Trứng trống là một trong những nguyên nhân gây sảy thai sớm. Đây là hiện tượng trứng và tinh trùng đã được thụ tinh nhưng không phát triển thành phôi thai. Trong tử cung lúc này chỉ có túi thai, còn phôi thai không bám lại và phát triển được. Trứng trống (trứng rỗng) là tình trạng trứng đã được thụ tinh và bám vào thành tử cung nhưng không thể phát triển thành phôi thai. Đây là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây suy thai hoặc sảy thai sớm ở phụ nữ mang thai. Hiện tương trứng trống thường gặp vào khoảng tuần thứ 8 – 13 của thai kỳ, nhưng đôi khi cũng sớm đến mức nhiều người phụ nữ còn chưa biết mình đang mang thai. Thông thường, vào khoảng 5 – 6 tuần của thai kỳ, trứng đã thụ tinh sẽ có phôi thai và túi thai rộng khoảng 18mm. Tuy nhiên đối với trường hợp thai trứng trống, túi thai vẫn hình thành và phát triển bình thường, nhưng lại không có phôi thai.  Mang thai trứng trống, túi thai vẫn hình thành và phát triển bình thường, nhưng lại không có phôi thai Mặc dù phôi thai không có nhưng nhau thai vẫn tạo ra hormone thai kỳ hCG. Chính vì vậy khi xét nghiệm máu hoặc dùng que thử thai vẫn cho kết quả mang thai dương tính. Phụ nữ bị trứng trống cũng sẽ có các triệu chứng thai nghén như bình thường. Dù không có phôi thai nhưng người mang thai trứng trống vẫn có thể có các dấu hiệu mang thai bình thường như: kết quả thử thai dương tính, trễ kinh nguyệt, nôn ói, đau ngực…Tuy nhiên sau đó, quá trình sảy thai bắt đầu kèm theo các triệu chứng thường gặp như: co thắt và đau vùng bụng, chảy máu âm đạo, không đau hay cương ngực. Vì không có phôi thai nên việc sảy thai do trứng trống rất dễ bị bỏ qua vì nó có biểu hiện tương tự một chu kỳ kinh nguyệt bình thường, đôi khi nặng hơn và tăng lượng máu kinh nhiều hơn một ít. Trên thực tế, không phải tất cả trường hợp xuất huyết trong 3 tháng đầu thai kỳ đều là biểu hiện sảy thai. Do đó bạn nên đến gặp bác sĩ để được thăm khám chính xác. Và để chẩn đoán xác định phải dựa trên hình ảnh siêu âm cho thấy tử cung rỗng hoặc túi thai trống. Hiện nay, y học vẫn chưa thể kết luận chính xác nguyên nhân trực tiếp dẫn đến tình trạng mang thai trứng trống. Tuy nhiên, có một số yếu tố liên quan đến việc dừng thai kỳ hoặc gây thai trứng trống gồm: – Rối loạn nhiễm sắc thể số 9 – Cấu trúc gene bất thường – Chất lượng trứng và tinh trùng kèm – Sự phân chia tế bào bất thường Cấu trúc gene bất thường có thể là nguyên nhân dẫn đến mang thai trứng – Mắc các bênh tự miễn như lupus, hội chứng Antiphospholipid… – Nhiễm trùng – Bệnh mãn tính – Yếu tố môi trường Nếu gặp phải tình trạng thai trứng trống liên tiếp, bệnh nhân cần thực hiện các phân tích nhiễm sắc thể của phôi để tìm ra nguyên nhân, từ đó có phương pháp điều trị thích hợp. Ở trường hợp mang thai trứng trống, hormone thai kỳ hCG vẫn tăng lên như bình thường. Nguyên nhân là do nhau thai sản xuất hormone này sau khi trứng thụ tinh vẫn có thể phát triển trong thời gian ngắn, ngay cả khi không có phôi. Bác sĩ sẽ yêu cầu siêu âm để chẩn đoán có phôi thai hay không. Vào những tuần đầu của thai kỳ, siêu âm sẽ cho hình ảnh túi thai từ 19 – 36 mm nhưng không có phôi thai. Nếu tiếp tục không tìm thấy phôi thai ở tuần thứ 8 – 13 thì có thể kết luận là bất thường. Sau khi được chẩn đoán mang thai trứng trống, bác sĩ sẽ trao đổi một số hướng điều trị với bệnh nhân như: – Chờ đợi sảy thai tự nhiên – Sử dụng thuốc để thúc đẩy quá trình sảy thai Nong và nạo tử cung loại bỏ các mô