Vì sao phụ nữ khó mang thai

Nếu bạn đang tự hỏi: “tại sao mình vẫn chưa có thai?”, thì dưới đây là những nguyên nhân bạn nên xem xét.

Vì sao phụ nữ khó mang thai

1. Rối loạn kinh nguyệt

Thực tế, rối loạn kinh nguyệt là hiện tượng không hiếm gặp ở các chị em trong độ tuổi sinh sản. Rối loạn kinh nguyệt không chỉ ảnh hưởng tới chất lượng cuộc sống của phụ nữ, nó còn làm tăng nguy cơ hiếm muộn – vô sinh.

Rối loạn kinh nguyệt có nhiều triệu chứng khác nhau, như là: kinh mau, kinh thưa, trễ kinh, thiểu kinh, rong kinh, băng kinh, vô kinh, thống kinh…(Xem phân tích chi tiết về các dấu hiệu rối loạn kinh nguyệt ở bài viết Mọi điều cần biết về rối loạn kinh nguyệt).

Rối loạn kinh nguyệt là biểu hiện cho rối loạn khả năng rụng trứng. Nếu trứng không rụng đều đặn và đúng thời điểm hàng tháng, thì mọi nỗ lực để mang thai của các cặp vợ chồng sẽ khó khăn gấp nhiều lần, vì họ sẽ không thể tính toán chính xác được đâu là ngày rụng trứng để giao hợp đúng thời điểm.

2. Tắc ống dẫn trứng

Vì sao phụ nữ khó mang thai

Ống dẫn trứng (vòi trứng) có kích thước chỉ bằng sợi tóc, đây là cơ quan trung gian kết nối giữa buồng trứng và tử cung. Ống dẫn trứng còn là nơi tinh trùng và trứng trưởng thành gặp nhau để tạo thành hợp tử. Tuy nhiên, khi ống dẫn trứng bị tắc tại một đoạn nào đó hoặc tắc hoàn toàn sẽ khiến cho tinh trùng và trứng sẽ không thể gặp nhau. Tỉ lệ vô sinh – hiếm muộn ở phụ nữ bị tắc vòi trứng là 25-30%.

Có nhiều nguyên do gây tắc ống dẫn trứng như là:

  • Phụ nữ bị viêm vùng chậu, viêm vòi trứng
  • Phụ nữ có tiền sử vỡ ruột thừa trước đó
  • Phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung
  • Phụ nữ đã trải qua những ca mổ ở ổ bụng

Dấu hiệu nhận biết tắc ống dẫn trứng khá ít ỏi, đa phần phụ nữ tình cờ phát hiện ra bản thân đang bị bệnh khi đi khám phụ khoa hoặc kiểm tra hiếm muộn. Các bác sĩ thường kiểm tra dấu hiệu tắc ống dẫn trứng thông qua các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh như là siêu âm, chụp X-quang, nội soi.

Để điều trị tình trạng này, người ta cần áp dụng phẫu thuật để loại bỏ những cản trở làm tắc ống dẫn trứng (các mô sẹo) hoặc thụ tinh trong ống nghiệm.

3. U xơ tử cung

Vì sao phụ nữ khó mang thai

U xơ tử cung là một trong những khối u phổ biến nhất tại đường sinh dục của phụ nữ. Chúng được tạo thành từ các tế bào cơ trơn và mô liên kết sợi ở tử cung. Người ta ước tính rằng có tới 70 – 80% phụ nữ có thể bị u xơ trong suốt cuộc đời của họ, nhưng hầu hết u xơ là loại lành tính. Bệnh thường gặp ở phụ nữ trên 30 tuổi.

Khoảng 5% – 10% trường hợp hiếm muộn – vô sinh ở phụ nữ có liên quan đến u xơ. Mức độ ảnh hưởng của những khối u này đối với khả năng sinh sản của phụ nữ tùy thuộc vào kích thước của chúng. Với những khối u nhỏ thì hầu như không gây ra tác động đáng kể. Những khối u có đường kính > 6cm có thể ảnh hưởng đến quá trình thụ thai theo nhiều cách khác nhau. Chúng có thể làm biến dạng khung hình của tử cung khiến vòi trứng bị tắc hoặc bán tắc gây hiện tượng chậm có thai hoặc vô sinh. Nhất là u xơ dưới niêm mạc, những khối u này có thể phát triển rất lớn bên trong khoang tử cung làm lớp nội mạc tử cung bị biến đổi, gây ảnh hưởng tới quá trình thụ thai của trứng và tinh trùng.

