Nội soi đại tràng là phương pháp cho một ống soi mềm có gắn camera đưa vào hậu môn, trực tràng, đại tràng để quan sát các bệnh lý nằm trong lòng đại trực tràng nhằm chẩn đoán và đưa ra biện pháp điều trị thích hợp. Show
Tại sao phải nội soi đại tràng?Vì ống tiêu hóa là cơ quan rất khó chẩn đoán các bệnh lý. Nội soi ống tiêu hóa là một trong những phương pháp chẩn đoán bệnh lý ống tiêu hóa chính xác nhất. Thông qua nội soi, Bác sĩ có thể phát hiện các tổn thương rất nhỏ chỉ vài mm, có thể sinh thiết tìm ung thư. Từ đó bác sĩ có thể đưa ra các phương pháp điều trị thích hợp như nội soi cắt polyp, nội soi tiêm cầm máu,… Khi nào cần nội soi đại tràng?- Khi người bệnh có những triệu chứng nghi ngờ ở đường tiêu hóa dưới: táo bón, đi cầu lẫn máu, tiêu chảy kéo dài, đau bụng quanh rốn hoặc dọc khung đại tràng,... - Nội soi đại tràng còn được khuyến cáo để tầm soát ung thư đại tràng, nhất là ở những người có nguy cơ cao như tiền sử gia đình có người bị ung thư đại tràng, đa polyp,... - Nội soi đại tràng điều trị: Cắt polyp đại tràng, cầm máu, gắp dị vật,.. Chuẩn bị gì trước khi nội soi đại tràng?- Làm sạch đại tràng bằng 2 cách: + Dùng thuốc nhuận tràng (Uống thuốc trước khi nội soi đại tràng): Có nhiều loại thuốc nhưng hiện nay thường dùng Fortrans, Fleet. Fortran dùng 3 gói pha với 3 lít nước uống trong vòng 2-3 giờ hoặc tham khảo ý kiến của Bác sĩ trước khi sử dụng. Chú ý: Nếu người bệnh có bán tắc ruột hay tắc ruột thì không dùng thuốc nhuận tràng. + Thụt tháo: Nếu người bệnh không dùng được thuốc nhuận tràng hoặc có bệnh lý tắc ruột, bán tắc ruột thì thụt tháo nhiều lần (3 lít nước muối sinh lý hoặc nước ấm). Chú ý: Đối với người bị táo bón thì cần dùng thuốc nhuận tràng 3 ngày trước khi soi: Forlax, Duphalac theo liều khuyến cáo. - Một số loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ chảy máu khi thực hiện thủ thuật cắt polyp, vì vậy nếu đang dùng thuốc điều trị các bệnh lý như: thuốc chống đông, viêm khớp, đái đường, cao huyết áp,…cần thông báo với bác sĩ nội soi. - Làm một số xét nghiệm: Điện tim, chức năng đông máu, X -Quang phổi (tùy từng trường hợp cụ thể, theo chỉ định của Bác sĩ nội soi hoặc Bác sĩ khám) - Ký giấy cam kết đồng ý làm thủ thuật Những biến chứng nào có thể xảy ra khi nội soi đại tràng?Nội soi đại tràng là một thủ thuật an toàn, hiếm khi có biến chứng nặng. - Chảy máu: Tỷ lệ 1/1000, có thể xảy ra khi sinh thiết hoặc cắt Polyp đại tràng, thường tự cầm, một số trường hợp cần phải truyền máu và can thiệp cầm máu qua nội soi, rất hiếm khi cần phải phẫu thuật. - Thủng ruột hiếm xảy ra nhưng là một biến chứng nặng. Tỷ lệ thủng ruột do nội soi chẩn đoán là 0.2-0.4%, cắt polyp là 0.3-1%. - Có thể có những phản ứng với thuốc an thần: Bác sĩ sẽ hỏi về các phản ứng hoặc dị ứng thuốc trước đó và về các vấn đề sức khỏe như bệnh tim, phổi, thận hoặc gan, những khó khăn trước đây khi dùng thuốc an thần. Cung cấp thông tin này cho Bác sĩ sẽ đảm bảo việc kiểm tra an toàn hơn. - Biến chứng tim phổi có thể xảy ra nếu người bệnh có bệnh lý tim phổi trước như: Nhồi máu cơ tim, rối loạn nhịp tim,... Sau khi nội soi đại tràng cần lưu ý gì?