nhau thai là 1 phương pháp điều trị mang thai trứng – Tiến hành thủ thuật nong và nạo tử cung loại bỏ các mô nhau thai. Đa phần thủ thuật này thường không chỉ định ở những tuần đầu tiên của thai kỳ bởi khi đó cơ thể có khả năng tự loại bỏ các mô ra ngoài mà không cần can thiệp y tế. Tuy nhiên, nếu người bệnh muốn kiểm tra các mô nhằm xác định nguyên nhân sảy thai thì có thể áp dụng thủ thuật này. Việc quyết định lựa chọn điều trị thai trứng thoe phương pháp nào sẽ dựa vào thời gian mang thai, bệnh sử của thai phụ. Thai phụ cũng nên thảo luận rõ với bác sĩ về tác dụng phụ và rủi ro của các phương pháp điều trị, cũng như bất cứ câu hỏi nào còn thắc mắc. Hiện tại, hầu hết các trường hợp mang thai trứng trống và không có phôi thai chưa có cách nào để ngăn ngừa. Tuy nhiên, đa phần phụ nữ từng bị trứng trống vẫn có khả năng mang thai tiếp. Nếu gặp phải tình trạng mang thai trứng trống nhiều lần, bạn có thể cân nhắc làm một số xét nghiệm đánh giá, bao gồm: – Sàng lọc gen di truyền tiền sản (PGS) – Tinh dịch đồ để phân tích chất lượng tinh trùng – Xét nghiệm nồng độ hormone kích thích nang trứng (FSH) – Kiểm tra hormone chống mullerian (AMH) nhằm cải thiện chất lượng trứng. Ngoài ra có nghiên cứu cho rằng môi trường sống tiếp xúc với nhiều hóa chất và các chất độc hại cũng liên quan đến hiện tượng trứng trống và sảy thai. Sau khi dừng thai kỳ, chị em nên đợi khoảng 3 chu kỳ kinh nguyệt nữa để sẵn sàng cho lần mang thai sắp tới. Trong thời gian này, cần cố gắng xây dựng lối sống lành mạnh giúp cơ thể nhanh chóng hồi phục về thể chất lẫn tinh thần: – Xây dựng chế độ ăn uống giàu dinh dưỡng – Giữ tâm trạng thoải mái Bổ sung axit folic giúp tránh dị tật ở thai nhi – Luyện tập thể dục – thể thao – Bổ sung axit folic giúp tránh dị tật ở thai nhi. Hi vọng rằng thông qua bài viết, bạn đã nắm được những thông tin quan trọng về tình trạng trứng trống và chuẩn bị sẵn sàng cho một thai kỳ khỏe mạnh trong tương lai. Đặc biệt, trước khi mang thai, cả hai vợ chồng nên khám sức khỏe tiền hôn nhân, thực hiện các xét nghiệm và tiêm ngừa những mũi vắc-xin cần thiết. Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Dấu hiệu nào nhận biết tình trạng thai ngừng phát triển hay tình trạng sảy thai sớm? Các mẹ hãy đọc để theo dõi thai kỳ của mình một cách khỏe mạnh hơn. Phôi thai ngừng phát triển là thuật ngữ dùng để chỉ một hình thức sảy thai ở giai đoạn đầu của thai kỳ. Biến cố này xảy ra một cách bất ngờ và sớm nên có nhiều mẹ bầu cũng không nhận biết được, đôi khi chỉ nghĩ đó là một kỳ kinh nguyệt bình thường hoặc kỳ kinh đến muộn vì nó không có dấu hiệu quá rõ ràng. Thông thường, phôi thai ngừng phát triển khoảng 2 tuần thì tử cung sẽ tự co bóp và đẩy phôi thai ra ngoài, chấm dứt quá trình thai nghén. Khi phôi thai ngừng phát triển, mẹ vẫn chưa cảm nhận được dấu hiệu bất thường, có những mẹ còn chưa biết mình đã có thai trước đó. Những dấu hiệu có thai sớm như đau ngực, râm râm đau bụng, kén ăn… vẫn còn nên mẹ vẫn nghĩ thai nhi đang phát triển bình thường. Phải đến khi đi siêu âm bác sĩ thông báo có túi thai nhưng không có phôi, không có tim thai, thai ngừng phát triển thì mẹ mới thật sự biết mình đã mất con. Những chẩn đoán của bác sĩ như lời phán nghiệt ngã mà mẹ phải hứng chịu. Bất cứ phụ nữ mang thai nào cũng tiềm ẩn nguy cơ phải đối mặt với tình trạng phôi thai ngừng phát triển. Tuy nhiên, nếu mẹ bầu nằm trong danh sách dưới đây thì nguy cơ gặp phải tình trạng này sẽ cao