõ họ tên)CÔNG TY CP XÂY DỰNG SỐ 7 CÔNG TY CP ĐTXD VÀ PTCN VINA A118Mẫu số 08CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúc_____________________________________________________Thái Nguyên, ngày...... tháng.......năm 2018BIÊN BẢNNghiệm thu hoàn thành bộ phận công trình xây dựng,giai đoạn thi công xây dựng______________Dự án: KHU DÂN CƯ VINACONEX 3 – PHỔ YÊNCông trình : XÂY DỰNG HẠ TẦNG KỸ THUẬTĐịa điểm xây dựng: Xã Hồng Tiến, Thị xã Phổ Yên, Tp.Thái Nguyên.Hạng mục : ...................................................................................................................1. Đối tượng nghiệm thu: (Ghi rõ tên bộ phận công trình xây dựng hoặc giai đoạn thicông xây dựng được nghiệm thu, vị trí xây dựng trên công trình)……………2. Thành phần trực tiếp tham gia nghiệm thu:a) Chủ đầu tư: Ban quản lý dự án Vinaconex 3 – Phổ YênÔng (bà):...............................................Chức vụ:.......................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:.......................................b) Tư vấn giám sát :Công ty cổ phần xây dựng và phát triển kiến trúc đô thị Hà NộiÔng (bà):...............................................Chức vụ:......................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:.......................................c) Nhà thầu thi công xây dựng :Công ty ( Tổng thầu ) : Công ty cổ phần xây dựng số 7Ông (bà):...............................................Chức vụ:......................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:.......................................Công ty ( Nhà thầu phụ ) : Công ty CP đầu tư xây dựng và phát triển công nghệ Vina A1Ông (bà):...............................................Chức vụ:......................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:.......................................3. Thời gian nghiệm thu:Bắt đầu:...........giờ……...ngày.......... tháng......... năm 2018.Kết thúc:...........giờ……...ngày.......... tháng.........năm 2018.Tại: công trình4. Căn cứ nghiệm thu:- Phiếu yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng.- Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công được Chủ đầu tư phê duyệt và những thay đổi thiết kếđã được chấp thuận:…………………………………………..19- Tiêu chuẩn, quy phạm xây dựng được áp dụng:………………………...- Biên bản nghiệm thu vật liệu, thiết bị, sản phẩm chế tạo sẵn trước khi sử dụng.- Biên bản nghiệm thu công việc xây dựng có liên quan.- Các tài liệu thí nghiệm, quan trắc tại hiện trường (nêu T.kế hoặc tiêu chuẩn, qui phạmcó liên quan)- Kết quả thí nghiệm mẫu kiểm nghiệm của đối tượng nghiệm thu.- Bản vẽ hoàn công.- Nhật ký thi công, nhật ký giám sát của chủ đầu tư và các văn bản khác có liên quan.- Công tác chuẩn bị để triển khai bộ phận công trình, giai đoạn thi công xây dựng tiếptheo.5. Đánh giá bộ phận công trình xây dựng, giai đoạn thi công xây dựng đã thựchiện:a) Về chất lượng xây dựng bộ phận công trình hoặc giai đoạn thi công xây dựng:……………………………………………………………………….- Đưa ra các nội dung kỹ thuật cần kiểm tra để có cơ sở đánh giá chất lượng đối tượngnghiệm thu:…………………………………………………..- Đánh giá chất lượng đối tượng nghiệm thu:……………………………b) Các ý kiến khác (nếu có):………………………………………………c) ý kiến của Chủ đầu tư:………………………………………………….6. Kết luận:……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….BAN QUẢN LÝ DỰ ÁNTƯ VẤN GIÁM SÁTNHÀ THẦU THI CÔNGCÔNG TY CP XÂY DỰNG SỐ 7CÔNG TY CP ĐTXD VÀ PTCN VINA A1Mẫu số 09CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúc_____________________________________________________Thái Nguyên, ngày.......... tháng.........năm 2018.20BIÊN BẢNNghiệm thu thiết bị chạy thử đơn động không tảiDự án : KHU DÂN CƯ VINACONEX 3 – PHỔ YÊNCông trình : XÂY DỰNG HẠ TẦNG KỸ THUẬTĐịa điểm xây dựng: Xã Hồng Thái, Thị xã Phổ Yên, Tp.Thái Nguyên.Hạng mục : ...................................................................................................................1. Thiết bị/cụm thiết bị được nghiệm thu: (Ghi rõ tên thiết bị và vị trí đã lắp đặt trêncông trình)………………………………………….…………...2. Thành phần trực tiếp tham gia nghiệm thu:a) Ban quản lý : BQLDA Khu dân cư Vinaconex 3 – Phổ YênÔng (bà):...............................................Chức vụ:.......................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:.......................................b) Tư vấn giám sát :Công ty cổ phần xây dựng và phát triển kiến trúc đô thị Hà NộiÔng (bà):...............................................Chức vụ:......................