Virus HIV có thể lây truyền ở bất kỳ giai đoạn nào trong quá trình nhiễm bệnh và nó sẽ phá hủy dần dần hệ thống miễn dịch của cơ thể. Do vậy, việc phòng chống lây nhiễm HIV và điều trị sớm là rất quan trọng. Ở mỗi giai đoạn HIV lại có những biểu hiện bệnh khác nhau, chúng ta cần biết biểu hiện HIV để có phương pháp điều trị kịp thời. Show
Nguyên nhân gây lây nhiễm HIVQuan hệ tình dục qua đường hậu môn hoặc đường âm đạo mà không dùng bao cao su với người không phải là vợ/chồng của mình. Có quan hệ tình dục không an toàn (nghĩa là không sử dụng bao cao su hoặc sử dụng bao cao su không đúng cách) với người tiêm chích ma túy hoặc với những người có quan hệ tình dục với nhiều người khác. Tiêm chích ma túy hoặc dùng chung bơm kim tiêm với người khác. Các triệu chứng của HIV:Ở giai đoạn đầu của HIV, người bệnh có thể gặp các triệu chứng giống như cảm cúm. Có thể là sốt nhẹ, khoảng 37,5 – 38,5 độ C ngay sau khi bị nhiễm. Triệu chứng này thường kéo dài khoảng một tháng. Ngoài ra, người bệnh cũng có thể bị sốt, đau đầu, suy nhược, sưng hạch đặc biệt ở cổ và bẹn sau khi nhiễm từ 2 – 4 tuần. Phản ứng của hệ miễn dịch cũng có thể khiến người bệnh cảm thấy vô cùng mệt mỏi và buồn ngủ. Thường cảm thấy đau cơ, khớp hoặc buồn nôn, tiêu chảy. Đây là thời điểm virus di chuyển vào trong máu và bắt đầu nhân rộng với số lượng lớn. Các hiện tượng viêm, sưng chính là phản ứng của hệ miễn dịch. Nhưng không phải ai nhiễm HIV cũng xuất hiện những triệu chứng này. Các xét nghiệm sàng lọc thông thường cũng không xác định được bệnh nên giai đoạn này còn được gọi là giai đoạn “cửa sổ”. Xem thêm: Xét nghiệm HIV ở đâu Ở giai đoạn này, người sống chung với HIV có thể không xuất hiện bất cứ triệu chứng, biểu hiện rõ ràng nào. Lúc này bạch cầu chỉ bị tiêu diệt một số lượng nhỏ không đáng kể. Nhưng thực chất, virus HIV vẫn tiếp tục phát triển mạnh mẽ. Nhìn bề ngoài không ai có thể biết được bệnh nhân đã bị nhiễm HIV. Ngay cả chính bản thân người bệnh (nếu chưa xét nghiệm máu). Đối với những người không sử dụng thuốc điều trị HIV, giai đoạn này có thể kéo dài từ 10 năm hoặc dài hơn, nhưng bệnh sẽ tiến triển nhanh hơn. Những người phát hiện và sử dụng thuốc đúng cách mỗi ngày có thể trì hoãn tiến độ bệnh ở giai đoạn này trong nhiều thập kỷ vì thuốc có thể kìm hãm virus tấn công cơ thể. HIV vẫn có thể lây truyền sang người khác trong giai đoạn này ngay cả khi họ không có triệu chứng nào. Và kể cả khi virus HIV trong người bệnh đang bị kìm hãm bằng thuốc điều trị thì sự lây truyền vẫn có thể xảy ra nhưng khả năng thấp hơn những người không điều trị. Ở những giai đoạn tiếp theo, số lượng virus gia tăng, tấn công và tiêu diệt các tế bào của hệ miễn dịch mạnh mẽ và làm suy yếu cơ thể.  