hơn những người bình thường khác: – Phụ nữ mang thai khi đã trên 35 tuổi. giai đoạn này khả năng thụ thai giảm sút và nếu có thai thì tỷ lệ dị tật bẩm sinh, sảy thai cũng cao hơn. – Phụ nữ có bất thường về tử cung như u xơ tử cung, niêm mạc tử cung quá dày hoặc quá mỏng… – Phụ nữ đang mắc các bệnh lý nội khoa như cao huyết áp, tiểu đường, bệnh cường giáp, nhược giáp, bệnh lý về thận… Nếu nằm trong danh sách những đối tượng trên, mẹ cần đặc biệt lưu ý khi có ý định mang thai. Phôi thai ngừng phát triển là bản án đầy tuyệt vọng của mẹ bầu Trong 3 tháng đầu của thai kỳ nếu bỗng dưng mẹ mất các dấu hiệu của thời kỳ đầu mang thai như mất cảm giác căng ngực, xuất huyết âm đạo bất thường hoặc âm đạo tiết dịch nhầy màu nâu đen thì mẹ nên đi kiểm tra ngay. Trường hợp bỗng nhiên mất tim thai cho thấy phôi thai đã ngừng phát triển. Sang tháng thứ 4 của thai kỳ, nếu mẹ bỗng nhiên các hoạt động của thai nhi ngừng lại, không nghe thấy nhịp tim của bé, tử cung không phát triển, bầu ngực đang căng to bỗng nhỏ dần… thì mẹ nên đi khám ngay vì nguy cơ phôi thai ngừng phát triển là rất lớn. Có rất nhiều nguyên nhân khiến phôi thai ngừng phát triển ngay khi còn trong bụng mẹ. Trong đó, có cả nguyên nhân do người mẹ, nguyên nhân do chính thai nhi và có những nguyên nhân xuất phát từ phần phụ của phôi thai. Cùng điểm mặt một vài nguyên nhân khiến phôi thai ngừng phát triển: Bất thường nhiễm sắc thể Bất thường nhiễm sắc thể là nguyên nhân phổ biến khiến phôi thai ngừng phát triển và dẫn đến các ca sảy thai ở giai đoạn tam cá nguyệt đầu tiên của thai kỳ. Các tế bào bình thường sẽ có 23 cặp nhiễm sắc thể. Mỗi tế bào trứng và tinh trùng cũng có 23 cặp nhiễm sắc thể. Khi thụ tinh, trứng và tinh trùng kết hợp tạo thành phôi thai. Nếu trứng hoặc tinh trùng bị bất thường về nhiễm sắc thể, có thể thừa hoặc thiếu thì phôi thai sẽ không phát triển bình thường, nó có thể ngừng phát triển hoặc phát triển nhưng dễ dẫn đến những bệnh lý bất thường hoặc dị tật bẩm sinh. Sức khỏe của mẹ không đảm bảo Khi mang thai, nếu người mẹ gặp phải bất thường về sức khỏe cũng sẽ có nguy cơ cao gây thai chết lưu, sảy thai, phôi thai ngừng phát triển hơn những người phụ nữ bình thường. Một số bệnh lý điển hình ở mẹ dễ khiến phôi thai ngừng phát triển như: – Bệnh tiểu đường – Bệnh cao huyết áp – Bệnh động kinh – Bệnh tim – Bệnh cận giáp – Tiền sản giật – Rối loạn đông máu – Lupus Nếu trước khi mang thai, mẹ mắc phải những bệnh lý trên đây thì nên chữa trị dứt điểm rồi hãy có thai. Và mẹ bầu cũng cần thăm khám thai định kỳ để phát hiện bất thường sớm nhằm đưa ra giải pháp kịp thời để bảo vệ tốt nhất cho cả mẹ và thai nhi. Bất thường về dây ối là một trong những nguyên nhân khiến phôi thai ngừng phát triển Vấn đề về dây rốn Dây rốn là sợi dây liên kết giữa mẹ và thai nhi. Thai nhi nhận oxy và chất dinh dưỡng từ mẹ từ nhau thai, qua dây rốn để phát triển. Do đó, nếu dây rốn có vấn đề, thai nhi cũng bị ảnh hưởng, thậm chí phôi thai ngừng phát triển do không được oxy và chất dinh dưỡng để lớn lên. Có đến 25 bệnh lý khác nhau về dây rốn. Trong đó, điển hình có dây rốn quấn quanh cổ, chân hoặc tay của thai nhi. Đặc biệt, những vấn đề liên quan đến gen thường khiến bào thai chết lưu. Vấn đề về nhau thai Nhau thai có vai trò vận chuyển oxy và chất dinh dưỡng từ mẹ sang thai nhi. Cũng như dây rốn, nếu nhau thai có bất thường sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến thai nhi. Có đến 15 – 25% các ca chết