- Thường gặp nhất là cảm giác đầy bụng và sôi ruột sau thủ thuật do bác sĩ bơm hơi vào đại tràng khi Nội soi. Bạn nên xì hơi và đừng nên xấu hổ vì điều này trong và sau Nội soi đại tràng, - Với Nội soi có gây mê: Bạn sẽ được theo dõi một khoảng thời gian sau nội soi trong khi thuốc an thần hết tác dụng. Thuốc an thần thường có thể khiến một số người tạm thời cảm thấy chệnh choạng, mệt mỏi hoặc khó tập trung. Thông thường, bạn sẽ được hướng dẫn không lái xe và không trở lại làm việc trong ngày nội soi. - Nếu có làm sinh thiết, nhớ lấy kết quả theo hẹn. Nội soi đại tràng có phát hiện ung thư không?Ung thư đại tràng thường bắt đầu từ các polyp lành tính (dạng tổn thương giống như khối u do các tổ chức tăng sinh tạo thành). Polyp trong thời gian dài có thể phát triển thành ung thư đại tràng. Ung thư đại tràng gây tử vong cao thứ 4 trên thế giới sau ung thư phổi, ung thư dạ dày và ung thư gan, nếu được phát hiện và loại bỏ ở giai đoạn sớm thì tỉ lệ được chữa khỏi lên tới 90%. Nội soi đại tràng là phương pháp có độ chính xác cao trong việc xác định các polyp, sự phát triển của các mô bất thường ở hệ tiêu hóa dưới. Trong quá trình nội soi đại tràng, nếu phát hiện polyp, các bác sĩ có thể loại bỏ polyp ngay lập tức, ngăn chặn khả năng tăng trưởng thành ung thư. Polyp tiền ung thư không có nhiều biểu hiện, triệu chứng điển hình. Tầm soát ung thư đại tràng định kỳ bằng nội soi đại tràng là cách hiệu quả để phát hiện polyp tiền ung thư và loại bỏ chúng từ sớm. Đây được xem là cách phòng tránh ung thư đại tràng hiệu quả nhất. Tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng, áp dụng nội soi đại tràng gây mê giúp tầm soát ung thư đại tràng chính xác, nhanh chóng mà không gây khó chịu cho người bệnh trong quá trình soi. Nội soi đại tràng gây mê tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà NẵngTại Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng, nội soi đại tràng gây mê hay còn được biết đến là nội soi đại tràng không đau được thực hiện trong chẩn đoán bệnh lý đường tiêu hóa dưới, giúp khắc phục được những nhược điểm mà phương pháp nội soi thông thường như: Không đau, không khó chịu; an toàn; chính xác; tiết kiệm thời gian. Đơn vị Nội soi tiêu hóa – Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng là cơ sở y tế được nhiều người bệnh tin chọn trong tầm soát và điều trị các bệnh lý đại tràng: - Quy tụ đội ngũ bác sĩ tiêu hóa nhiều năm kinh nghiệm trong chẩn đoán và can thiệp các bệnh lý đường tiêu hóa, được đào tạo liên tục – chuyên sâu tại các bệnh viện lớn trong cả nước. - Người bệnh được thăm khám và