Người bệnh có thể gặp các triệu chứng như: sút cân nhẹ, loét miệng, phát ban sẩn ngứa, nhiễm herpes zoster, nhiễm khuẩn đường hô hấp trên tái phát, ví dụ như viêm xoang hoặc viêm tai tái diễn. Đây còn gọi là giai đoạn cận AIDS. Xem thêm: Xét nghiệm HIV bằng test nhanh tại Đà Nẵng Giai đoạn này còn gọi là AIDS. Đây là giai đoạn cuối cùng của nhiễm HIV và cũng là kết thúc bi thảm khó tránh khỏi ở những người bệnh. Biểu hiện lâm sàng của AIDS là các rối loạn liên quan đến suy yếu hệ miễn dịch. Người bệnh bắt đầu nổi hạch toàn thân kèm theo đó là những cơn sốt . Cùng với đó là các hiện tượng tiêu chảy kéo dài đến hơn một tháng. Cùng sự sút cân mạnh (khoảng 10% thể trọng cơ thể), do cơ thể mất đi hàng rào bảo vệ nên bất kỳ vi khuẩn. Virus nào cũng có thể dễ dàng tấn công và gây bệnh. Vào giai đoạn này hệ miễn dịch bị tàn phá gần hết. Người bệnh dễ dàng tử vong vì các nhiễm trùng cơ hội như viêm màng não, viêm phổi, viêm ruột hoặc ung thư hạch… Giai đoạn này thường kéo dài không quá 2 năm. Có một số thuốc được dùng nhưng chỉ giúp kéo dài sự sống thêm một thời gian ngắn, còn không thể hoàn toàn điều trị dứt bệnh. Khi bệnh tiến triển nặng hơn, cơ thể người bệnh chỉ còn lại “da bọc xương” do sụt cân mạnh, nấm miệng, u phổi phát triển không ngừng… Các bệnh lý về cơ xương khớp hay viêm loét miệng bị hoại tử rất nhanh. Ở những giai đoạn muộn về sau, khả năng sống sót sẽ thấp dần đi, cơ thể suy nhược, tiều tụy, không sức sống, khả năng tử vong cao. Thời gian: Sau 3 tuần tiếp xúc với nguy cơ. Xét nghiệm cần làm: HIV Ag/Ab COMBO(ARC). Thời gian: Sau 3 tháng tiếp xúc với nguy cơ. Xét nghiệm cần làm: HIV TEST NHANH. Thời gian: Sau 6 tháng tiếp xúc với nguy cơ. Xét nghiệm cần làm: HIV TEST NHANH Lưu ý: Độ chính xác của kết quả chỉ được khẳng định khi trong quá trình theo dõi không có phát sinh thêm nguy cơ. Hiện nay, Phòng khám chẩn đoán Medic Sài Gòn tại Đà Nẵng đã triển khai gói sàng lọc các bệnh lây nhiễm có ý nghĩa quan trọng trong việc sàng lọc sớm các căn bệnh xã hội để có hướng điều trị kịp thời. Hotline: 0914.496.516 để được tư vấn bệnh vinabook.edu.vn, niptdanang.com, thietbiytegiagoc.com Bài viết tổng hợp từ nguồn: Tổ chức Y tế thế giới WHO, Vinmec, TS.BS. Vũ Thị Tuyết Lê.