Xem thêm: Có phải cứ bị u xơ tử cung là cần mổ?

4. Hội chứng buồng trứng đa nang

Vì sao phụ nữ khó mang thai

Hội chứng buồng trứng đa nang xảy ra khi nội tiết tố trong cơ thể rối loạn – nồng độ testosterone và LH quá cao. Sự thay đổi nội tiết tố làm gián đoạn quá trình phát triển của các nang noãn, chúng lớn lên giữa chừng nhưng không thể trưởng thành. Đó là lý do vì sao, khi siêu âm những người bị đa nang buồng trứng thì sẽ thấy được hình ảnh buồng trứng của họ có nhiều nang nhỏ xen kẽ nhau.

Khi trứng không trưởng thành thì tất nhiên hiện tượng rụng trứng sẽ không xảy ra. Với phụ nữ bị buồng trứng đa nang, mỗi năm số lần rụng trứng chỉ khoảng 3 – 4 lần. Dấu hiệu điển hình của những phụ nữ bị đa nang buồng trứng là hiện tượng mất kinh nguyệt (quá 3 tháng liên tiếp không có kinh nguyệt, còn gọi là vô kinh thứ phát). Số lần hành kinh trong năm ít hơn thường lệ, có nghĩa là số lần trứng rụng cũng ít đi, vì lẽ đó dù cho các cặp vợ chồng có cố gắng quan hệ đều đặn hơn nhưng vẫn chưa thể có con.

Có khoảng 5 – 10% nữ giới trong độ tuổi sinh sản mắc hội chứng này. Hội chứng buồng trứng đa nang có liên quan đến yếu tố di truyền và lối sống, nhất là những người bị thừa cân, béo phì. Do đó, phụ nữ cần chú ý duy trì cân nặng ở mức hợp lý để tránh gây rối loạn nội tiết ảnh hưởng tới hoạt động của buồng trứng.

Để xem chi tiết hơn về phương pháp chẩn đoán & điều trị hội chứng buồng trứng đa nang, bạn có thể tìm hiểu trong bài Hội chứng buồng trứng đa nang – hiểu đúng bệnh, chữa đúng cách

5. Lạc nội mạc tử cung

Lạc nội mạc tử là lớp lót bên trong tử cung, thường bong ra vào mỗi tháng khi thời điểm hành kinh đến, nó sẽ lại được tái tạo khi kinh nguyệt chấm dứt.

Lạc nội mạc tử cung cung được hiểu là hiện tượng một số mảnh nội mạc tử cung không trôi ra ngoài theo máu kinh như thường lệ mà chúng lại di chuyển ngược đến các nơi khác trong cơ thể và tiếp tục phát triển như là buồng trứng, vòi trứng, mặt sau của tử cung, thậm chí là trực tràng hay bàng quang

Vì sao phụ nữ khó mang thai

Triệu chứng phổ biến nhất của lạc nội mạc tử cung là cảm giác đau âm ỉ tại vùng khung chậu, nhất là ngay trước và trong thời gian hành kinh, kinh nguyệt thường lẫn cục máu đông, ngoài ra người bệnh có thể cảm thấy buồn nôn.

Ước tính rằng có tới 50% phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung sẽ gặp khó khăn khi mang thai. Hậu quả này là do lạc nội mạc tử cung gây viêm dính ống dẫn trứng khiến ống dẫn trứng bị tắc, buồng trứng bị viêm dính nên biến dạng, lệch khỏi vị trí ban đầu. Điều đó gây khó khăn cho việc di chuyển của trứng, cản trở quá trình thụ tinh.

Để xác định phương pháp điều trị, cần tùy thuộc vào nguyên nhân, triệu chứng và nguyện vọng sinh sản của bệnh nhân. Lạc nội mạc tử cung có thể điều trị bằng thuốc, phẫu thuật hoặc kết hợp cả hai.