gây mê bởi đội ngũ bác sĩ gây mê hơn 20 năm kinh nghiệm, xét nghiệm và đánh giá đầy đủ, đảm bảo an toàn trong suốt quá trình nội soi - Quy trình trước, trong và sau nội soi đạt tiêu chuẩn - Khu nội soi riêng biệt, cơ sở vật chất sạch sẽ giúp quá trình thăm khám của người bệnh được thuận lợi và thoải mái nhất. Người bệnh có các triệu chứng nghi ngờ ở đường tiêu hóa dưới như: táo bón, đi cầu lẫn máu, tiêu chảy kéo dài, đau bụng quanh rốn hoặc dọc khung đại tràng,...hoặc cần tầm soát ung thư đại tràng đang tìm kiếm địa chỉ khám và điều trị chất lượng, chu đáo thì Đơn vị Nội soi tiêu hóa - Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng là gợi ý hoàn hảo dành cho bạn. Giá nội soi đại tràng gây mê tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà NẵngNội soi đại tràng gây mê là phương pháp thăm khám hiệu quả để chẩn đoán và phát hiện bệnh lý tại đường tiêu hóa trên. Tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng, nội soi đại tràng gây mê được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ chuyên nghiệp, đội ngũ gây mê giàu kinh nghiệm, hệ thống trang thiết bị hiện đại. Giá nội soi đại tràng gây mê tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng là bao nhiêu? Quy trình thăm khám như thế nào? Quý khách hàng vui lòng liên hệ Hotline 02363 509 808 (Giờ hành chính) để được tư vấn miễn phí. Chi phí nội soi đại tràng gây mê có bảo hiểm không?Chi phí nội soi đại tràng gây mê có bảo hiểm không là thắc mắc của nhiều người bệnh. Đối với các trường hợp nội soi đại tràng gây mê được chỉ định bởi bác sĩ điều trị, người bệnh được hưởng bảo hiểm theo quy định. Liên hệ Hotline 02363 509 808 (Giờ hành chính) để được tư vấn chi phí nội soi đại tràng gây mê tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng. Các dịch vụ kỹ thuật thực hiện tại Đơn vị Nội soi tiêu hóa – Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng- Nội soi thực quản-dạ dày-tá tràng không gây mê (làm clotest chẩn đoán nhiễm H.Pylori). - Nội soi thực quản-dạ dày-tá tràng có gây mê (làm clotest chẩn đoán nhiễm H.Pylori). - Nội soi đại trực tràng không gây mê. - Nội soi đại trực tràng có gây mê. - Nội soi can thiệp tiêm cầm máu. - Nội soi can thiệp kẹp clip cầm máu. - Nội soi can thiệp gắp bã thức ăn, giun, dị vật ống tiêu hóa. - Nội soi can thiệp thắt búi giãn tĩnh mạch thực quản bằng vòng cao su. - Nội soi can thiệp tiêm Histoacryl búi giãn tĩnh mạch phình vị. - Nội soi can thiệp nong hẹp ống tiêu hóa bằng bóng. - Nội soi can thiệp mở thông dạ dày. - Nội soi can thiệp đặt stent ống tiêu hóa. - Nội soi can thiệp cắt polyp ống tiêu hóa. - Nội soi can thiệp cắt hớt niêm mạc ống tiêu hóa. - Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) can thiệp cắt cơ oddi, lấy sỏi, giun, đặt stent đường mật. - Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) can thiệp nong đường mật bằng bóng.