Sự lây truyền HIV qua trung gian một số chất dịch cơ thể (như dịch âm đạo, tinh dịch và sữa mẹ) và có thể tồn tại trong cơ thể suốt đời. Tuy nhiên, các triệu chứng của HIV / AIDS thường không xuất hiện ngay sau khi bị nhiễm vi rút lần đầu tiên. Một người bị nhiễm vi rút HIV thường sẽ trải qua các giai đoạn của bệnh bắt đầu từ thời kỳ cửa sổ. Thời kỳ cửa sổ mô tả thời gian cần thiết để virus HIV hình thành kháng thể trong máu cho đến khi bắt đầu lây nhiễm và gây ra các triệu chứng. Bản thân mỗi giai đoạn của giai đoạn cho biết thời gian lây nhiễm HIV trong cơ thể. Vậy, các giai đoạn phát triển của bệnh HIV là gì? Nhiễm HIV kéo dài bao lâu?HIV ( Virus gây suy giảm miễn dịch ở người ) là một loại virus tấn công các tế bào CD4 trong hệ thống miễn dịch. Tế bào CD4 hay còn gọi là tế bào T là một loại tế bào bạch cầu có chức năng bảo vệ cơ thể khỏi bị nhiễm trùng. Cơ thể sản xuất hàng triệu tế bào CD4 mỗi ngày để giúp duy trì khả năng miễn dịch và chống lại virus và vi khuẩn. Một khi HIV đã có trong cơ thể bạn, vi rút sẽ “cướp” các tế bào CD4 khỏe mạnh để nhân lên và tạo ra nhiều bản sao của vi rút mới. Điều này làm cho các tế bào CD4 bị nhiễm bệnh sưng lên, vỡ ra và sau đó bị tiêu diệt. Cơ chế này cũng làm tăng khả năng tiêu diệt ngày càng nhiều tế bào CD4 của virus HIV. Sau đó, các tế bào bị nhiễm sẽ lấn át các tế bào T khỏe mạnh. Miễn là vi rút tiếp tục nhân lên, HIV sẽ phá hủy và phá hủy các tế bào CD4, do đó cơ thể sẽ khó chống lại nhiễm trùng và các bệnh khác. Nếu không được điều trị, vòng đời của virus HIV có thể tiếp tục cho đến khi hệ thống miễn dịch của bạn bị suy yếu nghiêm trọng, khiến bạn có nguy cơ mắc các bệnh cơ hội và nhiễm trùng nghiêm trọng. Khi vi rút đã phá hủy quá nhiều tế bào CD4 mà số lượng giảm xuống dưới 200, tình trạng này sẽ phát triển thành AIDS. Khi nói về thời gian HIV bắt đầu lây nhiễm trong cơ thể, câu trả lời chung là khoảng 72 giờ sau lần phơi nhiễm đầu tiên. Tuy nhiên, một khi đã bị nhiễm HIV, cơ thể không phản ứng ngay lập tức với virus bằng cách gây ra các triệu chứng HIV ngay lập tức. Khi virus HIV bắt đầu xâm nhập vào máu, cơ thể sẽ không bị nhiễm ngay. Tất cả những người bị nhiễm HIV nói chung sẽ trải qua thời kỳ ủ bệnh của vi rút được gọi là thời kỳ cửa sổ. Thời kỳ cửa sổ HIV là gì?Thời kỳ cửa sổ HIV là thời kỳ ủ bệnh do vi rút cần để kích thích sự hình thành các kháng thể trong máu cho đến khi bắt đầu lây nhiễm vào cơ thể. Thông thường, thời kỳ cửa sổ HIV kéo dài từ 10 ngày đến 3 tháng kể từ lần phơi nhiễm ban đầu cho đến khi có thể phát hiện được bằng xét nghiệm HIV. Tuy nhiên, việc lây nhiễm HIV trong thời gian ủ bệnh bao lâu sẽ phụ thuộc vào tình trạng miễn dịch của mỗi người và loại xét nghiệm HIV được thực hiện. Trong thời kỳ cửa sổ, vi-rút HIV đã bắt đầu nhân lên và lây nhiễm sang các tế bào miễn dịch khỏe mạnh nhưng bạn có thể không cảm thấy bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, thời gian ủ bệnh HIV kéo dài bao lâu cho đến khi nhiễm trùng cấp tính sẽ phụ thuộc vào hệ thống miễn dịch của cá nhân và loại xét nghiệm HIV được thực hiện. Lấy ví dụ thông qua xét nghiệm kháng thể nhanh chóng. Khoảng thời