lưu liên quan đến bất thường về nhau thai. Trong đó, điển hình nhất là nhau thai hình thành không đúng cách, nhau thai hoạt động không tốt, nhau thai phát triển không đầy đủ hoặc nặng hơn cả là nhau thai tự bong ra khỏi thành tử cung. Nhiễm trùng Có rất nhiều bệnh nhiễm trùng có thể lây từ mẹ sang thai nhi qua nhau thai khiến bào thai bị nhiễm trùng và phôi thai ngừng phát triển hoặc thai nhi mắc nhiều bệnh nguy hiểm. Các bệnh có khả năng lây truyền như bệnh rubella, giang mai, HIV, ban đỏ nhiễm trùng, toxoplasmosis, herpes… Tử cung bất thường Nếu mẹ bầu có những bất thường về tử cung như tử cung đôi, tử cung có vách ngăn, tử cung có sừng, tử cung là một dãy xơ… hoặc mẹ mắc phải một vài bệnh lý như lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, dính buồng tử cung do nạo hút thai sai kỹ thuật và bị nhiễm trùng… thì nguy cơ phôi thai ngừng phát triển là rất cao. Những bệnh lý này có thể được phát hiện dễ dàng trước khi có thai nên hãy tham khao ý kiến bác sĩ trước khi có ý định mang thai để được tư vấn giải pháp tốt nhất, đảm bảo cho thai nhi được phát triển bình thường cho đến khi chào đời. Bất thường nội tiết Mẹ bầu có bất thường về nội tiết có nguy cơ cao phôi thai ngừng phát triển. Trong đó, thường gặp nhất là trường hợp thai phụ bị suy hoàng thể. Khi hoàng thể suy yếu sẽ không cung cấp đủ nội tiết cho thai nhi khiến thai không phát triển được dẫn đến suy thai, ngừng phát triển thai. Ngoài ra, phụ nữ bị buồng trứng đa nang cũng khó có thai hơn bình thường và khi có thai thì cũng dễ bị sảy thai nên chị em cần hết sức lưu ý. Nhiều trường hợp phôi thai ngừng phát triển mẹ bầu phải uống thuốc để đẩy thai ra ngoài Tùy vào thời điểm phôi thai ngừng phát triển sẽ có những cách xử lý khác nhau để đảm bảo an toàn nhất cho mẹ bầu và không ảnh hưởng đến lần mang thai tiếp theo. – Nếu phôi thai ngừng phát triển trước khi trễ kinh sẽ được gọi là sảy thai sớm. Tình trạng này thường không phát hiện được vì quá sớm, từ khi mẹ chưa biết là mình đã có thai. Trường hợp này tử cung sẽ tự co bóp và đẩy phôi thai ra ngoài. Mẹ sẽ chỉ thấy biểu hiện như một kỳ kinh nguyệt mà không phải dùng biện pháp can thiệp nào cả. Tuy nhiên, nếu mẹ thấy đau bụng dữ dội thì nên đi khám để bác sĩ chỉ định thuốc tăng co bóp tử cung để có thể đẩy hết máu ra ngoài nhanh hơn, giúp làm sạch tử cung để hạn chế nhiễm trùng. – Nếu phôi thai ngừng phát triển trong giai đoạn từ lúc trễ kinh cho đến lúc được 12 tuần tuổi thì mẹ phải nhờ đến các biện pháp can thiệp. Mẹ cần đến cơ sở y tế uy tín để bác sĩ kê thuốc phá thai hoặc sử dụng phương pháp hút thai an toàn, đảm bảo. – Những trường hợp thai ngừng phát triển khi kích thước đã lớn thì mẹ bầu sẽ được chỉ định dùng thuốc phá thai và thêm hỗ trợ của thuốc giục sinh để tử cung co bóp mạnh hơn, nhanh hơn giúp đẩy thai nhi xuống và tạo quá trình chuyển dạ cho mẹ giống như một ca sinh bình thường. Dù là trường hợp nào thì phôi thai ngừng phát triển cũng cần được xử trí càng sớm càng tốt để không ảnh hưởng đến mẹ. Nếu thai chết lưu trong bụng mẹ càng lâu thì tăng nguy cơ băng huyết và có thể gây rối loạn đông máu vô cùng nguy hiểm. Nó không chỉ ảnh hưởng đến lần mang thai sau mà có nhiều trường hợp còn đe dọa đến tính mạng người mẹ. **Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý. Theo dõi fanpage của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc để biết thêm thông tin bổ ích khác: https://www.facebook.com/BenhvienHongNgoc/ |