GIỚI THIỆU VỀ NỘI SOI ÄAÌ£I TRAÌ€NGNội soi Ä‘aÌ£i traÌ€ng laÌ€ một phÆ°Æ¡ng pháp cho pheÌp baÌc sĩ quan sát Ä‘Æ°Æ¡Ì£c phÃa bên trong Ä‘Æ°á»ng ruá»™t (trÆ°Ì£c traÌ€ng, Ä‘aÌ£i traÌ€ng và phần cuối của ruá»™t non) bằng caÌch sử duÌ£ng một ôÌng má»m và nhá» goÌ£i laÌ€ ôÌng nội soi. Nội soi Ä‘aÌ£i traÌ€ng giuÌp phaÌt hiện những bất thÆ°á»ng nhÆ° loeÌt, pô-lÃp, khôÌi u vaÌ€ những vùng bị viêm hay chảy maÌu. Trong quaÌ triÌ€nh nội soi, baÌc sĩ coÌ thể là m sinh thiêÌt để chẩn Ä‘oán chÃnh xác bệnh. Tình trạng chảy máu hay má»™t số bệnh lý khác cÅ©ng có thể chẩn Ä‘oán và điá»u trị qua ná»™i soi. Nội soi Ä‘aÌ£i traÌ€ng cũng là má»™t phÆ°Æ¡ng pháp hiệu quả để tầm soát ung thÆ° đại trà ng, phaÌt hiện sá»›m và cắt bá» những tổn thÆ°Æ¡ng tiền ung thÆ° (pô-lÃp) hay các khối u nhá» trong Ä‘Æ°á»ng ruá»™t. Bệnh nhân sẽ Ä‘Æ°Æ¡Ì£c nháºp viện ở khu vá»±c bệnh viện trong ngaÌ€y vaÌ€ sẽ ra viện ngay trong ngaÌ€y. Toà n bá»™ quá trình ná»™i soi đại trà ng thÆ°á»ng keÌo daÌ€i tÆ°Ì€ 30 đêÌn 45 phuÌt. ÔÌng nội soi là má»™t ống má»m và nhá» bằng khoảng ngoÌn tay trỏ, có chiá»u dà i tÆ°Ì€ 120 cm – 180 cm. Má»™t camera nhá»Â được gắn ở ngay đầu ôÌng để giuÌp baÌc sĩ quan sát, chuÌ£p ảnh và quay phim trong lòng Ä‘aÌ£i traÌ€ng. Nội soi đại trà ng thÆ°Æ¡Ì€ng Ä‘Æ°Æ¡Ì£c chỉ định để khảo saÌt toaÌ€n bộ Ä‘aÌ£i traÌ€ng vaÌ€ Ä‘oạn cuối của ruột non. Còn thủ thuật nội soi Ä‘aÌ£i traÌ€ng xiÌch-ma chỉ giuÌp quan saÌt trÆ°Ì£c traÌ€ng vaÌ€ Ä‘oạn cuối cùng của Ä‘aÌ£i traÌ€ng mà thôi. CHỈ ÄIÌ£NH CỦA NỘI SOI ÄAÌ£I TRAÌ€NGNội soi Ä‘aÌ£i traÌ€ng Ä‘Æ°Æ¡Ì£c chỉ Ä‘iÌ£nh viÌ€ các lý do sau:
LƯU à VỀ THUá»C ÄANG DÙNG – KYÌ CAM KÊÌTTrÆ°Æ¡Ìc khi laÌ€m nội soi Ä‘aÌ£i traÌ€ng, bệnh nhân cần thông baÌo vÆ¡Ìi baÌc sĩ :
Bệnh nhân có thể được yêu cầu ngÆ°ng thuôÌc aspirin hay thuôÌc bổ sung săÌt từ 7 đêÌn 14 ngaÌ€y trÆ°Æ¡Ìc khi nội soi Ä‘aÌ£i traÌ€ng. Hãy trao đổi vÆ¡Ìi baÌc sĩ về caÌch duÌ€ng các thuôÌc chống đông nói trên trÆ°Æ¡Ìc khi nội soi nếu Ä‘ang sử duÌ£ng các thuôÌc nà y thÆ°Æ¡Ì€ng xuyên. Bệnh nhân cũng sẽ được yêu cầu kyÌ giấy cam kêÌt xaÌc