  • Những người không có triệu chứng thì không nhất thiết phải điều trị bằng thuốc hay phẫu thuật.
  • Bệnh nhân chỉ được chỉ định phẫu thuật nếu như không đáp ứng với điều trị nội khoa
  • Để hồi phục nhanh chóng, thì bệnh nhân luôn được ưu tiên can thiệp phẫu thuật bằng phương pháp nội soi

Đó là lý do tại sao chúng ta chỉ tìm hiểu về khả năng sinh nở của mình khi đã  muộn. Vì thế hãy để ý đến những dấu hiệu dưới đây, vì chúng có thể cảnh báo về khả năng bạn khó có em bé.

Vì sao phụ nữ khó mang thai

1. Kinh nguyệt bất thường

Kinh nguyệt bất thường hoặc không đều có thể là một dấu hiệu chỉ báo khả năng vô sinh ở phụ nữ. Chu kỳ kinh nguyệt quá dài (trên 35 ngày) hoặc quá ngắn (dưới 21 ngày) có thể báo hiệu những vấn đề về rụng trứng. Trong một số trường hợp, chế độ ăn uống lành mạnh, tập luyện và thuốc có thể giúp bạn điều hòa kinh nguyệt và giúp bạn thụ thai.

2. Bệnh lý

Có nhiều bệnh khác nhau như lạc nội mạc tử cung, hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) và tắc vòi trứng có thể giảm đáng kể khả năng mang thai. Lạc nội mạc tử cung – tình trạng lớp niêm mạc thay vì phát triển trong tử cung lại “mọc” ra ngoài tử cung – dẫn tới đau bụng trong kỳ kinh. Các tế bào phát triển, dày lên và vỡ trong mỗi chu kỳ kinh. Vì những mô bị loại bỏ này không có nơi nào để thoát ra, qua mỗi kỳ kinh, chúng tích tụ lại và hình thành nang có thể cản trở hoạt động bình thường của buồng trứng dẫn tới sẹo và dính. Trong PCOS, các nang chứa đầy dịch nhỏ có mặt trong buồng trứng có thể dẫn tới mất cân bằng hormon và gây ra tình trạng không rụng trứng.

Vòi trứng bị tắc cũng là nguyên nhân chính gây vô sinh ở phụ nữ. Vòi trứng tắc nên không thể chuyển tinh trùng và trứng tới tử cung để làm tổ và việc thụ thai trở nên khó khăn. Bạn nên đi khám phụ khoa càng sớm càng tốt. Phần lớn những bệnh này có thể xử lý được với sự giúp đỡ của các bác sĩ.

3. Bệnh viêm phần phụ

Đây là những nhiễm trùng gây ra do bệnh lây truyền qua đường tình dục ảnh hưởng tới cơ quan sinh sản của phụ nữ và ảnh hưởng tới khả năng mang thai. Nó có thể dẫn tới những tổn thương không thể phục hồi trong buồng trứng, tử cung, vòi trứng và các cơ quản sinh sản nữ khác. Tốt hơn là bạn nên đi kiểm tra nếu có quan hệ tình dục không an toàn hoặc có bất cứ triệu chứng bất thường nào như tiểu đau, đau khi quan hệ, ngứa và nóng rát âm đạo…

4. Rối loạn chức năng tuyến giáp

Theo Hội tuyến giáp Ấn Độ, khoảng 70% phụ nữ bị hội chứng tiền kinh nguyệt có rối loạn chức năng tuyến giáp và kết quả là có thể gây vô sinh. Vì hormon tuyến giáp điều tiết hoạt động tế bào, chức năng tuyến giáp bất thường ảnh hưởng tới sự rụng trứng và khả năng sinh sản. Vì vậy hãy kiểm tra tuyến giáp khi lên kế hoạch sinh con.5. Tuổi tácPhụ nữ vốn có rất nhiều trứng nhưng sẽ giảm dần theo độ tuổi, đây là lý do vì sao các bác sĩ khuyên phụ nữ nên có kế hoạch mang thai sớm. Sau một độ tuổi nhất định, việc mang thai tự nhiên trở nên khó khăn và có thể cần tới sự hỗ trợ.

Theo BS Cẩm TúSức khỏe và Đời sống