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:.......................................c) Nhà thầu thi công xây dựng:Công ty ( Tổng thầu ) : Công ty cổ phần xây dựng số 7Ông (bà):...............................................Chức vụ:........................................Ông (bà):...............................................Chức vụ: .......................................Công ty ( Nhà thầu phụ ) : Công ty CP đầu tư xây dựng và phát triển công nghệ Vina A1Ông (bà):...............................................Chức vụ: .......................................Ông (bà):...............................................Chức vụ: .......................................3. Thời gian nghiệm thu:Bắt đầu:...........giờ……...ngày.......... tháng......... năm 2018.Kết thúc:...........giờ……...ngày.......... tháng.........năm 2018.Tại: công trình4. Căn cứ nghiệm thu:- Phiếu yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng:.....................- Tên các bản vẽ thiết kế:............................................................................- Tiêu chuẩn, quy phạm xây dựng được áp dụng:.......................................- Biên bản nghiệm thu vật liệu, thiết bị, sản phẩm chế tạo sẵn trước khi sử dụng:- Biên bản nghiệm thu lắp đặt tĩnh thiết bị có liên quan:…………………- Biên bản nghiệm thu thiết bị chảy thử đơn động không tải có liên quan:21- Các tài liệu thí nghiệm, quan trắc, kết quả thí nghiệm mẫu kiểm nghiệm:- Bản vẽ hoàn công:.....................................................................................- Nhật ký thi công, nhật ký giám sát của chủ đầu tư và các văn bản khác có liên quanđến đối tượng nghiệm thu:..............................................................- Biên bản nghiệm thu nội bộ đối tượng nghiệm thu:.................................5. Đánh giá chất lượng công tác chạy thử thiết bị liên động không tải:a) Về chất lượng thiết bị chạy thử đơn động không tải:………………….b) Các ý kiến khác (nếu có):………………………………………………c) Ý kiến của Chủ đầu tư:…………………………………………………6. Kết luận:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………BAN QUẢN LÝ DỰ ÁN(Ký, ghi rõ họ tên)TƯ VẤN GIÁM SÁT(Ký, ghi rõ họ tên)NHÀ THẦU THI CÔNG(Ký, ghi rõ họ tên)CÔNG TY CP XÂY DỰNG SỐ 7CÔNG TY CP ĐTXD VÀ PTCN VINA A122Mẫu số 10CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúc_____________________________________________________Thái Nguyên, ngày.......... tháng.........năm 2018BIÊN BẢNNghiệm thu thiết bị chạy thử liên động không tải______________Dự án : KHU DÂN CƯ VINACONEX 3 – PHỔ YÊNCông trình : XÂY DỰNG HẠ TẦNG KỸ THUẬTĐịa điểm xây dựng: Xã Hồng Tiến, Thị Xã Phổ Yên, Tp.Thái Nguyên.Hạng mục : ...................................................................................................................1. Hệ thống thiết bị được nghiệm thu bao gồm: (Ghi rõ tên hệ thống thiết bị và thờigian chạy thử (bắt đầu, kết thúc), vị trí lắp đặt trên hạng mục, công trình)……………….……………………………………………………..2. Thành phần trực tiếp tham gia nghiệm thu:a) Ban quản lý dự án: BQLDA Khu dân cư Vinaconex 3 – Phổ YênÔng (bà):...............................................Chức vụ:.......................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:.......................................b) Tư vấn giám sát :Công ty cổ phần xây dựng và phát triển kiến trúc đô thị Hà NộiÔng (bà):...............................................Chức vụ:......................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:.......................................c) Nhà thầu thi công xây dựng:Công ty ( Tổng thầu ) : Công ty cổ phần xây dựng số 7Ông (bà):...............................................Chức vụ:......................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:.......................................Công ty ( Nhà thầu phụ ) : Công ty CP đầu tư xây dựng và phát triển công nghệ Vina A1Ông (bà):...............................................Chức vụ:......................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:.......................................3. Thời gian nghiệm thu:Bắt đầu:...........giờ……...ngày.......... tháng......... năm 2018.Kết thúc:...........giờ……...ngày.......... tháng......... năm 2018.23Tại: công trình4. Căn cứ nghiệm thu- Phiếu yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng:.....................- Tên các bản vẽ thiết kế:............................................................................