Hít thở là chức năng quan trọng nhất mà cơ thể bạn thực hiện. Nếu không có sự trao đổi oxy và các khí khác trong phổi, các cơ quan quan trọng khác như não và tim sẽ không nhận được năng lượng cần thiết để hoạt động. Nếu chúng mất oxy, các cơ quan này có thể bắt đầu chết đi chỉ trong vài phút.

Trong khi có một số công nghệ mới hơn như chụp X-quang và chụp cắt lớp vi tính (CT) để giúp chẩn đoán các vấn đề có thể ảnh hưởng đến phổi của bạn, thì nghe tim thai – hoặc nghe phổi bằng ống nghe – là một trong những phương pháp chẩn đoán tốt nhất.

Âm thanh phổi bình thường rõ ràng và bằng nhau trên năm phần phổi của bạn:

  • thùy trên bên phải
  • thùy giữa bên phải
  • thùy dưới bên phải
  • thùy trên bên trái
  • thùy dưới bên trái

Khi các âm thanh khác được thêm vào hoặc khi thiếu âm thanh hơi thở bình thường, tất cả đều có thể chỉ ra vấn đề. Âm thanh thở bất thường đôi khi được gọi là âm phổi bất thường. Đây là bất kỳ âm thanh bổ sung hoặc bất ngờ nào được nghe bằng ống nghe khi bạn hít vào và thở ra.

Các loại âm thanh hơi thở bất thường

Các loại âm thanh hơi thở bất thường bao gồm:

  • Rales. Đây là một âm thanh lách tách hoặc lạch cạch ở cường độ cao có thể xảy ra khi bạn hít vào.
  • Rhonchi. Đây là âm thanh có âm vực thấp giống như tiếng ngáy.
  • Thở khò khè. Đây là một âm thanh the thé, gần giống như một tiếng rít dài, có thể xảy ra khi bạn hít vào hoặc thở ra.
  • Thợ săn. Đây là âm thanh có cường độ cao, lớn, đôi khi giống như tiếng ho hoặc tiếng sủa.

Mỗi loại âm thanh này có thể báo hiệu các vấn đề khác nhau trong đường thở và đưa bác sĩ hoặc y tá của bạn đi theo hướng chẩn đoán và điều trị cụ thể.

Trong phần còn lại của bài viết này, bạn sẽ tìm hiểu về rales và rhonchi, nguyên nhân gây ra những âm thanh này và cách điều trị bạn có thể mong đợi.

Rales và rhonchi đều có thể là âm thanh thô, thậm chí có tiếng nổ lách tách. Sự khác biệt giữa hai loại là cao độ và nguyên nhân chính xác của âm thanh.

Rhonchi

Âm thanh có cường độ thấp này thường bắt đầu trong các đường dẫn khí lớn hơn trong phổi. Nó có thể được nghe thấy khi hít vào hoặc thở ra, và nó thường được so sánh với âm thanh của tiếng ngáy. Rhonchi có thể đến và đi và hít vào hoặc thở ra hoặc được nghe thấy liên tục.

Những âm thanh này được tạo ra khi có thứ gì đó chặn đường thở, như chất lỏng. Âm thanh bạn nghe là âm thanh mà không khí tạo ra khi nó di chuyển xung quanh chỗ tắc nghẽn.

Nghe rhonchi tại đây trên kênh YouTube Medzcool.

Rales

Rales là một âm thanh có âm vực cao hơn đôi khi được gọi là tiếng kêu hoặc tiếng kêu hai đáy. Các thuật ngữ rales hoặc cranks đã được sử dụng thay thế cho nhau và thường là một vấn đề ưu tiên, không phải là sự khác biệt về tình trạng.

Những âm thanh này được hình thành khi không khí di chuyển vào không gian đóng. Điều này thường xảy ra ở các phần nhỏ hơn của phổi, như phế nang. Đây là những túi khí nhỏ và phồng lên và xẹp xuống theo từng nhịp thở. Khi những túi nhỏ này bị hư hại hoặc bị chất lỏng hoặc chất nhầy đè nặng, chúng có thể phát ra âm thanh tanh tách khi cố gắng lấp đầy không khí.