nhận rằng Ä‘ã hiểu rõ những nguy cÆ¡ có thể xảy ra trong khi nội soi Ä‘aÌ£i traÌ€ng vaÌ€ đồng yÌ thÆ°Ì£c hiện thủ thuật naÌ€y. Hãy nói cho baÌc sĩ biết về tâÌt cả má»i thắc mắc liên quan đêÌn thủ thuật nội soi nhÆ° sá»± cần thiêÌt của thủ thuáºt nà y, có nguy cÆ¡ gì không, Ä‘Æ°Æ¡Ì£c thá»±c hiện nhÆ° thÃªÌ naÌ€o vaÌ€ kêÌt quả sẽ có những ý nghÄ©a gì. Nội soi Ä‘aÌ£i traÌ€ng sẽ Ä‘Æ°Æ¡Ì£c thÆ°Ì£c hiện vÆ¡Ìi gây mê toaÌ€n thân nên bệnh nhân cần phải khaÌm tiền mê, thông thÆ°Æ¡Ì€ng 24 – 72 giÆ¡Ì€ trÆ°Æ¡Ìc khi tiêÌn haÌ€nh thủ thuật, vaÌ€ baÌc sĩ gây mê có thể sẽ yêu cầu bệnh nhân laÌ€m một sÃ´Ì xeÌt nghiệm maÌu. CHUẨN BIÌ£ CHO NỘI SOITrÆ°á»›c khi ná»™i soi đại trà ng, Ä‘aÌ£i traÌ€ng của bệnh nhân cần được là m saÌ£ch. Ê-kÃp ná»™i soi sẽ hÆ°á»›ng dẫn bệnh nhân má»™t cách cụ thể. DÆ°Æ¡Ìi đây là những thông tin cÆ¡ bản để chuẩn bị nội soi Ä‘aÌ£i traÌ€ng:
Nếu đại trà ng của bệnh nhân chÆ°a được là m sạch thì có thể sẽ cần thuÌ£t thaÌo trong vòng 30 đêÌn 60 phuÌt trÆ°Æ¡Ìc khi băÌt đầu nội soi để laÌ€m saÌ£ch hoaÌ€n toaÌ€n Ä‘aÌ£i traÌ€ng. Bệnh nhân nên sắp xếp ngÆ°á»i thân Ä‘Æ°a miÌ€nh về nhaÌ€ sau khi laÌ€m thủ thuật viÌ€ khi ná»™i soi có sá» dụng thuốc an thần và thuôÌc gây mê và sẽ không an toà n nếu bệnh nhân tÆ°Ì£ laÌi xe về nhaÌ€. NGAÌ€Y LÀM NỘI SOI ÄAÌ£I TRAÌ€NGBệnh nhân sẽ được nhập viện tại khu Äiá»u trị trong ngà y vaÌ€ nội soi Ä‘aÌ£i traÌ€ng sẽ Ä‘Æ°Æ¡Ì£c thá»±c hiện trong phòng ná»™i soi, được trang bị chuyên biệt vaÌ€ nằm trong khu vá»±c phoÌ€ng mổ. Trong thÆ¡Ì€i gian laÌ€m thủ thuật, thuôÌc giảm Ä‘au vaÌ€ thuôÌc an thần sẽ được truyá»n qua Ä‘Æ°Æ¡Ì€ng tĩnh maÌ£ch để giúp bệnh nhân thÆ° giãn vaÌ€ ngủ trong quá trình nội soi. ViÌ€ váºy bệnh nhân có thể sẽ không nhÆ¡Ì giÌ€ nhiều vá» thủ thuật đã diễn ra. Trong suôÌt thÆ¡Ì€i gian nội soi, bệnh nhân sẽ thay quần aÌo vaÌ€ được mặc một caÌi aÌo choà ng của bệnh viện. Bệnh nhân thÆ°á»ng nằm nghiêng vá» bên traÌi và chân gập cao lên gần tÆ¡Ìi buÌ£ng. Äầu tiên, baÌc sĩ sẽ Ä‘eo găng vaÌ€ thăm khaÌm hậu môn má»™t cách nhẹ nhà ng xem coÌ giÌ€ tăÌc