- Tiêu chuẩn, quy phạm xây dựng được áp dụng:.......................................- Biên bản nghiệm thu vật liệu, thiết bị, sản phẩm chế tạo sẵn trước khi sử dụng:- Biên bản nghiệm thu lắp đặt tĩnh thiết bị có liên quan:…………………- Biên bản nghiệm thu thiết bị chảy thử đơn động không tải có liên quan:- Các tài liệu thí nghiệm, quan trắc, kết quả thí nghiệm mẫu kiểm nghiệm:- Bản vẽ hoàn công:.....................................................................................- Nhật ký thi công, nhật ký giám sát của chủ đầu tư và các văn bản khác có liên quanđến đối tượng nghiệm thu:..............................................................- Biên bản nghiệm thu nội bộ đối tượng nghiệm thu:.................................5. Đánh giá chất lượng công tác chạy thử thiết bị liên động không tải:a) Về chất lượng thiết bị chạy thử đơn động không tải:………………….b) Các ý kiến khác (nếu có):………………………………………………c) Ý kiến của Chủ đầu tư:…………………………………………………6. Kết luận:………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………BAN QUẢN LÝ DỰ ÁN(Ký, ghi rõ họ tên)TƯ VẤN GIÁM SÁT(Ký, ghi rõ họ tên)NHÀ THẦU THI CÔNG(Ký, ghi rõ họ tên)CÔNG TY CP XÂY DỰNG SỐ 7CÔNG TY CP ĐTXD VÀ PTCN VINA A1Mẫu số 11CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập - Tự do - Hạnh phúc_____________________________________________________Hà Nội, ngày.......... tháng.........năm..........24BIÊN BẢNNghiệm thu thiết bị chạy thử liên động có tảiDự án : KHU DÂN CƯ VINACONEX 3 – PHỔ YÊNCông trình : XÂY DỰNG HẠ TẦNG KỸ THUẬTĐịa điểm xây dựng: Xã Hồng Tiến, Thị xã Phổ Yên, Tp.Thái Nguyên.Hạng mục : ...................................................................................................................1. Hệ thống thiết bị được nghiệm thu bao gồm: (Ghi rõ tên hệ thống thiết bị và thờigian chạy thử (bắt đầu, kết thúc), vị trí lắp đặt trên hạng mục, công trình)…….………………………………………………………………..2. Thành phần trực tiếp tham gia nghiệm thu:a) Ban quản lý dự án: BQLDA Khu dân cư Vinaconex 3 – Phổ YênÔng (bà):...............................................Chức vụ:.......................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:.......................................b) Tư vấn thiết kế : Công ty cổ phần tư vấn xây dựng Công nghiệp và đô thị Việt NamÔng (bà):...............................................Chức vụ:.......................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:.......................................c) Nhà thầu Tư vấn giám sát :…………………………………………….Ông (bà):...............................................Chức vụ:......................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:.......................................d) Nhà thầu thi công xây dựng:Công ty ( Tổng thầu ) : Công ty cổ phần xây dựng số 7Ông (bà):...............................................Chức vụ:......................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:.......................................Công ty ( Nhà thầu phụ ) : Công ty CP đầu tư xây dựng và phát triển công nghệ Vina A1Ông (bà):...............................................Chức vụ:......................................Ông (bà):...............................................Chức vụ:.......................................3. Thời gian nghiệm thu:Bắt đầu:...........giờ……...ngày.......... tháng......... năm 2018.Kết thúc:...........giờ……...ngày.......... tháng......... năm 2018.Tại: công trình4. Căn cứ nghiệm thu:- Phiếu yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng:.....................- Tên các bản vẽ thiết kế:............................................................................- Tiêu chuẩn, quy phạm xây dựng được áp dụng:.......................................- Biên bản nghiệm thu vật liệu, thiết bị, sản phẩm chế tạo sẵn trước khi sử dụng- Biên bản nghiệm thu lắp đặt tĩnh thiết bị có liên quan:- Biên bản nghiệm thu thiết bị chảy thử đơn động không tải có liên quan.- Các tài liệu thí nghiệm, quan trắc, kết quả thí nghiệm mẫu kiểm nghiệm- Bản vẽ hoàn công:.....................................................................................- Nhật ký thi công, nhật ký giám sát của chủ đầu tư và các văn bản khác có liên quanđến đối tượng nghiệm thu:..............................................................- Biên bản nghiệm thu nội bộ đối tượng nghiệm thu:.................................5. Đánh giá chất lượng công tác chạy thử thiết bị liên động có tải đã thực hiện:25