Rales thường được chia thành nhiều loại cụ thể hơn, dựa trên cách chúng phát ra âm thanh. Các loại rales bao gồm:

Nghe rales tại đây trên kênh YouTube của Medzcool.

Có thể khó phân biệt các âm phổi bất thường với nhau – và việc tìm ra nguyên nhân gây ra những âm thanh này cũng rất khó. Mặc dù cả hai âm thanh đều có thể do nhiễm trùng và tích tụ chất lỏng trong phổi, nhưng có một số tình trạng riêng biệt đối với mỗi âm thanh.

Các điều kiện có thể gây ra cả rhonchi và rales bao gồm:

  • viêm phổi
  • viêm phế quản
  • nhiễm trùng đường hô hấp gây tích tụ chất nhầy

  • bệnh phổi mãn tính như COPD

Các điều kiện phổ biến hơn đối với rales bao gồm:

  • phù phổi
  • bệnh phổi kẽ
  • hen suyễn
  • suy tim

Các điều kiện phổ biến hơn đối với rhonchi bao gồm:

  • bệnh xơ nang
  • bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
  • giãn phế quản

Sau khi chuyên gia chăm sóc sức khỏe phát hiện những âm thanh này, họ sẽ điều tra thêm nguyên nhân. Bạn có thể trải qua các nghiên cứu hình ảnh bao gồm:

  • X-quang ngực
  • kiểm tra hơi thở như đo phế dung
  • xét nghiệm máu để kiểm tra nhiễm trùng hoặc mất cân bằng trong cơ thể

Nếu phát hiện những phổi bất thường này, chuyên gia y tế sẽ cố gắng xác định nguyên nhân chính xác. Các phương pháp điều trị sẽ tập trung vào việc làm giảm các nguyên nhân mãn tính tiềm ẩn hoặc làm sạch các bệnh nhiễm trùng cấp tính hoặc ngắn hạn.

Ví dụ. nếu suy tim là nguyên nhân gây tích tụ chất lỏng trong phổi của bạn, thì việc điều trị sẽ khác so với việc tích tụ chất lỏng do một tình trạng như COPD.

Một số ví dụ về các loại thuốc bạn có thể được hướng dẫn dùng để làm thông hoặc mở đường thở bao gồm:

  • steroid dạng hít để giảm viêm

  • thuốc giãn phế quản để thư giãn và mở đường thở

  • mucolytics hoặc các loại thuốc khác để giảm sản xuất chất nhầy và giảm tắc nghẽn
  • kháng sinh nếu sự tích tụ là do nhiễm trùng
  • thuốc kháng vi-rút nếu vấn đề là do vi-rút đường hô hấp như cúm
  • liệu pháp oxy nếu sự cố làm giảm mức oxy trong cơ thể bạn
  • phục hồi chức năng phổi hoặc liệu pháp hô hấp để giúp bạn học cách làm sạch và tăng cường phổi của bạn

Rất có thể, bạn sẽ không tự nghe thấy những âm thanh phổi này, nhưng bạn có thể có một số triệu chứng dẫn đến việc phải đến gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Nếu ho không dứt hoặc khó thở, bạn nên hẹn gặp bác sĩ.

Nếu bạn cảm thấy khó thở dữ dội, đau ngực, mất ý thức hoặc môi hoặc móng tay hơi xanh, bạn nên đi khám ngay.

Âm thanh hơi thở có thể cung cấp nhiều thông tin về sức khỏe của phổi. Một số âm thanh được tạo ra bởi các điều kiện cụ thể. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ âm thanh bất thường nào khi bạn hít vào và thở ra hoặc có các vấn đề về hô hấp đang diễn ra, hãy nhớ đến gặp chuyên gia y tế.