nghẽn hay không. Sau Ä‘oÌ, baÌc sĩ sẽ Ä‘Æ°a ôÌng nội soi má»m và nhá» Ä‘i qua hậu môn vaÌ€ di chuyển thật chậm lên Ä‘aÌ£i traÌ€ng. BaÌc sĩ sẽ quan saÌt bên trong lòng Ä‘aÌ£i traÌ€ng thông qua má»™t maÌ€n hiÌ€nh coÌ kêÌt nôÌi vá»›i camera gắn ở đầu ôÌng ná»™i soi. Bệnh nhân sẽ cảm giác muốn Ä‘i đại tiện khi ống ná»™i soi được Ä‘Æ°a và o đại trà ng và cÅ©ng có cảm giác bị co thắt. Bệnh nhân cần hÃt sâu và thở ra từ từ qua miệng để giúp thÆ° giãn cÆ¡ bụng và giảm cảm giác co thắt. Bệnh nhân có thể có cảm giác và nghe được bá»t không khà thoát qua ống ná»™i soi. Không nên ngại ngùng vá» Ä‘iá»u nà y vì không khà thoát ra là điá»u bình thÆ°á»ng. Bệnh nhân có thể được yêu cầu thay đổi tÆ° thế trong khi thá»±c hiện khảo sát. BaÌc sĩ sẽ khảo saÌt toaÌ€n bộ chiều daÌ€i của Ä‘aÌ£i traÌ€ng vá»›i ôÌng nội soi Ä‘Æ°a và o và ruÌt ra khá»i Ä‘aÌ£i traÌ€ng má»™t cách nhẹ nhà ng. BaÌc sĩ cũng coÌ thể sử duÌ£ng những duÌ£ng cuÌ£ ná»™i soi rất nhỏ nhÆ° kìm sinh thiết, thòng lá»ng hoặc chổi quét, Ä‘i qua 1 kênh nhá» bên trong ôÌng ná»™i soi, để lấy mẫu xét nghiệm (sinh thiêÌt) hay căÌt bỏ caÌc tổ chức tăng sinh bâÌt thÆ°Æ¡Ì€ng khaÌc ( pô-lÃp hay các khối u nhá» ). Thông thÆ°Æ¡Ì€ng, bệnh nhân sẽ không cảm thâÌy giÌ€ khi baÌc sĩ là m sinh thiêÌt hay cắt bá» pô-lÃp và các khối u nhá» thông qua ná»™i soi đại trà ng. ÔÌng nội soi sẽ Ä‘Æ°Æ¡Ì£c rút ra một caÌch nheÌ£ nhaÌ€ng khỏi hậu môn vaÌ€ hÆ¡i sẽ thoaÌt ra ngoaÌ€i. Vùng hậu môn sẽ Ä‘Æ°Æ¡Ì£c vệ sinh sạch sẽ. NêÌu bệnh nhân có cảm giác quặn ở vùng bụng thiÌ€ việc Ä‘aÌnh hÆ¡i sẽ giuÌp bệnh nhân cảm thâÌy thoải maÌi hÆ¡n. Nội soi thông thÆ°Æ¡Ì€ng keÌo daÌ€i tÆ°Ì€ 30 đêÌn 45 phuÌt, tuy nhiên cũng coÌ thể lâu hÆ¡n tuÌ€y thuộc vaÌ€o những giÌ€ baÌc sĩ phaÌt hiện ra vaÌ€ xử lyÌ trong quaÌ triÌ€nh nội soi. Sau nội soi, bệnh nhân  sẽ Ä‘Æ°Æ¡Ì£c theo dõi tÆ°Ì€ 1 đêÌn 2 giÆ¡Ì€. Bệnh nhân coÌ thể về nhaÌ€ sau khi Ä‘ã hoaÌ€n toaÌ€n tỉnh taÌo. Bệnh nhân không được laÌi xe hay Ä‘iều khiển maÌy moÌc trong vòng 12 – 24 giÆ¡Ì€ sau khi laÌ€m thủ thuật. BaÌc sĩ sẽ cho bệnh nhân biêÌt khi