gian bao lâu để vi rút HIV tạo ra kháng thể để kích hoạt sự lây nhiễm có thể được phát hiện bằng xét nghiệm này là 3 tháng. Trong khi đó, kết quả xét nghiệm kết hợp giữa xét nghiệm kháng nguyên và RNA có thể dự đoán thời gian nhiễm HIV trong cơ thể nhanh chóng hơn. Các xét nghiệm kết hợp có thể phát hiện sự hiện diện của các kháng thể trong khoảng thời gian cửa sổ từ 20 đến 45 ngày sau khi nhiễm HIV ban đầu, trong khi xét nghiệm RNA cho kết quả từ 10 đến 14 ngày kể từ ngày bắt đầu nhiễm virus. Thời gian ủ bệnh của vi rút HIV trong một vòng đời là bao lâu?HIV làm hỏng hệ thống miễn dịch bằng cách tấn công và giết chết dần dần các tế bào CD4. Ban đầu HIV sử dụng các tế bào CD4 như một phương tiện để nhân lên và lây lan khắp cơ thể. Thời gian lây nhiễm HIV ở mỗi giai đoạn thực sự bắt đầu từ giai đoạn ủ bệnh trong một vòng đời của virus kéo dài trong 7 giai đoạn. Theo Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ, bảy giai đoạn trong vòng đời của vi rút HIV bao gồm: 1. Ràng buộc (gắn bó)Giai đoạn đầu của vòng đời vi rút HIV bắt đầu với thời kỳ ủ bệnh, khi vi rút chưa hoạt động nhân lên và làm tổn thương các tế bào trong hệ thống miễn dịch. Trong giai đoạn này, virus HIV sẽ gắn vào các thụ thể và hình thành các liên kết trên bề mặt tế bào CD4. Khoảng thời gian bắt đầu lây nhiễm HIV trong giai đoạn ban đầu này thực tế không quá 30 phút. Ba mươi phút là thời gian tồn tại của tế bào CD4. 2. Sáp nhậpSau khi gắn vào các thụ thể trên bề mặt của tế bào chủ, virus sẽ dung hợp. Trong thời kỳ ủ bệnh của vi rút, vỏ HIV và màng tế bào CD4 kết hợp với nhau và vi rút HIV xâm nhập vào tế bào CD4. Thời gian lây nhiễm HIV ở giai đoạn này thường mất bao lâu cho đến khi virus giải phóng vật chất di truyền của nó như RNA vào tế bào chủ. 3. Phiên mã ngượcGiai đoạn lây nhiễm HIV trong giai đoạn kết hợp sẽ kết thúc sau khi quá trình phiên mã ngược diễn ra trong bao lâu . Giai đoạn phiên mã ngược vẫn được bao gồm trong thời kỳ ủ bệnh của vi rút HIV. Trong các tế bào CD4, HIV giải phóng và sử dụng men sao chép ngược trong đó các enzym từ HIV chuyển đổi vật chất di truyền được gọi là HIV RNA thành HIV DNA. Khoảng thời gian nhiễm HIV liên quan đến việc chuyển đổi HIV RNA thành HIV DNA sẽ kết thúc khi HIV xâm nhập vào nhân tế bào CD4 và kết hợp với vật liệu di truyền của tế bào, được gọi là DNA tế bào. 4. Hợp nhất (tích hợp)Thời kỳ cửa sổ HIV sẽ tiếp tục cho đến thời điểm hòa nhập. Việc chấm dứt thời kỳ ủ bệnh của vi rút HI trong nhân tế bào CD4 được chỉ định khi HIV tạo ra một loại enzyme gọi là intergrase. Enzyme này kết hợp DNA của virus thành DNA từ các tế bào CD4 được gọi là provirus. Không thể xác định thời gian nhiễm HIV trong giai đoạn tiền siêu vi là bao lâu vì provirus không tích cực sản sinh ra vi rút HIV mới trong vài năm tới. 5. Nhân rộngMột khi nó kết hợp với DNA của tế bào CD4 và bắt đầu tích cực sao chép, HIV bắt đầu sử dụng các tế bào CD4 để tạo ra chuỗi dài protein HIV. Chuỗi protein HIV là cơ sở để vi rút nhân lên để tạo thành các vi rút HIV khác. Sự lây nhiễm HIV trong giai đoạn nhân lên sẽ kéo dài bao lâu cho đến giai đoạn tập hợp. 6. hộiThời gian lây nhiễm HIV trong giai đoạn lắp ráp được xác định bằng cách phá vỡ chuỗi dài của protein HIV thành các kích thước protein nhỏ hơn. Quá trình lây nhiễm HIV diễn ra trong bao lâu, sau đó nó cho thấy các protein HIV mới cùng với HIV RNA di chuyển đến bề mặt tế bào và tập hợp thành HIV chưa trưởng thành (không lây nhiễm). 