naÌ€o coÌ thể ăn uôÌng biÌ€nh thÆ°Æ¡Ì€ng (phần lÆ¡Ìn caÌc bệnh nhân coÌ thể ăn uôÌng biÌ€nh thÆ°Æ¡Ì€ng sau khi nội soi) vaÌ€ hoaÌ£t Ä‘á»™ng biÌ€nh thÆ°Æ¡Ì€ng trở lại. Hãy uôÌng thật nhiều nÆ°Æ¡Ìc để buÌ€ cho lÆ°Æ¡Ì£ng nÆ°Æ¡Ìc bị mâÌt trong quaÌ triÌ€nh chuẩn biÌ£ là m sạch Ä‘aÌ£i traÌ€ng trÆ°Æ¡Ìc nội soi nhÆ°ng không được uôÌng rÆ°Æ¡Ì£u bia. Hãy hỏi yÌ kiêÌn của baÌc sĩ để biêÌt khi naÌ€o coÌ thể dùng laÌ£i aspirin hay caÌc loaÌ£i thuôÌc chôÌng đông khaÌc nêÌu bệnh nhân phải Ä‘iều triÌ£ thÆ°Æ¡Ì€ng xuyên vÆ¡Ìi caÌc loaÌ£i thuôÌc naÌ€y. Sau nội soi, bệnh nhân coÌ thể coÌ cảm giaÌc đầy hÆ¡i hoặc quặn vùng bụng do hÆ¡i vaÌ€ bệnh nhân sẽ cần Ä‘aÌnh hÆ¡i ra để giảm cảm giác khó chịu. Trong trÆ°Æ¡Ì€ng hÆ¡Ì£p coÌ lâÌy mẫu sinh thiêÌt hay căÌt bỏ pô-lÃp, bệnh nhân có thể thấy những dải maÌu nhá» trong phân trong vaÌ€i ngaÌ€y. NêÌu pô-lÃp Ä‘ã Ä‘Æ°Æ¡Ì£c căÌt bỏ, baÌc sĩ có thể sẽ Ä‘á» nghị bệnh nhân không được duÌ€ng aspirin vaÌ€ thuôÌc khaÌng viêm không steroid trong voÌ€ng 7 đêÌn 14 ngaÌ€y. CÄ‚ÌT BỎ PÔ-LÃP ÄAÌ£I TRAÌ€NGQuy triÌ€nh : Pô-lÃp thÆ°Æ¡Ì€ng Ä‘Æ°Æ¡Ì£c baÌc sĩ căÌt bỏ khi phaÌt hiện ra trong quaÌ triÌ€nh nội soi Ä‘aÌ£i traÌ€ng nhằm loaÌ£i trÆ°Ì€ khả năng caÌc pô-lyÌp phaÌt triển thaÌ€nh aÌc tiÌnh. TÆ°Ì€ y khoa để diá»…n giải việc nà y là căÌt pô-lÃp. Những pô-lÃp nhỏ có thể được căÌt bỏ bằng một duÌ£ng cuÌ£ Ä‘Æ°a qua ôÌng nội soi vaÌ€ chỉ cần căÌt má»™t mẫu nhỏ. CaÌc pô-lÃp lÆ¡Ìn hÆ¡n thÆ°Æ¡Ì€ng Ä‘Æ°Æ¡Ì£c căÌt bỏ bằng má»™t thòng lá»ng thắt quanh cuống pô-lyÌp vaÌ€ sá» dụng đôÌt Ä‘iện để cắt pô-lÃp. ÄôÌt Ä‘iện coÌ€n coÌ taÌc duÌ£ng giuÌp cầm maÌu sau khi cắt pô-lÃp. Khi pô-lÃp Ä‘ã được cắt bá», baÌc sĩ sẽ lấy pô-lÃp Ä‘ã căÌt bỏ để gá»i Ä‘i xeÌt nghiệm. Cắt pô-liÌp không gây Ä‘au vì niêm mạc đại trà ng không có cảm nháºn Ä‘au. Ngoà i ra, thuốc an thần và gây mê sẽ ngăn ngÆ°Ì€a cÆ¡n Ä‘au gây ra do đại trà ng bị co kéo khi ná»™i soi. Äôi khi, pô-liÌp hay khối u quá lá»›n sẽ không thể cắt bá» hết trong quá trình ná»™i soi đại trà ng, và sau đó phẫu thuáºt sẽ là việc cần thiết để loại bá» chúng hoà n toà n. Má»™t trong những cách bác sÄ© cắt bá» các polyp đại trà ng là sá» dụng má»™t cái thòng lá»ng nhÆ° má»™t dụng cụ để cắt. Bác sÄ© thắt đầu dây thong lá»ng quanh polyp và siết chặt lại. Khi cắt rá»i polyp, bác sÄ© hút polyp và o ống ná»™i soi và chuyển bệnh phẩm đến phòng xét nghiệm kiểm tra. LÆ°u ý sau khi căÌt pô-lyÌp : Những thuôÌc laÌ€m gia tăng sÆ°Ì£ chảy maÌu bao gồm aspirin, ibuprofen (Advil®, Ibudolor®, Motrin®), vaÌ€ naproxen (Aleve®) không Ä‘Æ°Æ¡Ì£c sử duÌ£ng khoảng 2 tuần sau khi căÌt bỏ pô-lÃp. Paracetamol/ Acetaminophen (Efferalgan®, Panadol®,Tylenol®) thì có thể dùng an toaÌ€n. ÄôÌi vÆ¡Ìi bệnh nhân cần dùng thuôÌc khaÌng đông nhÆ° Heparin, Lovenox®; warfarin (Sintrom®, Coumadin®); clopidogrel (Plavix®)… thì phải xin yÌ kiêÌn của baÌc sĩ để biêÌt khi naÌ€o Ä‘Æ°Æ¡Ì£c duÌ€ng laÌ£i. BIÊÌN CHƯÌNG CỦA NỘI SOI ÄAÌ£I TRAÌ€NGNội soi Ä‘aÌ£i traÌ€ng laÌ€ một thủ thuật an toaÌ€n, vaÌ€ caÌc biêÌn chÆ°Ìng tuy hiếm nhÆ°ng coÌ thể xảy ra nhÆ°:
CăÌt bỏ pô-lÃp laÌ€ một thủ thuật an toaÌ€n, tuy nhiên vẫn có thể có má»™t và i nguy cÆ¡ vaÌ€ biêÌn chÆ°Ìng. BiêÌn chÆ°Ìng có thể xảy ra thÆ°á»ng laÌ€ chảy máu vaÌ€ thủng ruột. RâÌt may laÌ€ caÌc biêÌn chÆ°Ìng naÌ€y không nhiều (chỉ khoảng 1/1000 bệnh nhân laÌ€m nội soi Ä‘aÌ£i traÌ€ng). Chảy máu coÌ thể được kiểm soaÌt và cầm máu ngay trong quaÌ triÌ€nh nội soi bằng caÌch đôÌt Ä‘iện và /hoặc kẹp cầm máu ở viÌ£ triÌ Ä‘ang chảy maÌu; lá»— thủng cÅ©ng có thể được xá» lý bằng kẹp kim loại qua ná»™i soi để đóng lá»— thủng lại, nhÆ°ng đôi khi cÅ©ng cần đến phẫu thuáºt để Ä‘iá»u trị. Sau khi nội soi, bệnh nhân cần liên laÌ£c ngay vÆ¡Ìi baÌc sĩ và ê-kÃp ná»™i soi nêÌu:
KÊÌT QUẢ NỘI SOIBaÌc sĩ coÌ thể giải thÃch và trả kêÌt quả ngay cho bệnh nhân sau khi nội soi kêÌt thuÌc. NêÌu coÌ mẫu sinh thiêÌt hoặc pô-lÃp đã cắt và được gửi Ä‘i laÌ€m xeÌt nghiệm thì:
Các kêÌt quả nà y sẽ coÌ sau một vaÌ€i ngaÌ€y đêÌn 2 tuần. Bệnh nhân sẽ được xếp lịch taÌi khaÌm hay thông baÌo kêÌt quả qua Ä‘iện thoaÌ£i / email / hoặc bÆ°u Ä‘iện để theo dõi các kết quả nà y. |