7. MầmHIV mới và chưa trưởng thành thâm nhập vào các tế bào CD4. HIV mới tạo ra một loại enzyme HIV gọi là protease. Protein có vai trò phá vỡ các chuỗi protein dài tạo nên virus chưa trưởng thành. Các protein HIV nhỏ hơn kết hợp với nhau để tạo thành HIV trưởng thành. Thời gian lây nhiễm HIV trong thời gian nảy mầm này là bao lâu cho đến khi virus HIV mới có thể lây nhiễm sang các tế bào khác. Sự phát triển của thời gian nhiễm HIV kéo dài trong các giai đoạnCác giai đoạn của bệnh nói chung phản ánh vòng đời của virus là bao lâu và thời gian ủ bệnh của HIV trong cơ thể cho đến khi gây nhiễm. Ngoài ra, thời gian các triệu chứng HIV xuất hiện ở mỗi người cũng có thể khác nhau sau khi lây nhiễm. Điều này phụ thuộc vào tình trạng miễn dịch và giai đoạn của HIV cho biết sự tiến triển của nhiễm trùng. 1. HIV giai đoạn đầu (nhiễm trùng cấp tính)HIV giai đoạn đầu là một tình trạng còn được gọi là nhiễm HIV cấp tính. Các triệu chứng ban đầu của nhiễm HIV thường xảy ra từ 2-4 tuần sau khi nhiễm lần đầu. Sự sinh sản của vi rút xảy ra nhanh chóng và không kiểm soát được trong những tuần đầu khi bạn nhiễm HIV. Đó là lý do tại sao ở giai đoạn đầu, cơ thể người nhiễm HIV thường chứa một lượng vi rút rất lớn. Bất kể tình trạng nhiễm HIV đã kéo dài bao lâu trong giai đoạn này, bạn rất dễ dàng truyền vi rút HIV cho người khác bất cứ lúc nào. Theo Đại học California, các triệu chứng ban đầu của HIV thường giống với bệnh cúm, đó là sốt, đau đầu và đau họng. Các triệu chứng này là phản ứng tự nhiên của hệ thống miễn dịch khi chống lại các bệnh nhiễm trùng do virus xâm nhập vào cơ thể. Thật không may, hệ thống miễn dịch không đủ mạnh để tiêu diệt vi rút HIV. Ngoài các triệu chứng giống như cúm, có một số triệu chứng khác của HIV giai đoạn một mà bạn có thể kiểm tra với bác sĩ của mình:
Một số người còn bị phát ban trên một số bộ phận của cơ thể đến mức sưng hạch bạch huyết. Dễ dàng quan sát nhất là có một cục u ở cổ ngay dưới hàm. Các triệu chứng này có thể kéo dài từ vài ngày đến vài tuần. Tuy nhiên, nhiều người đã ở giai đoạn đầu của HIV không nhận ra rằng họ bị nhiễm. Các triệu chứng của HIV ở giai đoạn 1 sẽ có thể xuất hiện nếu tế bào bị tổn thương nhiều. 2. Giai đoạn tiềm ẩn lâm sàng (nhiễm HIV mãn tính)Sau bao lâu khi nhiễm HIV ở giai đoạn đầu, virus sẽ vẫn hoạt động trong cơ thể nhưng không biểu hiện triệu chứng hoặc chỉ có những biểu hiện nhẹ. Giai đoạn này còn được gọi là giai đoạn không triệu chứng, có nghĩa là không có triệu chứng. Theo HIV.gov, nhiễm HIV mãn tính ở giai đoạn tiềm ẩn lâm sàng hoặc HIV mãn tính có thể kéo dài từ 10 đến 15 năm. Mặc dù bí mật không có triệu chứng nhưng virus HIV đang ngày càng tấn công các tế bào miễn dịch để phát triển thêm các biến chứng. Sau đây là một số triệu chứng xuất hiện khi nhiễm trùng đã chuyển sang giai đoạn lâm sàng tiềm ẩn của HIV:
Một khi các triệu chứng xuất hiện, bạn sẽ gặp phải một số vấn đề sức khỏe cùng một lúc. Ví dụ như tiêu chảy, khó thở, ho, sụt cân nghiêm trọng và sốt. Bạn cũng có thể bị sưng hạch bạch huyết như một phần tiếp theo từ giai đoạn đầu. Tuy nhiên, nguyên nhân của những triệu chứng này vẫn chưa được biết một cách chắc chắn. Có thực sự là do sự phát triển của virus HIV hay do các bệnh nhiễm trùng nhỏ khác cũng làm suy giảm hệ miễn dịch. Nếu trong giai đoạn này, HIV có thể được phát hiện sớm và điều trị, thì sự hiện diện của vi rút vẫn có thể được kiểm soát và có thể bị ức chế cho đến khi không bị phát hiện. Ngược lại, nếu bạn cũng không được điều trị ở giai đoạn này của HIV, tình trạng của bệnh nhân có thể tiến triển đến giai đoạn cuối hay còn gọi là AIDS. 3. HIV giai đoạn cuối (AIDS)Giai đoạn tiến triển của HIV là đỉnh điểm mà hệ thống miễn dịch bị suy yếu hoặc bị hư hỏng hoàn toàn bởi vi rút HIV. Trong giai đoạn này, bệnh nhân có tải lượng vi rút cao và có thể lây nhiễm cho người khác. Ở giai đoạn cuối của HIV, số lượng CD4 của bệnh nhân đã giảm đáng kể xuống dưới 200 tế bào trên một milimét khối máu. Thông thường, số lượng CD4 là khoảng 500 đến 1.600 tế bào trên một milimét khối máu. Thời gian lây nhiễm HIV trong giai đoạn cuối thường kéo dài ít nhất 10 năm hoặc hơn cho đến khi phát triển các bệnh nhiễm trùng cơ hội. Nhiễm trùng cơ hội là một dạng biến chứng của HIV do nấm hoặc vi khuẩn lợi dụng hệ thống miễn dịch suy yếu. Hệ miễn dịch yếu hoặc bị tổn thương sẽ khiến những người nhiễm HIV / AIDS (PLWHA) dễ bị viêm phổi, nhiễm toxoplasma và bệnh lao (TB). Bộ sưu tập các bệnh này chỉ ra rằng HIV đã phát triển thành AIDS. Các triệu chứng của AIDS xuất hiện ở giai đoạn nặng của HIV bao gồm:
Nếu không điều trị ARV, những người nhiễm HIV đạt đến giai đoạn này thường chỉ sống được tối đa 3 năm. Uống thuốc thường xuyên có thể ngăn chặn thời gian nhiễm HIV trong cơ thểKiểm soát HIV / AIDS bằng thuốc ART ở mọi giai đoạn là rất quan trọng để duy trì chất lượng cuộc sống cho người mắc. ART không thể chữa khỏi HIV, nhưng uống thuốc thường xuyên có thể giúp mọi người sống lâu hơn và khỏe mạnh hơn. Ngoài việc ức chế kéo dài thời gian lây nhiễm HIV, thuốc điều trị HIV còn làm giảm nguy cơ lây truyền HIV qua đường tình dục. Điều quan trọng là phải thường xuyên dùng thuốc theo chỉ định sau khi được chẩn đoán nhiễm HIV từ giai đoạn đầu, ngay cả khi bạn không cảm thấy bất kỳ triệu chứng nào. Vào cuối giai đoạn thứ hai của HIV, trở nên tồi tệ hơn, tải lượng vi rút của bạn thường bắt đầu tăng lên và số lượng tế bào CD4 của bạn bắt đầu giảm xuống. Các nguy cơ sức khỏe ở giai đoạn lâm sàng tiềm ẩn của HIV có thể trở nên nghiêm trọng hơn nếu bệnh nhân không được điều trị bằng thuốc kháng vi rút và thường xuyên làm xét nghiệm HIV. Vậy em phải chờ bao lâu để đi xét nghiệm HIV nếu bị lây nhiễm và muốn kết quả chính xác? Nếu lần đầu tiên kết quả xét nghiệm HIV của bạn là âm tính, bạn nên làm lại xét nghiệm HIV trong ba tháng tiếp theo để khẳng định bạn có bị nhiễm HIV hay không. Đặc biệt nếu bạn thực hiện các hoạt động có nguy cơ lây nhiễm HIV. Original textContribute a better translation |
